Læknablaðið - nóv. 2018, Blaðsíða 14

494 LÆKNAblaðið 2018/104
Fimm árum eftir greiningu voru 77% STEMI­sjúklinga á lífi,
eða 128 manns. Brottfall STEMI­sjúklinga var hvað mest fyrstu
28 dagana eftir greiningu, eða 11,4%. Líkt og hjá NSTEMI sést að
konur með STEMI hafa verri lifun en karlar (tafla V). Á mynd 3a
er sýnd langtímalifun STEMI­sjúklinga. Mynd 3b sýnir að mark­
tækur munur er á lifun karla og kvenna með STEMI á tímabilinu
(logrank: p<0,04). Eftir að leiðrétt hefur verið fyrir aldri reynist
ekki vera marktækur munur milli kynja (p=0,84).
Greinilegur munur er á lifun NSTEMI­ og STEMI­sjúklinga
eins og sýnt er á mynd 4. Fimm ára lifun NSTEMI sjúklinga
var 51% (42% meðal kvenna og 57% meðal karla). Fimm ára lif­
un STEMI­sjúklinga var 77% (68% meðal kvenna og 80% meðal
karla) (log rank: p<0,01). Mynd 4b sýnir að eftir aldursleiðréttingu
er enn marktækur munur á lifun milli NSTEMI og STEMI (ÁH:
1,52 p=0,02). Einþáttagreining var gerð fyrir hættu á dauðsfalli hjá
NSTEMI­sjúklingum með tilliti til aldurs (tafla VI). Öllum þátt­
R A N N S Ó K N
Tafla V. Lifun STEMI-sjúklinga.
Ár liðin Heildarlifun Lifun karla Lifun kvenna
1 ár 0,86 0,86 0,86
2 ár 0,84 0,85 0,82
3 ár 0,80 0,82 0,76
4 ár 0,78 0,81 0,72
5 ár 0,77 0,80 0,68
6 ár 0,74 0,78 0,66
7 ár 0,73 0,77 0,62
Lifun er sýnd hér sem hlutfall þeirra sem eru á lífi á ákveðnum tímapunkti.
Mynd 4. a. Kaplan-Meier graf sem sýnir langtímalifun þýðisins skipt upp eftir gerð kransæðastíflu, þar er töluvert hærri dánartíðni meðal NSTEMI-sjúklinga (logrank: p<0,01).
b. Áhrif aldursleiðréttingar á lifun þeirra sem lifðu af fyrstu 28 dagana. Aldur skýrir ekki mun á lifun NSTEMI og STEMI (Logrank: p=0,02).
Mynd 3. a. Kaplan-Meier graf sem sýnir hlutfall einstaklinga á lífi á ákveðnum tímapunkti. Rauða punktalínan sýnir þann tímapunkt sem 75% STEMI-sjúklinga eru á lífi eftir 5,7
ár. b. Lifun STEMI-sjúklinga skipt upp eftir kyni þar sem konur höfðu hærri dánartíðni (Logrank: p<0,04).
Tafla IV. Lifun NSTEMI-sjúklinga.
Ár liðin Heildarlifun Lifun karla Lifun kvenna
1 ár 0,73 0,77 0,66
2 ár 0,67 0,71 0,61
3 ár 0,60 0,64 0,54
4 ár 0,55 0,59 0,47
5 ár 0,51 0,57 0,42
6 ár 0,48 0,53 0,39
7 ár 0,45 0,50 0,37
Lifun er sýnd hér sem hlutfall þeirra sem eru á lífi á ákveðnum tímapunkti.
a b
a b