Læknablaðið - 01.03.2016, Blaðsíða 35

LÆKNAblaðið 2016/102 143
U M F J Ö L L U N O G G R E I N A R
sjálfkrafa ef hvorugur segir honum upp
með þriggja mánaða fyrirvara.“
Er þetta jafn konunglegur spítali og nafnið
bendir til?
„Já, það má eiginlega segja það.
Spítalinn var opnaður árið 1975 fyrir
Faisal konung og fjölskyldu hans eða ætt-
bálkinn öllu heldur því um er að ræða
10.000 manns eða svo sem tilheyra ættinni.
Spítalinn þjónar þeim en um leið þjónar
hann almenningi á ákveðnum sérhæfðum
sviðum og er líklega þekktastur fyrir
ákveðnar sérhæfum sviðum, krabbameins-
skurðlækningar, bæklunarskurðlækningar,
hjartaskurðlækningar og líffæraflutninga
og er í rauninni stærsta miðstöð slíkra
aðgerða í Mið-Austurlöndum og mjög hátt
skrifaður á heimsvísu í hjarta- og lifrar-
ígræðslum.“
Þegar talað er um almenningsspítala
í Sádi-Arabíu segir Bjarni að hafa verði í
huga að stjórnkerfið er allt annað en við
þekkjum. „Þetta er einfaldlega einræðis-
ríki þar sem konungurinn er einvaldur, en
í kringum sig hefur hann marga ráðgjafa
og fjölmörg ráðuneyti. Heilbrigðisþjónusta
er frí fyrir alla Sáda svo og menntakerfið.
Spítalanum er stjórnað af heilbrigðisráðu-
neyti landsins en sjúklingahópnum er
skipt upp í þrjá meginhluta. Í fyrsta lagi er
konungsfjölskyldan og allir henni tengdir.
Þeim verður að sinna orðalaust hvort sem
er að nóttu eða degi. Síðan er starfsfólk
spítalans sem telur um 11.000 manns.
Þegar fjölskyldur þeirra eru taldar með er
líklega óhætt að þrefalda þessa tölu. Þriðji
hópurinn er Sádarnir sjálfir sem koma á
spítalann eftir tilvísun frá ráðuneytinu.
Það heyrir til undantekninga ef öðrum en
Sádum, það er sádi-arabískum ríkisborg-
urum, er vísað á spítalann.“
Það segir sig sjálft að spítalinn er
gríðarstór og Bjarni segir að miklar fram-
kvæmdir séu við nýbyggingar, þrjár stórar
deildir séu í byggingu og mikil umsvif.
„Þetta er spítali Salmans ríkjandi konungs
og því er mikil áhersla lögð á að hann sé
í fararbroddi hvað varðar tækni og þekk-
ingu. Fyrri konungur hafði annan spítala
og þannig ganga hlutirnir einfaldlega fyrir
sig þarna niður frá.“
Stýrir sérhæfðri verkjameðferð
„Lengi framan af var spítalinn algjörlega
rekinn af Bandaríkjamönnum og mannað-
ur með læknum frá Vesturlöndum. Undan-
farin ár hefur verið lögð aukin áhersla á að
stjórnendur spítalans séu Sádar, þeir kalla
þetta að sádísera yfirstjórnina en lækna-
hópurinn er mjög alþjóðlegur. Við erum
rúmlega 100 sérfræðilæknar í svæfinga-
deildinni svo það gefur nokkra hugmynd
um umfangið. Ég var upphaflega ráðinn á
svæfingadeildina en þeir vissu af sérhæf-
ingu minni í meðferð langvinnra verkja
svo ég fór fljótlega að leysa af á verkja-
deildinni. Eftir tvö ár í svæfingunum var
ég farinn að hugsa mér til hreyfings. Þá
var mér hins vegar boðið að taka að mér
þessa verkjadeild, endurskipuleggja hana
og koma í betra horf, en ýmsum vanda-
málum þurfti að taka á. Þetta var fyrir
tveimur og hálfu ári. Deildin heyrir undir
svæfingadeildina og eitt af markmiðum
okkar er að losa okkur undan þeirri milli-
stjórnun því við eigum ekki nema að litlu
leyti samleið með svæfingunni og það
skapar rekstrarleg vandkvæði að vera
undir svona stórri deild. Ég er bjartsýnn
á að það takist að gera verkjadeildina að
sjálfstæðri einingu. Þetta er lítil deild með
8 sérfræðinga í fjórum stöðugildum og við
erum að sjá tæplega 5000 sjúklinga á ári,
gerum yfir 1100 deyfingar og 180 aðgerðir
á skurðstofu. Á síðasta ári hófum við svo-
kallað „out-reach program“ þar sem við
förum á fjögur fjölmennustu svæði í kon-
ungsríkinu og höfum klíník fyrir okkar
sjúklinga þar á tveggja mánaða fresti. Á
Bjarni Valtýsson hefur
starfað í fimm ár á spítala
konungsins í Sádi-Arabíu.