Læknablaðið

Árgangur

Læknablaðið - 15.02.2008, Blaðsíða 73

Læknablaðið - 15.02.2008, Blaðsíða 73
S É R L Y F J A T E X T A R EFEXOR DEPOT N06AX16 RB Hylkin skal gleypa heil. Efexor Depot ætti að gefa einu shni á dag. UpphafssLtnftur er 75 mg. LZTeSS^eSað auS fLm inn um ^™JTa t 3|0,: fe” DfP0' æ,,i aS ,aka með mak upp í 225 mg á dag og við alvarlegu þunglyndi er hámarksskammtur 375 mg á dag. AJmenn kviöaröskun (GAD/Félaasfælm)■ Hiá siúklinaum qPm Pkki cúna n»Í Cí «9 ’■* 7k d39a Iff1' Y0 mið un9S atvarle9u Þunglyndi má titra skammta mta upp aö hámarki 225 mg á dag. Skammta má auka með u.þ.b. 2 vikna milM^Z^aSSÍur^S12i ZmKllSSXt".^ * *5 m9 upphafsskammt. á dag, getur verið gagnlegt að auka skam- ^iBSS5S^55S555S^=5 1ssssisrÆisrrssssr naprystingur. bamtimis meoterð með mónóammoxiðasahemlum. Ofnæmi fynr venlafaxim eða emhvenum hjálparefnanna. Serstök varnaðarorð og varúðarreqlur við notkun- Aldraðir í>65 ára) Siúklinoar mað hekktan Qb'tkrtAm r hiorto S=§S^áSS:=3SSHSS=SrsS5 S brö^ f venla,ax,hs á Þun9^di 'geðhvartasýki (bipolar depression) hafa ekki veriJkðrihuð. Hjá sjúklingum mtó geðhvarfesýtóTe™ SStTunna.rm'SM aT^EÍZTSáöPe,UrðS,0ku,9s"«^SS’ÍSÍS œrÆass^^i-sfarrs SLT^S^n^^ Sko^h^^Þff86,71 um a‘varie9t Þun9^di var að ræöa' auknin9 á sjálfsmorðstengdum atvikum eins og sjálfsmorðshugsunum og sjálf- undir ^18áraaldri-Se xor TlfkS nntfn L ^6 f ' með 30 venlafaxin skammturinn verði smám saman minnkaður og fylgst verði vel með sjúklingnum. Notkun fyrir börn og unglinga rfSTklhnhroTtoowSmI oefinnCYraAayS^ií?f ?.wT,ðar v'ð,notkunvenlafaxínsásamtslíkumlyfjumbareðplasmabéttnipeirragætiaukist.Búastmáviðmikilliuppsöfnunvenlafaxins víð bað að taka venlafaxin samtimis.Rannsbkn á lyfhrifum með gjöf halóperidóls hefur sýnt eftirfarandfniLstóður ftfr hSS2SSt«%SSSI? í'kning á AUC^ættul^ingáOmS kTr' V69i t Tbro' venlaífns "ð ^,u um,eíð 1 ,#ur Við stöðugt ástand; cimetidin heMr aftur á heildarlyfhnf venlafaxms og O desmethylvenlafaxins aukist aðeins i flestum sjuklingum. í oldruðum og i sjuklmgum með skerta lifrarstarfsemi getur verið að þessi milliverkun só qreinileqri Byqqt á bekkinqu á virkni venlafaxíns oa möouleika á * Ter9he5ð^tímis tTD¥iUm:9ætUhaftáhrifáSerÓ,ÓnÍnboðe“ð- svosemtriptan.ogSækirserótónínendurupXku^ílíXígTo^^S^SSSÍ Tatarwrkuð Winek reynsla hekir fengist af þvi að gefa bamshafandi konum lyf'ð. Rannsóknir á dyrum hafa leitt í Ijós minnkaða þyngd og stærð fóstra og lakari