Læknablaðið - 01.11.2015, Qupperneq 28
528 LÆKNAblaðið 2015/101
U M F J Ö L L U N O G G R E I N A R
■ ■ ■ Hávar Sigurjónsson
„Það er gríðarlega mikilvægt að efla
heimilislækningar á Íslandi og auka
vægi þeirra í grunnámi læknisfræðinnar
auk þeirrar áherslu sem leggja þarf á
sérnámið,“ segir Alma Eir og bætir við
að ef halda eigi í horfinu við eðlilega
endurnýjun heimilislækna þurfi allt að
helmingur hvers árgangs unglækna að
leggja þetta sérnám fyrir sig. „Það gerist
hins vegar ekki nema heimilislækningar
séu kynntar nægilega vel og snemma fyrir
læknanemunum. Við þurfum að auka
vægi heimilislækninga í læknadeild til að
þetta megi verða.“
Með nýrri reglugerð um sérnám í lækn-
isfræði sem tók gildi síðasta vor og var
kynnt í 6. tbl. Læknablaðsins 2015 er einnig
kveðið á um breytingar á samsetningu
kandídatsárs þar sem tíminn á heilsu-
gæslu verður fjórir til sex mánuðir í stað
þriggja mánaða. Alma segir þetta munu
eflaust hafa þau áhrif að fleiri kandídatar
íhugi að leggja fyrir sig sérnám í heimilis-
lækningum. „Þegar þau sjá hvað þetta er
ofboðslega fjölbreytt og skemmtilegt nám
og starf.“
Frá vöggu til grafar
Alma rifjar upp að um nokkurra ára skeið
eftir að héraðskyldan svokallaða lagðist
af, hafi engin skylda verið að verja hluta
kandídatsársins á heilsugæslustöð. „Þetta
var þannig til ársins 2000 og við erum enn
að súpa seyðið af því hversu fáir læknar
völdu heimilislækningar sem sérgrein á
þessum árum. Þegar ég kom heim eftir
sérnám árið 2000 voru tveir sérnáms-
læknar í heimilislækningum hér en nú eru
þeir tæplega 40. Við útskrifum núna 8-10
heimilislækna annað hvert ár en þyrftum
að útskrifa ennþá fleiri ef við ætluðum að
halda eðlilegri endurnýjun í stéttinni.“
Alma segir sérgreinina hafa breyst mik-
ið á undanförnum árum. „Það er því enn
mikilvægara að kynna hana fyrir unga
fólkinu okkar svo það átti sig á því hversu
mikla möguleika hún býður uppá. Það er
hægt að stunda rannsóknir og leggja fyrir
sig undirsérgreinar á sviði héraðslækn-
inga, eða taka viðbótarsérgrein í öldrun.
Þetta er fjölbreyttasta sérnám sem hægt er
að fara í en líka mjög erfitt og krefjandi.
Það má segja að heimilislæknirinn fylgi
skjólstæðingum sínum frá vöggu til grafar
því hann sinnir mæðraeftirliti, ungbarna-
eftirliti, börnum, unglingum, öldruðum og
fólki með alvarlega langvinna sjúkdóma,
það eru oft mjög flókin tilfelli þar sem
vandamálin eru líkamleg, félagsleg og
geðræn. Samskiptin við sjúklingana eru
mjög mikil og náin og það eru alls ekki
allir sem hafa það sem þarf í þetta. Aðrir
sérgreinalæknar segja gjarnan að erfiðustu
dagarnir þeirra séu göngudeildardagarnir
en þannig eru allir dagar heimilislæknis-
ins. Það er í rauninni ekki hægt að ætlast
til þess að heimilislæknirinn sinni svona
krefjandi starfi eingöngu og mikilvægt að
geta boðið upp á aðra hluti með sem eru
líka krefjandi en á annan hátt, eins og að
kenna, sinna rannsóknum og öðru slíku.
Það eykur einmitt á fjölbreytnina í starf-
inu.“
Samkvæmt nýju reglugerðinni er sér-
námsgreinunum gert að leggja fram mark-
lýsingu á náminu sem síðan er samþykkt
af matsnefnd. Nefnd á að taka út kennslu-
stöðvar og meta hæfi þeirra til að kenna
og í henni sitja Reynir Tómas Geirsson,
„Heimilislækningar
eru fjölbreyttar,
krefjandi og
spennandi“
segir Alma Eir Svavarsdóttir
kennslustjóri í sérnámi
heimilislækninga
„Við byggjum á 25 ára reynslu af
kennslu í heimilislækningum á Íslandi
og við erum mjög stolt af því að geta
sagt að skipulag sérnámsins sé mjög
gott og standi jafnvel framar því sem
er í boði í nágrannalöndunum,“ segir
Alma Eir Svavarsdóttir kennslustjóri
sérnáms í heimilislækningum.