Læknablaðið - 01.04.1953, Blaðsíða 15

L Æ K N A B L A Ð I Ð
105
illa og virðast kontraheraðar.
Cvstoscopia: Blöðruslímhúð er
eðlileg, og ureteropin einnig.
Frá vinstra ureter kemur
gruggugt þvag og í því finnast
epithelcellur og erytlirocytar,
en ekki pus. Ekki tekst að
komast upp í iiægri ureter.
Þvag úr vinstri ureter: Tb.
við ræktun. Hiti var enginn
meðan sjúldingur dvaldi á
spítalanum.
Objektivt fannst við komu
töluverð fyrirferðaraukning i
lumbalregion vintsra megin.
Sjúklingur hefir síðan verið
stálhraustur og stundað bæði
sjó- og' landvinnu. Seinni hlula
ágúst ’52 tók sjúklingur eltir
útferð frá uretlna, sem kom
mest á undan þvaglátum. Var
ekkert slappur með þessu, eng-
inn hiti, engin dysuria né
hæmaturia, engir verkir í
baki eða liðum, engin con-
juntivitis. Einn morgun, ca. 3
vikum síðar, þoldi hann ekki
að stíga í hægri fótinn vegna
verkja, sem hann fékk i rist-
ina. Engan roða eða bólgu var
þar að sjá. Hvarf verkurinn á
vikutíma. Rtg.mynd af ristinni
var eðlileg. Hann fékk síðan
með nokkurra daga millibili
bólgu í vinstri hnélið og hægri
úlnlið. Sjúkl. var rúmliggjandi
Yo mánuð áður en hann komst
á spítalann. Gröftur fannst í
þvagi við fyrstu rannsókn
heima. Gefið var sulfa i nokkra
daga og síðan penicillin. Þvag
var við endurteknar rannsókn-
ir: AP. Við komu voru einu
kvartanirnar: Verkir i báðum
hnjám.
Objektivt: Hraustlegur.
Cranium: Eðlil. Augu: Hreyf-
ingar og ljósop eðlileg. Tunga
og fauces: Eðlil. Steth. pulm.
et cordis: Eðlileg. Abdomen:
Engin evmsli né fyrirferðar-
aukning. Reflexar eðlilegir.
Extrem. supp.: Eðlil. Extrem.
inff.: Báðir hnjáliðir eru
bólgnir og aumir átöku, en
vinstri mun meira. Enginn
roði á húðinni, en húðhiti er
aukinn. Hrevfingar eru ó-
liindraðar í hnjánum. Aðrir
liðir eðlilegir. Reflexar eðli-
legir. Genitalia externa: Eðli-
leg. Við þrýsting kemur glært
skret úr urethra-opinu. Engin
þrýstingseymsli á hryggnum né
sveigj ur.
Rannsóknir: Hb. 98%, Eryt-
hroc. 4,65 millj. Leucocytar
5400. Diff. tala: Eðlil. Blóð-
urea: 40 mg.%. Kahn: -í-. Sökk
55, 45, 18 mm. Ekg.: Eðlilegt.
Þvag: -f- A. P. S. (allan tím-
ann). Þvag-mikroscopia (við
komu): Slæðingur af leucocyt-
um og' bakterium (coccum), á-
samt spermatozoum. Þvag fyr-
ir prostata-massage: Mikros-
copia: Eðlileg. Þvag eftir pro-
statamassage: Mikroscopia:
Talsvert af leucocytum og stór-
um urötum. Þvag tekið
skömmu síðar: Mikroscopia:
Eðlileg. Rtg.mynd af hnjálið-