Læknablaðið

Árgangur

Læknablaðið - 15.02.2008, Síða 73

Læknablaðið - 15.02.2008, Síða 73
S É R L Y F J A T E X T A R EFEXOR DEPOT N06AX16 RB Hylkin skal gleypa heil. Efexor Depot ætti að gefa einu shni á dag. UpphafssLtnftur er 75 mg. LZTeSS^eSað auS fLm inn um ^™JTa t 3|0,: fe” DfP0' æ,,i aS ,aka með mak upp í 225 mg á dag og við alvarlegu þunglyndi er hámarksskammtur 375 mg á dag. AJmenn kviöaröskun (GAD/Félaasfælm)■ Hiá siúklinaum qPm Pkki cúna n»Í Cí «9 ’■* 7k d39a Iff1' Y0 mið un9S atvarle9u Þunglyndi má titra skammta mta upp aö hámarki 225 mg á dag. Skammta má auka með u.þ.b. 2 vikna milM^Z^aSSÍur^S12i ZmKllSSXt".^ * *5 m9 upphafsskammt. á dag, getur verið gagnlegt að auka skam- ^iBSS5S^55S555S^=5 1ssssisrÆisrrssssr naprystingur. bamtimis meoterð með mónóammoxiðasahemlum. Ofnæmi fynr venlafaxim eða emhvenum hjálparefnanna. Serstök varnaðarorð og varúðarreqlur við notkun- Aldraðir í>65 ára) Siúklinoar mað hekktan Qb'tkrtAm r hiorto S=§S^áSS:=3SSHSS=SrsS5 S brö^ f venla,ax,hs á Þun9^di 'geðhvartasýki (bipolar depression) hafa ekki veriJkðrihuð. Hjá sjúklingum mtó geðhvarfesýtóTe™ SStTunna.rm'SM aT^EÍZTSáöPe,UrðS,0ku,9s"«^SS’ÍSÍS œrÆass^^i-sfarrs SLT^S^n^^ Sko^h^^Þff86,71 um a‘varie9t Þun9^di var að ræöa' auknin9 á sjálfsmorðstengdum atvikum eins og sjálfsmorðshugsunum og sjálf- undir ^18áraaldri-Se xor TlfkS nntfn L ^6 f ' með 30 venlafaxin skammturinn verði smám saman minnkaður og fylgst verði vel með sjúklingnum. Notkun fyrir börn og unglinga rfSTklhnhroTtoowSmI oefinnCYraAayS^ií?f ?.wT,ðar v'ð,notkunvenlafaxínsásamtslíkumlyfjumbareðplasmabéttnipeirragætiaukist.Búastmáviðmikilliuppsöfnunvenlafaxins víð bað að taka venlafaxin samtimis.Rannsbkn á lyfhrifum með gjöf halóperidóls hefur sýnt eftirfarandfniLstóður ftfr hSS2SSt«%SSSI? í'kning á AUC^ættul^ingáOmS kTr' V69i t Tbro' venlaífns "ð ^,u um,eíð 1 ,#ur Við stöðugt ástand; cimetidin heMr aftur á heildarlyfhnf venlafaxms og O desmethylvenlafaxins aukist aðeins i flestum sjuklingum. í oldruðum og i sjuklmgum með skerta lifrarstarfsemi getur verið að þessi milliverkun só qreinileqri Byqqt á bekkinqu á virkni venlafaxíns oa möouleika á * Ter9he5ð^tímis tTD¥iUm:9ætUhaftáhrifáSerÓ,ÓnÍnboðe“ð- svosemtriptan.ogSækirserótónínendurupXku^ílíXígTo^^S^SSSÍ Tatarwrkuð Winek reynsla hekir fengist af þvi að gefa bamshafandi konum lyf'ð. Rannsóknir á dyrum hafa leitt í Ijós minnkaða þyngd og stærð fóstra og lakari lífsmöguleika líklega vmna eiturvirkni á móður. Þar til frekari revnsla hefurtenaíst SS hlumneðqöriqu haTalícðei'Zíi'E'!f'f'T fð ,?in9u 003 skömmu ,æðin9u' 9elur nýburinn Sðið tyrir SarfSnkennum. Nýburar sem hafa verið úSIir fytir venlatoin fégþrystingur. réttstöðubiystingsfall. hraðtaktur. mtaugakerii: Slen, ósamhæfðar hreyfmgar. ofhreyfni. ofskynjanir, geðhæð. sljóleifevöðvakippir. æsiegueMeltin&Jæri SgaTTSamagrSqa tS h<5SábraXSS tcrn^n'S'urmðurgangur Hut: Hários, útbrot, ofsakláði, aukið ijósnæmi. Ufur: Hækkuð lifrarensím í blóði, blóðnatriumlækkun. öndunariæri: Astmi. Kyn cg þvagtari: ðeÆiln^ITofSnS, SStobvatfSÁuou Tárubólga. Mjóg sjaldgæfar (<1 /1000) Almennar: Hálfdvali (stupor). Blóð: Lengmg á blæðmgartíma. blóðflagnafæð. Blóðrás: Breytingar á hjartarafriti (T-bylgja, S-T hluti, gátta-sleglSof af gráðu I) Miðtaugakerii• Krampar^einkenni um AtaSlSf 9ereðnu^letatrufluii. illkynja sefunarheilkenni (NMS), serótónvirkt heilkenni (Serotonergic Syndrome). Lifur: Ufrarbólga, óeðlileg seýing þvagtempVndi homóns (SIADH) Koma örsjalda?Nrir (<1/10 000) TT ®næmis,los'' Bóirál: °T len9in9, sleglatif, sleglahraðsláttur (þar með talið torsade de pointes). Meltingarfæri: Brisbólga. Blóð: Blóðmein (þar með talið kyrningahrap vanmyndunarblóðleysi daufkvrninqafæð oq blóöfrumnafæð) Rennhnn^tZ!?, q.