Læknablaðið - 15.04.2004, Blaðsíða 12

RITSTJÓRNARGREINAR
málum er háttað er mikilvægasta forvarnaraðgerðin
að hefta útbreiðslu fuglainflúensu með því að farga
sýktum fuglum.
Hvað er þá til ráða? Alþjóðaheilbrigðismálastofn-
unin (WHO) hefur hvatt til þess að allar þjóðir heims
geri áætlanir um viðbrögð við heimssótt af völdum
inflúensu (13). WHO miðar við aðgerðir gegn inflú-
ensu á milli heimssótta annars vegar og í heimssótt
hins vegar. Eins og málum er nú háttað erum við á
milli heimssótta, nánar tiltekið á viðbragðsstigi 2, sem
merkir að nýr stofn inflúensu hefur greinst í mönnum
en ekki hefur verið sýnt fram á að hann berist manna
á milli. A þessu viðbragðsstigi er hins vegar nauðsyn-
legt að huga að viðbúnaði við hugsanlegri heimssótt
sem gæti verið yfirvofandi en sem almennt er talin
koma fyrr eða síðar.
Á íslandi er unnið að viðbragðsáætlun í samvinnu
við WHO og Evrópusambandið sem tekur mið af
H5N1 faraldri. Sjúkdómurinn hefur verið skilgreind-
ur og gerður tilkynningaskyldur. Gerðar hafa verið
ráðstafanir til að tryggja lágmarksbirgðir af neur-
aminidasa-hömlum í landinu. Leitað er leiða til að
afla bóluefnis þegar og ef það fæst. Kannaðir verða
möguleikar á einangrun sjúklinga og aðhlynningu
þeirra. Gerðar verða áætlanir um afkvíun og fyrir-
mæli til ferðamanna. Komi til fuglainflúensu í ís-
lensku fuglaeldi verður höfð náin samvinna við yfir-
dýralækni um forvarnir meðal starfsmanna búanna.
Heimildir
1. Avian influenza A(H5N1). Editorial note. WER 2004; 7: 65-70.
2. Webster RG, Bean WJ. Evolution and eclology of influenza
viruses: Interspecies transmission. In Textbook of Influenza.
Eds. Nicholson KG, Webster RG, Hey AJ. Blackwell Science
Ltd, Oxford, 1998.
3. vvwvv. who.int/csr/don/2004_03_02/en/#outbreak
4. Ito T, Kawaoka Y. Avian influenza. In Textbook of Influenza.
Eds. Nicholson KG, Webster RG, Hey AJ. Blackwell Science
Ltd, Oxford, 1998.
5. Chan PK. Outbreak of avian influenza A (H5N1) virus infec-
tion in Hong Kong in 1997. Clinlnfecti Dis, 2002,34: S58-S64.
6. Koopmans M, Wilbrink B, Conyn M, Natrop G, van der Nat
H, Vennema H, et al. Transmission of H7N7 avian influenza A
virus to human beings during a large outbreak in commercial
poultry farms in the Netherlands. Lancet 2004; 363: 587-93.
7. \v\vw.\vho.int/csr/disease/avian_influenza/country/cases_table_
2003_03_05/en/
8. Claas EC, Osterhaus AD, van Beek R, De Jong JC, Rimmelz-
waan GF, Senne DA, et al. Human influenza A H5N1 virus
related to a highly pathogenic avian influenza virus. Lancet
1998; 351: 472-7. Erratum in: Lancet 1998; 351:1292.
9. Hien TT, R Liem NT, Dung NT, San LT, Mai PP, Chau NV, et
al. Avian Influenza A (H5N1) in 10 Patients in Viet-Nam. N
Engl J Med 2004; 350:1179-88.
10. vvwvv. who.int/csr/disease/avianjnflucnza/avian Jaqs/en/
11. Peiris JSM, Yu WC, Leung CW, Cheung CY, Ng WF, Nicholls
JM, et al. Re-emergence of fatal human influenza A subtype
H5N1 disease. Lancet 2004; 363: 617-9.
12. vvww.who.int/mediacentre/factsheets/fs277/en/
13. Influenza Pandemic Plan. The Role of WHO and Guidelines
for National and Regional Planning. World Health Organiza-
tion, Geneva, Switzerland April 1999.
292 Læknablaðið 2004/90