lífsmöguleika líklega vmna eiturvirkni á móður. Þar til frekari revnsla hefurtenaíst SS hlumneðqöriqu haTalícðei'Zíi'E'!f'f'T fð ,?in9u 003 skömmu ,æðin9u' 9elur nýburinn Sðið tyrir SarfSnkennum. Nýburar sem hafa verið úSIir fytir venlatoin fégþrystingur. réttstöðubiystingsfall. hraðtaktur. mtaugakerii: Slen, ósamhæfðar hreyfmgar. ofhreyfni. ofskynjanir, geðhæð. sljóleifevöðvakippir. æsiegueMeltin&Jæri SgaTTSamagrSqa tS h<5SábraXSS tcrn^n'S'urmðurgangur Hut: Hários, útbrot, ofsakláði, aukið ijósnæmi. Ufur: Hækkuð lifrarensím í blóði, blóðnatriumlækkun. öndunariæri: Astmi. Kyn cg þvagtari: ðeÆiln^ITofSnS, SStobvatfSÁuou Tárubólga. Mjóg sjaldgæfar (<1 /1000) Almennar: Hálfdvali (stupor). Blóð: Lengmg á blæðmgartíma. blóðflagnafæð. Blóðrás: Breytingar á hjartarafriti (T-bylgja, S-T hluti, gátta-sleglSof af gráðu I) Miðtaugakerii• Krampar^einkenni um AtaSlSf 9ereðnu^letatrufluii. illkynja sefunarheilkenni (NMS), serótónvirkt heilkenni (Serotonergic Syndrome). Lifur: Ufrarbólga, óeðlileg seýing þvagtempVndi homóns (SIADH) Koma örsjalda?Nrir (<1/10 000) TT ®næmis,los'' Bóirál: °T len9in9, sleglatif, sleglahraðsláttur (þar með talið torsade de pointes). Meltingarfæri: Brisbólga. Blóð: Blóðmein (þar með talið kyrningahrap vanmyndunarblóðleysi daufkvrninqafæð oq blóöfrumnafæð) Rennhnn^tZ!?, q.ífff if's,e*;e'urr Rákvöðvasundrun. Miðtaugakerii: Æði, utanslrytu einkenni (þar með talið trufluð vöðvaspenna og hreyfingalreVða), siðkomin hreyrfitregða. Öndunarfærfrtjölgun ISnCfla Hungum Húð' nálartfX™i f',nT, hVT hTkennl'Wáðu T"kvnnth0,ur venð um eftírtersndi einkenni Þegar meðferð hefur verið hætt skyndilega: ólmhugur, kvíði. geðæsingur. taugaóstyrkur. rugl, svefnleysi og aðrar svefnmSí þreýa fvefnhöfgi áSrttf aðVVV á mV hð,uðverkur' ayrnasuð, sviti, munnþurrkur. þyngdartap, niðurgangur. ógleði og uppköst. Meiri hluti þeirra einkenna sem koma fram þegar meðferð er hætt ern væg <V gaVga til baka án meðferðar I þunglyndi e, mrnVVLVttVfð Vtmíl T ! ^ elnkenna um Þun9,ynrti' Aukaverkanirnar ógleði og uppköst tengjast skammtastærö; stærri upphafsskammtar valda aukinni tiðni af óilíði. Styrkur og tlðni þessarar aukavVrkunar tafLLVLfriVtTf TT' “™skum ™nsðknum á Þérnum og unglingum (6-17 ára) sáust almennt sömu aukaverkanir af venlafaxini og hjá fullorðnum. Þó sást aukning I skráningu á neikvæðum hugsunum og, sórstaklega nmkVn aThófc SIðÞ 3^d' á stál,svl9sten9rtum atvikum eíns og