Læknablaðið - 01.02.1977, Page 55

LÆKNABLAÐIÐ
27
Ræktanir úr þvagi fyrir berklasýklum
voru neikvæðar.
Berklapróf og sárasóttarpróf voru nei-
kvæð. Úr saursýni, sem tekið var strax
eftir komu á sjúkrahúsið ræktaðist Cox-
sackieveira B-3, en mótefnamæling var
ekki gerð.
Stúlkan var látin liggja í gipsbeði í sex
mánuði. Sýklalyf fékk hún í tvo mánuði.
Var alltaf hitalaus. Sökk var orðið eðlilegt
eftir 40 daga.
Röntgenmyndir sýndu engar breytingar
frá upphaflegu útliti fyrr en eftir tvo
mánuði, en þá var liðbilið aftur farið að
breikka og þétting sást í liðbolunum, aðal-
lega næst endaplötunum, sem voru þó
talsvert trosnaðar ennþá. Ennfremur komu
þá í ljós beintotur út úr aðliggjandi fram-
brúnum liðbolanna og var þetta talið
öruggt merki um endurvöxt. Dregið hafði
úr kryppu. Einum mánuði síðar voru bein-
toturnar orðnar mun skarpari (1. mynd B).
Stúlkan útskrifaðist eftir 6V2 mánaðar
dvöl á sjúkrahúsinu. Hún var þá farin að
hafa svo til fulla fótavist og kliniskt var
ekki að sjá, að hún bæri neinar menjar
sjúkdómsins. Á röntgenmyndum, sem
teknar voru rétt fyrir brottför (1. mynd C)
var ekki annað að sjá en að beingerð lið-
bola hefði náð eðlilegu útliti, en form
þeirra aflagað sem áður, hryggþófi sýndist
hafa náð næstum eðlilegri hæð og kryppa
var mjög óveruleg.
Þegar stúlkan kom til eftirlits 4 árum
síðar, kom ekkert fram athugavert við
skoðun og hún hafði verið við ágæta
heilsu frá því hún útskrifaðist af sjúkra-
húsinu. Á röntgenmyndum, sem teknar
voru við það tækifæri, sást 1) óveruleg
kryppa í hæð við T1S,-L,, 2) bylgjóttar,
en skarpar endaplötur, 3) liðbolir lægri
en þeir sem næstir voru og nokkuð af-
lagaðir.
Sú lýsing gengur sem rauður þráður í
gegnum allar sjúkrasögurnar, að barn, sem
áður hefur verið fullkomlega heilbrigt fer
allt í einu að sýna merki óværðar og van-
líðunar, veigrar sér við að ganga, standa
og sitja og vill að lokum liggja sem mest
fyrir og ekki láta hreyfa sig.
Einkenni jukust yfirleitt hratt og liðu að
meðaltali 3 vikur frá því þau byrjuðu og
þar til börnin komu á sjúkrahúsið, stytzt 8
Mynd 2. — Lokastig með þrengdu liðbili.
Mynd 3. — Lokastig með vertebra magna.
L