Læknablaðið - 01.11.2022, Blaðsíða 38

514 L ÆKNABL AÐIÐ 2022/108
V I Ð T A L
færi en starfsemi nýrnanna er svo flókin
að það getur verið erfitt.“
Sneri frá frönsku í lækningar
Margrét Birna er fædd á Sólvallagötu í
Reykjavík á seinni hluta 6. áratugarins.
Móðir hennar húsmóðir, faðir norrænu-
fræðingur. „Ég var búin að sækja um
að fara til Frakklands þegar ég kláraði
menntaskólann. Ætlaði í bókmenntir og
frönsku. En ég hætti við, man ekki út af
hverju, og skráði mig í læknisfræði. Það
var ekki mjög ígrundað,“ segir hún róleg
og lýsir því hvernig hún, eftir kandídatsár-
ið, fór í sérnám í Hollandi árið 1989.
„Mig langaði að prófa eitthvað nýtt,“
segir hún, og því hafi Svíþjóð og Ameríka
ekki heillað. „Það voru nokkrir forkólfar
sem fóru til Hollands. Ég átti tvö lítil börn,
10 mánaða og tveggja og hálfs,“ segir hún
og lýsir því hvernig fyrrverandi eigin-
maður hennar greip boltana heima fyrir á
meðan hún vann sleitulaust og frá upphafi
á hollensku.
„Það var krafan,“ segir hún og hvernig
tveggja mánaða hraðnámskeið í hol-
lensku hafi verið látið duga og ekki gripið
til enskunnar. „Ég byrjaði í almennum
lyflækningum í Zuiderziekenhuis í Rott-
erdam og fór svo til Radboud UMC í
Nijmegen í nýrnalæknisfræði,“ segir hún
og brosir. „Það var hryllileg vinna á mér
fyrstu árin,“ lýsir hún. „Þetta var á tíma
áður en vinnutímaskylda lækna var skil-
greind. Við unnum út í eitt. Botnlaust.“
Rúmlega 10 ár liðu þar til hún kom
heim. Börnin kunnu að segja íslenska
orðið „stofa“. Önnur tjáning við ís-
lensku foreldrana var á hollensku.
„Þau svissuðu síðan yfir á íslensku á
Keflavíkurflugvelli og töluðu íslensku eft-
ir það,“ segir hún.
Ljóð og bókmenntir heilla enn en Mar-
grét Birna sér ekki eftir starfsvalinu. „Ég
hugsa aldrei þannig. Ég hugsaði aldrei um
Ísland þegar ég bjó í Hollandi. Aldrei um
Holland hér á Íslandi. Ég er í því sem ég
er hverju sinni. Ég er ekki mikið í að horfa
til baka og velti því hreint ekki fyrir mér
hvernig líf mitt sem frönskukennari hefði
verið,“ segir hún og hlær. Eiginleiki sem
margir þrá. Núvitund.
„Já,“ svarar hún hugsandi. „Við sem
verðum læknar gefum okkur mikið í
verkið. Ég vil ekki segja að við færum
fórnir en þetta er ákveðin hugsjón. Þetta
er óeigingjarnt starf. Þú ert ekki að hugsa
um sjálfan þig eða fjölskylduna ef út í það
er farið heldur heildina og að hlutirnir
gangi,“ segir hún.
„Ég hugsa að margir hér á spítalanum
séu svona þenkjandi. Annars myndi þetta
aldrei ganga. Það væru allir hættir,“ segir
hún. Ástandið sé erfitt. Deildin sinni til að
mynda helmingi fleiri verkum nú en árið
2005 með jafnmörgum stöðugildum.
„Við höfum vanist þessu ástandi en
ég viðurkenni að nú þegar ég hugsa um
það þá sakna ég þessa tíma þar sem mað-
ur hafði pínulítið andrými til að lesa í
fræðunum, fá hugmyndir og gera annað
en að vera stöðugt að þjónusta sjúklinga.
Það þarf tíma til að þróast áfram og tíma
til að losna við þá tilfinningu að við höf-
um ekki náð utan um hlutina eða klárað
verkin til fullnustu.“
Hvers virði er þinn frítími?
Reglubundin 16.641 kr.