ífff if's,e*;e'urr Rákvöðvasundrun. Miðtaugakerii: Æði, utanslrytu einkenni (þar með talið trufluð vöðvaspenna og hreyfingalreVða), siðkomin hreyrfitregða. Öndunarfærfrtjölgun ISnCfla Hungum Húð' nálartfX™i f',nT, hVT hTkennl'Wáðu T"kvnnth0,ur venð um eftírtersndi einkenni Þegar meðferð hefur verið hætt skyndilega: ólmhugur, kvíði. geðæsingur. taugaóstyrkur. rugl, svefnleysi og aðrar svefnmSí þreýa fvefnhöfgi áSrttf aðVVV á mV hð,uðverkur' ayrnasuð, sviti, munnþurrkur. þyngdartap, niðurgangur. ógleði og uppköst. Meiri hluti þeirra einkenna sem koma fram þegar meðferð er hætt ern væg <V gaVga til baka án meðferðar I þunglyndi e, mrnVVLVttVfð Vtmíl T ! ^ elnkenna um Þun9,ynrti' Aukaverkanirnar ógleði og uppköst tengjast skammtastærö; stærri upphafsskammtar valda aukinni tiðni af óilíði. Styrkur og tlðni þessarar aukavVrkunar tafLLVLfriVtTf TT' “™skum ™nsðknum á Þérnum og unglingum (6-17 ára) sáust almennt sömu aukaverkanir af venlafaxini og hjá fullorðnum. Þó sást aukning I skráningu á neikvæðum hugsunum og, sórstaklega nmkVn aThófc SIðÞ 3^d' á stál,svl9sten9rtum atvikum eíns og sjálfsvigshugsunum og sjálfskaða. Ofskömmtun; Eftir markaðssetningu hefur aðallega verið tilkynnt um ofskömmtun venlafaxíns í tengsta við samhNða hSLTSfækSwiMh ^ V Bdrv‘.rkr“: FTaxnir e'ns,i*lln9ar hafa tekið mn allt að 6,75 g og orðið lyrir meðalsvæsnum eitrunaráhrlfum. Einkenni: Bæling miðtaugakertisins, krampar, andkólinvirk einkenni. Hraðtaktur (gúls og slegils) eTa v^áfSá mælS9!'; T^' lenging QT-bils, leng™ QRS-bils. Meðferð: ITOgja að öndunanregur sé vel opinn, fylgjM með hjartaraf* lyfjakol; magaskolun kemur tli greina. Cr totra SóriS ártef I 16 mirTMof ilS Wðstafanir sem beinast að einkennum. Ólíklegl er að þvinguð þvaglát, skilun, hreinsun blóðs með aðsogi og blóðskipti kom að gagni. Engin þekkt mótefni eru fyrir venlafaxini. 9B stít 21^7^ kr! 100 stkS«M°kr p kk 9 9 ð ' ianuar 2008; E,exor DePot forðahylki 37.5 mg; 7 stk 969 kr„ 75 mg; 28 stk 4.240 kr„ 98 stk. 12.144 kr„ 100 stk 12.668 kr. Efexor Depol 150 mg; 28 stk. 7.583 kr„ icepharma Wyeth LÆKNAblaðið 2008/94 165
Síða 1
Síða 2
Síða 3
Síða 4
Síða 5
Síða 6
Síða 7
Síða 8
Síða 9
Síða 10
Síða 11
Síða 12
Síða 13
Síða 14
Síða 15
Síða 16
Síða 17
Síða 18
Síða 19
Síða 20
Síða 21
Síða 22
Síða 23
Síða 24
Síða 25
Síða 26
Síða 27
Síða 28
Síða 29
Síða 30
Síða 31
Síða 32
Síða 33
Síða 34
Síða 35
Síða 36
Síða 37
Síða 38
Síða 39
Síða 40
Síða 41
Síða 42
Síða 43
Síða 44
Síða 45
Síða 46
Síða 47
Síða 48
Síða 49
Síða 50
Síða 51
Síða 52
Síða 53
Síða 54
Síða 55
Síða 56
Síða 57
Síða 58
Síða 59
Síða 60
Síða 61
Síða 62
Síða 63
Síða 64
Síða 65
Síða 66
Síða 67
Síða 68
Síða 69
Síða 70
Síða 71
Síða 72
Síða 73
Síða 74
Síða 75
Síða 76
Síða 77
Síða 78
Síða 79
Síða 80
Síða 81
Síða 82
Síða 83
Síða 84

x

Læknablaðið

Beinleiðis leinki

Hvis du vil linke til denne avis/magasin, skal du bruge disse links:

Link til denne avis/magasin: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Link til dette eksemplar:

Link til denne side:

Link til denne artikel:

Venligst ikke link direkte til billeder eller PDfs på Timarit.is, da sådanne webadresser kan ændres uden advarsel. Brug venligst de angivne webadresser for at linke til sitet.