Læknablaðið - 15.11.1997, Page 59

Lansóprazól
Ungi ástralski læknirinn
Barry J. Marshall vakti
athygli þegar hann
tilkynnti árið 1985 að
hann hefði sjálfviljugur
innbyrt H. pylori. Með
þessu vildi hann sýna
fram á að bakterían gæti
orsakað ætisár hjá
heilbrigðum einstaklingi.
Marshall var nokkuð
„heppinn“ en fékk
slæmar magabólgur sem
hurfu án meðferðar.
Helicobacter pylori
þú færð í magann
þegar hún birtist!
| Þriðji hver Islendingur sýktur
í nýrri íslenskri rannsókn reyndist algengi
mótefna gegn H. pylori meðal íslendinga
vera að minnsta kosti 35% sem er nokkuð
hærra en í nágrannalöndum okkar.
1 Flestir eru einkennalausir____
Flestir þeir sem sýktir eru af H. pylori eru
einkennalausir en 10-15% þeirra sem
smitast fá ætisár einhvern tímann á ævinni.
Sár í maga________________________
Fullsannað þykir að H. pylori veldur nær
öllum maga- og skeifugarnarsárum sem
ekki eru af völdum lyfja, s.s. NSAID.
Nafn scriyfs: Lanzap. SÝRUHJÚPHYLKI; A 02 B C 03. Hvert sýruhjúphylki innihcldur: Lansoprazolum INN 30 mg. Eiginlcikan Lyfið blokkar prótónupumpuna
(H+,K+- ATPasa) í paríetalfrumum magans. Lyfið dregur þannig úr framleiðslu magasýru, bæði grunnframleiðslu og við hvers kyns örvun. Lyfið frásogast frá smá-
þörmum, en breytist í virkt form í súru umhverfi paríetalfrumnanna. Fylgni er milli áhrifa á sýruframleiðslu og flatarmáls undir blóðþéttniferlinum (AUC), en ekki
blóðþéttni hverju sinni. Blóðþéttni nær hámarki 1,5 klst. eftir töku lyfsins. Aðgengi er yfirleitt hátt (80-90%), en er mjög breytilegt milli einstaklinga. Binding við
plasmaprótein er um 90%. Helmingunartími í blóði er 1-2 klst. Hann lengist með hækkandi aldri og við skerta lifrarstarfsemi. Lyfið umbrotnar að fullu í lifur og skilst út
sem óvirk umbrotsefni, 65% í saur og afgangur í þvagi. Áhcndingan Skammtímameðferð á sársjúkdómi í skeifugöm og maga. Skammtímameðferð á bólgu í vélinda
vegna bakfiæðis. Æskilegt er að þessar greiningar séu staðfestar með röntgen eða speglun. Frábcndingan Engar þekktar. Varúð: Við skerta lifrarstarfsemi er
helmingunartími lengdur og skammta getur þurft að minnka. Mcðganga og brjóstagjöf: Klínísk reynsla af gjöf lyfsins á meðgöngutíma er lítil. Fósturskemmdir hafa ekki
komið fram við dýratilraunir. Ekki er vitað hvort lyfið skilst út í brjóstamjólk. Aukavcrkanir: Algengar (>1%). Miðtaugakerfi: Höfuðverkur, svimi. Meltingarfœri:
Niðurgangur, ógleði, magaverkir, hægðatregða, uppköst, vindgangur. Húð: Útbrot. Sjaldgæfar (0,1-1%): Preyta. Millivcrkanir: Lyfið umbrotnar fyrir tilstilli cýtókróm P-
450 enzýma og gæti haft milliverkanir við díazepam, fenýtóín, teófýllín, warfarín, sýrubindandi lyf eða bólgueyðandi gigtarlyf. Skammtastærðir handa fullorðnum:
Sýruhjúphylkin verður að gleypa í heilu lagi. Lyfið er ætlað til skammtímameðferðar, mest í 8 vikur. Skeifugamarsár Venjulegur skammtur er 30 mg á dag í 2 vikur.
Hafi sárið ekki gróið má halda meðferð áfram í 2 vikur í viðbót. Magasár Venjulegur skammtur er 30 mg á dag í 4 vikur til viðbótar. Bólga í vélinda vegna bak/Jœðis:
Venjulegur skammtur er 30 mg á dag í 4 vikur. Hafi bólgan ekki læknast má halda meðferð áfram
í 4 vikur til viðbótar. Skammtastærðir handa börnum: Lyfið er ekki ætlað börnum. Pakkningar og ^
hámarksvcrð 1.9/97: 14 stk. 3.052 kr.; 28 stk. 5.347 kr.; 56 stk. 9.878 kr. Hámarksmagn sem ávísa ^'
má með lyfseðli er sem svarar 30 daga skammti. Afgrciöslutilhögun: R Grciðsluþátttaka
sjúkratrygginga: E LYFIAVERSLUN ÍSLANDS HF
Hcimildin 1) Sci. Am. 1996, Feb: 92-7.2) Læknablaðið 1996,82:366-70. LlljAVL^JLUn ‘JLnnuj 11 1 *