Læknablaðið - 15.12.2002, Blaðsíða 42

FRÆÐIGREINAR / BRJÓSTAMINNKUN
Fig. 2. Questionnaire: The
patients’ opinion ofthe
overall result ofthe
operation.
Table IV. Number ofpatients operated by different operation methods.
Number of
Operation method patients (%)
Bilateral Strömbeck - horizontal bipediculer 165 (64)
Medial Strömbeck - medial unipediculer 42 (16.5)
Hugo - superior unipediculer 37 (14.5)
Mc Kissock - vertical bipediculer 3 (1)
Free transplantation of areola 11 (4)
ferðin, Bilateral Strömbeck, er lítið notuð í dag. Ekki
var gerð tilraun til að finna hvort fylgni var milli tíðni
fylgikvilla og aðgerðategunda, vegna tiltölulega lítils
fjölda í flestum hópum. Þess má geta að flestir hóp-
anna eru einnig samsettir (fleiri skurðlæknar). Ein
kona greindist med lungnarek sex dögum eftir að-
gerð. Þrjár konur greindust með brjóstakrabbamein í
smársjárskoðun og fóru síðar í aðgerð vegna þess.
Niðurstöður spumingalista
Eins og fram hefur komið svöruðu 195 konur (75,6%)
spurningalistanum. Allflestar konurnar, eða 183
(93,8%), sögðust hafa haft líkamleg einkenni fyrir
aðgerð, en flestar af þeim, eða 160 (82%), sögðust
einnig hafa haft félagsleg vandamál. 129 (66,1 %) kon-
ur svöruðu játandi spurningunni um ættgengi. Ríf-
lega helmingur, eða 101 (51,8%), höfðu reynt aðrar
úrlausnir áður en til aðgerðar kom (megrun, sérhann-
aðir brjóstahaldarar, sjúkraþjálfun, nudd og fleira).
Mynd 2 sýnir árangur aðgerðar að mati sjúklinga.
170 (87,2%) konur sögðu helstu kosti aðgerðar vera
minni líkamleg einkenni. 46 (23,6%) fannst útlit fyrst
og fremst betra (15% svöruðu bæði), átta (4,1%) svör-
uðu ekki en tvær (1,0%) sögðu enga kosti. 85 (43,6%)
konum fannst ör aðalgalli aðgerðar. 61 (31,3%) fannst
aðrir gallar til dæmis að ekki geta mjólkað, Ijót brjóst,
Fig. 3. Questionnaire: Did the operation meet
expectations?
tilfinningaleysi í geirvörtum og fleira. 9% kvennanna
fannst hvort tveggja. 36 (18,5%) fannst engir gallar
og 16% svöruðu ekki. 104 (53,3%) kvennanna fannst
útlit öra mjög gott (19 %) eða vel viðunandi (34%).
60 (30,8%) fannst örin þolanleg og 29 (14,8%) fannst
þau slæm. Tvær (1%) svöruðu ekki. 28 (14,3%) kon-
ur höfðu þegar farið í aðgerð til að fjarlægja örin en
46 (23,6%) sögðu að þess þyrfti en voru ekki búnar
að fara í aðgerð. 128 (65,6%) sögðu að ekki þyrfti að
laga örin. Sumar svöruðu fleiri en einum lið (3,5%).
Mynd 3 svarar spurningunni hvort árangur að-
gerðar var í hlutfalli við væntingar. Spurt var um
varanleg einkenni eða lýti eftir aðgerð. 145 (74,4%)
svöruðu spurningunni neitandi. 37 (18,9%) fannst ör-
in varanleg lýti en 16 (8,2%) annað, til dæmis misstór
brjóst, ljót bijóst og fleira. Sumar svöruðu fleiri en
einum lið. 95 (48,7%) höfðu verið frá vinnu, námi
eða heimilisstörfum í fjórar til átta vikur, 51 (26,1%)
í tvær til fjórar vikur og 27 (13,8%) í tvær vikur eða
skemmri tíma. 14 (7,2%) lengur en í átta vikur en átta
konur (4,1%) svöruðu ekki/munduekki. 178 (91,3%)
kvennanna sögðust ráðleggja öðrum konum aðgerð
ef þær yrðu spurðar. 11 (5,6%) myndu ekki ráðleggja
aðgerð, fjórar (2,0%) vissu ekki og tvær (1,0%)
svöruðu bæði já og nei.
Umræða og ályktun
Niðurstöður frá spurningalista eru áþekkar öðrum
spurningalistum sem uppbyggðir hafa verið með lík-
um hætti (12, 13, 16, 17), að allflestar konur sem
gengist hafa undir aðgerð vegna stórra brjósta eru
ánægðar með árangurinn (80,5% í þessari rannsókn).
Afdrif þeirra tæplega 25% kvenna sem ekki svöruðu
spurningalistanum er erfitt að spá um, en það ber að
918 Læknablaðið 2002/88