Læknablaðið - 01.06.1963, Blaðsíða 53

LÆKNABLAÐIÐ
73
ENCEPHALOGRAPH (A 41 SKOÐANIR
41 SJUKUNÖAR: QAÍ - 17 T
• DIASNOSIS 4 ?
14 t TUMOR F. CRANII POST. 2
13 DIL.VENTRICULORUM (ATROPHIA) e 4
IO 4 HYDROCEPH. INT. 2
Tafla II. Pneumoencephalografia, gerð 41 sinni á 41 sjúklingi. Sjúklegar
breytingar fundust hjá 14 sjúklingum. Ein skoðun ófullkomin; hjá 2 ára
barni með greinilega occlusio á aquaeductusSylvii = hydrocephalusinternus.
dálitlum mænuvökva, en ávallt
minna magni en hleypt er inn af
lofti. Venjulega nægir að dæla inn
30—40 cc af lofti samtals, og fæst
þá mjög góð fylling á öllum heila-
hólfum.
Þá er ástungunálin dregin út,
en dauðhreinsuð grisja sett yfir
stunguna. Eru röntgenmyndir síð-
an teknar áfram í mismunandi
stöðum sitjandi og liggjandi og til-
færingar viðhafðar til að fylla alla
hluta hliðarhólfanna. Skoðun er
oft lokið með því að hleypa lofti
yfir hæmisphaerae cerebri til að
ganga úr skugga um, hvort um
nokkra rýrnun (atrofi) sé að
ræða.
Hvenær á að gera þessar
rannsóknir?
Sjúkrasagan og skoðun sjúkl-
ingsins eru mikilvægustu leið-
arvísar um, hvort beri að gera
röntgenrannsókn á heila, og
jafnframt livaða aðferð nota
skuli: loftinndælingu eða æða-
rannsókn.
I aðalatriðum eru indicationes
fyrir loftheilarannsókn þessar:
Hydrocephalus, atrofia cerebri
og tumor cerehri. Ef um auk-
inn heilaþrýsting er að ræða og
sterkur grunur er um heilaæxli,
her að gera ventriculografi eða
æðarannsókn, sbr. það sem áð-
ur er sagt um tækni við loft-
encephalografi. Indicationes
fyrir angiografi ná raunverulega
að talsverðu leyti yfir indica-
tiones fyrir loftenceplialografi.
Þó er rétt að geta þess, að við
grun um æxli í fossa cranii pos-
terior mun loftencephalografi
að öðru jöfnu veita hetri upp-
lýsingar.
Auk þeirra sjúkdóma, sem
taldir eru að ofan, er nauðsyn-
legt að gera arteriografi við
grun um aneurysmata, van-
skapnaði á æðum, llirombosis
cerebri, hæmorrhagia intracere-
hralis et subduralis.