Læknaneminn - 01.10.1971, Blaðsíða 47

LÆKNANEMINN
Ifl
ur oft árangur miklu fljótar en
önnur meðferð og þá einkum við
,,akuta“ verki í háls-, brjóst- eða
mjóhrygg. (21) (27).
Lokaorð
Hér hefur í mjög stórum drátt-
um verið reynt að skýra það
vandamál, sem hinn almenni lækn-
ir og ekki sízt sérfræðingurinn í
beina- og liðaskurðlækningum hef-
ur að glíma við hjá sjúklingum, er
þjást af bakverk. Þetta stafar af
því, að orsökin er enn hulin gáta
og þar af leiðandi er meðferð þess-
ara sjúkdóma meira eða minna
ábótavant, þó að auðvitað fari það
eftir því, hvaða möguleika hver
og einn læknir hefur til þekktrar
og aðgengilegrar meðferðar. Af
þessu leiðir, að auðskilin er sú af-
staða stóru iðnaðarþjóðanna um
heim allan að líta hinar háu tölur
veikindaforfalla vegna bakverkja
með vaxandi kvíða og sem vaxandi
vandamál, sem hefur sín áhrif á
þjóðarframleiðslu og hag. (28).
Þetta er enn meira vandamál
vegna þess, að þrátt fyrir ríkuleg
fjárframlög til vísindarannsókna
á þessu sviði, þá virðist leitin að
orsök eða orsökum bakverkja, þar
sem sjúkdómsgreiningin hefur
stöðvazt við einkennið, enn ekki
hafa borið árangur.
Heimiltlaskrá
1. Hirsch, C., Jonsson, B., Lewin, T.,
1969: Low-back symptoms in a
Swedish female population. Clinical
orthopedics 63, 171-176.
2. Horal, J., 1969: The clinical appear-
ance of low back disorders in the
city of Gothenburg, Sweden. Acta.
Ortoped. Scand., suppl. 118.
3. Hult, L., 1954: The Munkfors in-
vestigation. Acta Orthoped. Scand.
suppl. 16.
4. Hult, L., 1954: Cervical, dorsal and
lumbal spinal syndromes. A field in-
vestigation of a non-selected mate-
rial of 1200 workers in different
occupations with special reference
to disc degeneration and so-called
muscular rheumatism. Acta Ortho-
ped. Scand., suppl. 17.
5. Hirsch, C., 1965: Svenska Lákar-
tidningen 45, 3723-3732.
6. Buddecke, E. & Stieg'-o-leit, M.,
1964: Isolierung, chemische Zusam-
mensetzung und alterabhánglge
Verteilung von Mucopolysacchari-
den menschlicher Zwischen Wirbel-
scheiben. Z. Physiol. Chem., 377, 66-
78.
7. Davidson, E. A. & Small, W., 1963:
Metabolism in vivo of connective
tissue mucopolysaccharides. 1. Chon-
droitin sulphate C and kerato sulp-
hate of nucleus pulposus. Biochem.
Biophys. Acta, 445-452.
8. Davidson, E. A. & Woddholl, B.,
1959: Biochemical Alterations in
herniated intervertebral discs. J.
Biol. Chem. 234, 2951-2954.
9. Gardell, S. & Rastgeldi, S., 1954:
On the mucopolysaccharides of nu-
cleus pulposus. Acta Chem. Scand.
8, 362-363.
10. Lyons, H., Jones, E., Quinn, F. E.
& Sprunt, D. H., 1966: Changes in
the proteinpolysaccharide fractions
of nucleus pulposus from human
intervertebral disc with age and disc
herniation. J. Lab. Clin. Med. 68. 930
-939.
11. Naylor, A., 1962: The biophysical
and biochemical aspects of inter-
vertebral disc herniation and de-
generation. Ann. Roy. Coll. Surg.
Eng. 31, 91-114.
12. Nachemson, A., 1969: Intradiscal
Measurements of pH in patients
with lumbal rhizopathies. Acta
Orthoped. Scand. 40, 23-42.
13. Nachemson, A., Diamant, B, Karls-
son. J., 1968: Correlation between
lactate levels and pH in discs of
patients with lumbal rhizopathies.
Experentia 24: 1195-1196.
14. Gol. A. Andrews, R. F. and Mani-
c'om, R. E., 1966: Treatment of disc
lesions of the lumbal spine by in-
tradisc injections of enzymes. Sth.
med. J. 59, 1293-1296.
15. Smith, L. and Brown, J. E., 1967:
Treatment of lumbal intervertebral
disc lesions by direct injection of
chympapain. J. Bone Jt. Surg. 49,
B, 502-519.
16. Hirsch, C. and Schajowicz, F., 1952:
Studies on structural changes in the