Læknablaðið - 15.04.2003, Blaðsíða 74

♦
M HTRADEMARKH \
Risperdal ^" -
RISPERIDONEl f
BETRI stundir
gefur ÞEIM
saman
IVIarktækur bati miðað við fyrri meðferð”
% sjúklinga með marktækan bata
Ofskynjanir
Ranghugmyndir
Arásargimi
72
71
71
Æsingur
Munnsöfnuður
70
68
Kvíði
62
Hlutfall sjúklinga (6 mánaöa rannsókn á risperidone meöferö hjá öldruöum sjúklingum. Sjúklingarnir voru frá 57 og upp
198 ára aö aldri og flest allir höföu fieiri en eitt þessara einkenna.
Helmingur sjúklinganna höföu ekki veriö áður á neuroleptika, helmingur svaraöi ekki meöferö meö heföbundnum sterkum
geölyfjum (haloperidol, thioridazine, perphenazine, thiothixene, loxapine, chlorpromazine, molindone). Fjðldi sjúklinga
með bata var sá sami i báöum hópum.
Skammtaleiðbeiningar í tilraunum12
Byrjaðá 0.25 - 0.5 mg/dag
Hækkaðí I mg í fyrsta lagi eftir 2 daga
Viðmiðunarskammtur l±0.5mg/dag
Skammtar fyrri meðferðar minnkaðir smám saman
EPS af völdum eldri geðlyfja gat veriðviðvarandi í marga mánuði
Risperdal (Janssen-Cilag. 920123) MIXTÚRA, TÖFLUR; N 05 A X 08 R B
Eiginleikar: Risperídón er geðlyf (neurolepticum) af flokki benzíoxazólafleiða. >að er sértaekur mónóamínvirkur blokki, sem hefur mikla sakni í
serótónínvirka S-HTj- og dópamínvirka Dj-viítaka Ábendingar: Bráðar og langvinnar geðtruflanir (psykósur) vegna geðklofa. Geðtruflanir sem lík-
jast geðklofa (schizopreniform disorder). Risperdal er einnig ætlað til langtíma notkunar til þess að koma í veg fyrir að sjúkdómurinn taki sig upp að
nýju hji sjúklingum með langvinnan geðklofa. Frábendingar: Ofneysla af barbitúrsýrusamböndum, ópíötum eða áfengi. Vanið: Lifrar- og nýr-
nasjúkdómur. Flogaveiki. Krampar. Parkinsons sjúkdómur. Hjartabilun. Útbreidd æðakölkun. Stöðubundinn lágþrýstingur. Aukaverkanir: Algengasta
aukaverkunin er svefnleysi (allt að 13%). Algengar (> 1%): Almennar: Höfuðverkur. byngdaraukning. Hjarta- og æðakerfi: ligþrýstingur (þar með
talinn stöðubundinn lágþrýstingur), hraðtaktur (þar með talinn reflex hraðtaktur) eða háþrýstingur. HiðUugakerfi: Svefnleysi. Æsingur. Hrsðsla og
þreyta. Syfja, svimi, minnkuð einbeitingarhsfni. Aukin munnvatnsframleiðsla, extrapýramídal einkenni. Innkirtlan Minnkuð kyngeta karla, seinkun á
sáðláti. Óeðlileg mjólkurmyndun. Tíðastopp, auknar tíðablæðingar og truflanir á tíðahring. heltingarfæri: Hsgðatregða, meltingartruflanir, ógleði, upp-
köst og kviðverkir. Húð: Útbrot. Öndunarfæri: Bólgur í nefi. Augu: hokusýn. Milliverkanir: Lyfið getur minnkað virkni levódópa og annarra dópamín-
virkra lyfja. Karbamazepín lækkar blóðstyrk virks umbrotsefnis risperídóns. Svipuð áhrif má sjá af öðrum lyfjum sem hvetja efnaumbrot í lifur. Ef
meðferð með karbamazepíni eða öðrum lyfjum sem hvetja efnaumbrot í lifur er hætt, skal lækka skammta risperídóns. Ef lyfin flúoxetín eða paroxetín
eru geíin með, getur þurft að breyta skömmtun risperidóns. Skammtastærðir handa fullorðnum: Lyfið má gefa einu sinni eða tvisvar á dag.
Skammtar eru hækkaðir smám saman vegna hættu á stöðubundnum lágþrýstingi. Upphafsmeðferð er 2 mg á dag. Á öðmm degi má auka skammtinn í
4 mg á dag. Síðan er skammtur einstaklingsbundinn eftir einkennum. Hægt er að auka skammtinn á lengri tíma ef það er læknisfræðilega æskilegt
Algengur viðhaldsskammtur er 4-6 mg á dag. Sumir sjúklingar hafa gagn af lægri skömmtum. Hámarksskammtur er 16 mg á dag. Aldraðir Ráðlagður
upphafsskammtur er 0,5 mg 2 sinnum á dag. Skammtinn má leiðrétta einstaklingsbundið með 0,5 mg 2 sinnum á dag að I til 2 mg 2 sinnum á dag.
Aldraðir þola lyfið vel. Skipti af annarri geðlyfjameðferð: hegar meðferð með risperídóni er hafin i stað annarra geðlyfja, skal minnka skammta fyrri
meðferðar smám saman til að forðast fráhverfseinkenni. Þegar meðferð með risperídóni er hafin í stað geðlyfja með forðaverkun, þarf engan aðlögunar-
tíma og risperídón er gefið strax í stað fyrri meðferðar. Nauðsyn þess að halda áfram andkólínvirkri lyfjameðferð skal endurmeta reglulega.
Skammtastærðir handa bömum: Börn eldri en l5ára:Sömuskammtaroghandafullorðnum. Börn yngrien 15 ára: Engin reynsla eraf notkun
lyfsins hjá bömum yngri en 15 ára. Athugið: Lyfið getur haft áhrif á viðbragðsflýti og ber að hafa það í huga við akstur bifreiða eða stjómun annarra
vélknúinna tækja. Blöndun: Mixtúruna má blanda í heita og kalda drykki aðra en áfenga drykki og te, t.d. gosdrykki, appelsínusafa, sódavatn, heitt
kaffi eða mjólk. Sjá nánari upplýsingar í sérlyfjaskrá. Pakkningar og hámarksverð 1.12. 2002.
Mixtúra I mg/ml: 100 ml —15.366 kr.Töflur 0,5 mg: 20 stk. —1.948 kr. Töflur I mg: 6 stk, —1089 kr./60 stk.—7.498 kr. Töflur
2 mg: 60 stk. — 13.730 kr. Töflur 3 mg: 60 stk.— 19.706 kr. Töflur 4 mg: 60 stk. — 25.343 kr. Töflur 6 mg: 28 stk. —18.464 kr.
1. GoWbwg RJ. Goldbwg J Anbpjytfoba *or dffiwnh* rcUMd brtuviOMl dblur
bjncn m Hdcly irotituboníluíd pcMnts Onul G«n»tna. 1996.4(2). 58-68
2. Goldbctg RJ. Rnp«ndon« (or dcm«nta-r»lit»d dnturtxd txhavior in nurtmg
hom« r«sid«nts: A <limc«l »»p«nenc«. Internitionil Psychoaeriatrics. Vol 9 No 1
1997 pp 65-68. Ríchard J. Goldberg and Jenna Goldb«rg.
❖ JANSSEN-CILAG
THORARENSEN LYF
Lynghil.i IJ . 110 Rcykjavlk • Slmi 530 7IOO