á mánuðiSkoðaðu málið á heimilisthrif.is
þrif frá
Traust þjónusta í 9 ár
Xarelto 15 mg og 20 mg filmuhúðaðar töflur – Stytt samantekt á eiginleikum lyfs
▼Þetta lyf er undir sérstöku eftirliti til að nýjar upplýsingar um öryggi þess komist fljótt og örugglega til skila. Tilkynna
skal Lyfjastofnun um allar aukaverkanir sem grunur er um að tengist lyfinu. Virkt efni: Rivaroxaban. Ábendingar: 15
og 20 mg hjá fullorðnum: Fyrirbyggjandi meðferð gegn heilaslagi og segareki hjá fullorðnum sjúklingum með gáttatif
án lokusjúkdóms og einn eða fleiri áhættuþætti, svo sem hjartabilun, háþrýsting, aldur ≥ 75 ára, sykursýki, sögu um
heilaslag eða skammvinnt blóðþurrðarkast. Meðferð við segamyndun í djúplægum bláæðum og segareki í lungum og til
að fyrirbyggja endurtekna segamyndun í djúplægum bláæðum og segarek í lungum hjá fullorðnum. 15mg hjá börnum:
Meðferð við bláæðasegareki og fyrirbyggjandi meðferð við endurteknu bláæðasegareki hjá börnum og unglingum yngri
en 18 ára sem vega 30 kg til 50 kg eftir a.m.k. 5 daga upphafs segavarnarmeðferð með stungulyfi. 20 mg hjá börnum:
Meðferð við bláæðasegareki og fyrirbyggjandi meðferð við endurteknu bláæðasegareki hjá börnum og unglingum yngri en
18 ára sem vega meira en 50 kg eftir a.m.k. 5 daga upphafs segavarnarmeðferð með stungulyfi. Frábendingar: •Ofnæmi
fyrir virka efninu eða einhverju hjálparefnanna. •Virk blæðing sem hefur klíníska þýðingu. •Áverki eða ástand þar sem
talið er að hætta geti verið á mikilli blæðingu. Um getur verið að ræða sár sem er eða hefur nýlega verið í meltingarvegi,
illkynja æxli þar sem mikil hætta er á blæðingu, nýlegan áverka á heila eða mænu, nýlega aðgerð á heila, mænu eða auga,
nýlega innankúpublæðingu, þekkta æðahnúta í vélinda eða grun um slíkt, missmíði slag- og bláæðatenginga, æðagúlp,
eða mjög afbrigðilegar æðar í mænu eða heila. •Samhliða meðferð með öðrum segavarnarlyfjum, t.d. ósundurgreindu
(unfractionated) heparíni, léttu (low molecular weight) heparíni (enoxaparin, dalteparin o.s.frv.), heparín afleiðum (t.d.
fondaparinux), segavarnarlyfjum til inntöku (warfarín, dabigatran etexilat, apixaban o.s.frv.), nema við þær sérstöku
aðstæður að verið sé að skipta um blóðþynningarmeðferð eða ef ósundurgreint heparín er gefið í skömmtum sem duga til
að viðhalda opnum æðalegg í miðlægri bláæð eða slagæð. •Lifrarsjúkdómur með blóðstorkutruflunum og blæðingarhættu
sem hefur klíníska þýðingu þar með talið hjá sjúklingum með skorpulifur af flokki Child Pugh B og C. •Meðganga og
brjóstagjöf. Markaðsleyfishafi: Bayer AG. Heimild: Unnið í september 2021 úr Samantekt á eiginleikum lyfs (ágúst
2021). Nálgast má upplýsingar um lyfið og samantekt á eiginleikum þess, fylgiseðil, verð og greiðsluþátttöku á vef
Lyfjastofnunar, www.serlyfjaskra.is. Vinsamlegast kynnið ykkur fræðsluefni ætlað læknum og sjúklingum (þ.m.t.
öryggiskort sjúklings) áður en notkun lyfsins hefst. Vinsamlegast hafið samband við umboðsaðila lyfsins (Icepharma
hf.) í síma 540 8000 ef óskað er eftir fræðsluefni fyrir lyfið.
BAY210913