sjálfsvigshugsunum og sjálfskaða. Ofskömmtun; Eftir markaðssetningu hefur aðallega verið tilkynnt um ofskömmtun venlafaxíns í tengsta við samhNða hSLTSfækSwiMh ^ V Bdrv‘.rkr“: FTaxnir e'ns,i*lln9ar hafa tekið mn allt að 6,75 g og orðið lyrir meðalsvæsnum eitrunaráhrlfum. Einkenni: Bæling miðtaugakertisins, krampar, andkólinvirk einkenni. Hraðtaktur (gúls og slegils) eTa v^áfSá mælS9!'; T^' lenging QT-bils, leng™ QRS-bils. Meðferð: ITOgja að öndunanregur sé vel opinn, fylgjM með hjartaraf* lyfjakol; magaskolun kemur tli greina. Cr totra SóriS ártef I 16 mirTMof ilS Wðstafanir sem beinast að einkennum. Ólíklegl er að þvinguð þvaglát, skilun, hreinsun blóðs með aðsogi og blóðskipti kom að gagni. Engin þekkt mótefni eru fyrir venlafaxini. 9B stít 21^7^ kr! 100 stkS«M°kr p kk 9 9 ð ' ianuar 2008; E,exor DePot forðahylki 37.5 mg; 7 stk 969 kr„ 75 mg; 28 stk 4.240 kr„ 98 stk. 12.144 kr„ 100 stk 12.668 kr. Efexor Depol 150 mg; 28 stk. 7.583 kr„ icepharma Wyeth LÆKNAblaðið 2008/94 165
Blaðsíða 1
Blaðsíða 2
Blaðsíða 3
Blaðsíða 4
Blaðsíða 5
Blaðsíða 6
Blaðsíða 7
Blaðsíða 8
Blaðsíða 9
Blaðsíða 10
Blaðsíða 11
Blaðsíða 12
Blaðsíða 13
Blaðsíða 14
Blaðsíða 15
Blaðsíða 16
Blaðsíða 17
Blaðsíða 18
Blaðsíða 19
Blaðsíða 20
Blaðsíða 21
Blaðsíða 22
Blaðsíða 23
Blaðsíða 24
Blaðsíða 25
Blaðsíða 26
Blaðsíða 27
Blaðsíða 28
Blaðsíða 29
Blaðsíða 30
Blaðsíða 31
Blaðsíða 32
Blaðsíða 33
Blaðsíða 34
Blaðsíða 35
Blaðsíða 36
Blaðsíða 37
Blaðsíða 38
Blaðsíða 39
Blaðsíða 40
Blaðsíða 41
Blaðsíða 42
Blaðsíða 43
Blaðsíða 44
Blaðsíða 45
Blaðsíða 46
Blaðsíða 47
Blaðsíða 48
Blaðsíða 49
Blaðsíða 50
Blaðsíða 51
Blaðsíða 52
Blaðsíða 53
Blaðsíða 54
Blaðsíða 55
Blaðsíða 56
Blaðsíða 57
Blaðsíða 58
Blaðsíða 59
Blaðsíða 60
Blaðsíða 61
Blaðsíða 62
Blaðsíða 63
Blaðsíða 64
Blaðsíða 65
Blaðsíða 66
Blaðsíða 67
Blaðsíða 68
Blaðsíða 69
Blaðsíða 70
Blaðsíða 71
Blaðsíða 72
Blaðsíða 73
Blaðsíða 74
Blaðsíða 75
Blaðsíða 76
Blaðsíða 77
Blaðsíða 78
Blaðsíða 79
Blaðsíða 80
Blaðsíða 81
Blaðsíða 82
Blaðsíða 83
Blaðsíða 84

x

Læknablaðið

Beinir tenglar

Ef þú vilt tengja á þennan titil, vinsamlegast notaðu þessa tengla:

Tengja á þennan titil: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Tengja á þetta tölublað:

Tengja á þessa síðu:

Tengja á þessa grein:

Vinsamlegast ekki tengja beint á myndir eða PDF skjöl á Tímarit.is þar sem slíkar slóðir geta breyst án fyrirvara. Notið slóðirnar hér fyrir ofan til að tengja á vefinn.