Ljósmæðrablaðið - 01.07.1981, Page 28

68
LJÓSMÆÐRABLAÐIÐ
tion) í átt að „tachycardy”, en niður á við hjartsláttarfall (de-
celeration, dipp) í átt að „bradycardy”. Síðan er forskeyti skeytt
framan við m.t.t. tímatengsla við hríðir og fáum við þannig fram
snemmkomin, siðbúin og breytileg hjartsláttarföll (early, late og
variable decc). Það hefur sýnt sig að ákveðið samband er á milli
samdrátta legsins og ákveðinna einkenna í mynstri rita.
Flokkun hjartsláttarfalla
(Deceleration, Dippa)
I. Hjartsláttarföll skiptast í tvennt eftir útliti (mynd IV):
a) Þau sem eru lík samdráttakúrvunni og kallast einslaga
(uniform).
b) Þau sem eru ólík samdrátarkúrvunni, geta verið breyti-
leg og kallast því breytileg hjartsláttarföll (variable de-
celeration). Einslaga (uniform) hjartsláttarföll eru yfir-
leitt mjög svipuð frá einu til annars, en breytileg hjart-
sláttarföll (variable deceleration) oftast frábrugðin að
gerð.
II. Hjartsláttarföll skiptast í þrennt eftir þvi hvenær hjartslátt-
arfallið (deceleration), byrjar i tengslum við upphaf samdráttar
(mynd V):
a) Snemmkomin (early) hjartsláttarföll.
b) Síðbúin (late) hjartsláttarföll.
c) Breytileg (variable) hjartsláttarföll.
Timatengslin segja mikið til um álagsþol fóstursins (reserve).
1) Snemmkomin hjartsláttarföll, þrýstingur á höfuð (Mynd
Vla). (Early deceleration, erly dipp, head compression). Fallið
(dippið) byrjar snemma jafnhliða samdráttarkúrvu legsins. Er
yfirleitt einslaga (uniform) og svipað samdráttarkúrvunni. Þetta
er talið stafa af þrýstingi á fósturhöfuð og því álitið saklaust.
2) Síðbúin hjartsláttarföll, fylgjuþurrð (Mynd Vlb). (Late
deceleration, late dip, utero-placental insufficiense). Þetta hjart-