Læknablaðið - 15.05.1991, Page 46

LÆKNABLADID
TILKYNNING TIL LÆKNABLAÐSINS
Læknar/kandidatar
□ búsettir á íslandi d stud. med.
□ dveljast erlendis □ Aðrir áskrifendur
Nafn:
Heimilisfang:
Póstnúmer:
Land:
Fæðingarnúmer: I------J I-----1 I----1 I-------1
Nafnnúmer: 1____________[ I__________| Læknisnúmer: I.
Félagi í Læknafélagi íslands Já □ Nei □
Svæðisfélag:
Fyllist út á skrifstofu Læknablaðsins:
Viðkomandi á að fá Læknablaðið.................................. Já □ Nei □
Nordisk Medicin..................... ........................... Já □ Nei □