Læknablaðið - 01.04.1953, Blaðsíða 12

102
LÆKN ABLAÐ IÐ
þvaglát og „gröft“ í þvagi, að
hann telur, og subfebrilia. Auk
þess var verkur í mjöðmum
og mjóbaki, og í lok þvagláta
litils báttar hæmaturi, sem
jókst mjög við sulfagjöf. Lá
á bandlæknisdeild Landsspít-
alans 17. ág.—5. okt. ’45. Diag-
nosis: Obs. pro Tub. renis.
Rannsóknir: Cystoscopia:
slímhúð dálítið rauð og æða-
rík kringum trigonum. Inlra-
venös pyelografi: Eðlileg. Re-
trograd pyelografi: Dálítill
samdráttur í efri calyces hægra
megin. Þvag: -i- tb. í ræktun.
Sulfameðferð var gefin i viku-
tíma og Penicillin í aðra viku
án sjáanlegra áhrifa.
Eftir beimförina var sjúkl.
einkennalaus að mestu. Hafði
þó stundum stirðleika og verki
í bakinu á morgnana, og stöku
sinnum sviða við þvaglát.
Rúmum 5 vikum áður en
sjúklingur er vistaður á lvf-
læknisdeildina tók hann eftir
breytingu á þvaginu, sem nann
taldi vera gröft, en hafði cng-
in óþægindi af þessu. Þó bar
strax á útferð frá urethra.
Tveimur vikum síðar byrjaði
purulent conjunctivitis í hægra
auga. Samtímis þvi komu verk-
ir i rófubeinið og liægri mjöðm,
einkum við hreyfingar, ásamt
bita um 39°. Var þá gefið
Cbloromycetin vikutíma. Hit-
inn varð subfebril, verkirnir
og útferðin minnkuðu. Fór á
fætur og versnaði strax aftur
með þungum verk í mjóbaki
og mikilli útferð frá urethra.
Varð að fá verkjastillandi töfl-
ur. Þvag var oft rannsakað
fyrir komu á sjúkrahús og
fannst ekki gröftur i því.
Aðalkvartanir við komu:
Bakverkur, sem leggur stund-
um alla leið upp í hnakka.
Verkir við hreyfingar í báðum
mjaðmarliðum. Excoriationir
á glans penis og lærum innan-
verðum vegna útferðarinnar.
Objektivt: Stirður og stífur
eins og gigtveikt gamalmenni.
Hreyfir sig með erfiðismunum
í rúminu. Engin cyanosis eða
dyspnoe. í góðum holdum.
Ciranium: Eðlilegt að finna.
Augu: Greinilegur conjunctiv-
itis á bægra auga. Hreyfingar
eðlil. Pupillur reagera eðlil.
fyrir ljósi og accomodation.
— Tunga, fauces: Eðlileg.
Stetli. pulm. et cordis:
Eðlileg. Abdomen: Eðlil. í
hægri ingven finnast nolckrir
harðir indolent eitler á stærð
við baun-rúsínu. Genitalia ex-
terna: Við orificium urethrae
er búðin rauð, þrútin og
hreistrandi + gulleit útferð.
Húðin á scrotum og á lærum
innanverðum er eczematiser-
uð. Extrem. supp. et inff.: All-
ir liðir eru eðlilegir að finna,
nema við maximal abduction
í mjaðmarliðum koma verkir
í mjóbaks- og mjaðmarvöðva.
Reflexar allir eðlilegir. Col-
umna: Við palpation eru