Læknaneminn - 01.03.1981, Blaðsíða 21

2 Clark, R. E., Chirtlieb, I. Y., Henry, P. D., Fischer, A.
E., Nora, J. D. Williamson, J. R„ Sobel, B. E.: Nifedi-
pine: A myocardial protectíve agent. Amer. J. Cardiol.
44:825, 1979.
3 Curry, R. C., Pepine, C. J„ Sabom, M. B., Feldman, R.
L„ Christie, L. G. and Conti, R.: Effects of ergonovine
m patients with and without coronary artery disease. Cir-
culation 56(5) :803, 1977.
4 Gertz, C„ Uretsky, G„ Wajnberg, R. S„ Navot, N. and
Gotsman, M. S.: Endothelial cell damage and thrombus
formation after partial arterial contrictíon: relevance to
the role of coronary artery spasm in the pathogenesis of
myocardial infarction. Circulation 63:476, 1981.
5 Haerem, J. W.: Platelet aggragates in intramyocardial
vessels of patients dying suddenly and unexpectedly of
coronary heart disease. Atherosclerosis 15:199, 1974.
6 Heberden, W.: Some account of a disorder o fthe breast.
Med. Trans. Col'l. Physicians London 2:59, 1768.
7 Henry, D. D„ Shuchleib, R„ Clark, E. R„ Perez, J. E.:
Effect of nifedipine on myocardial ischaemia: Analysis
of collateral flow, pulsatíle heat and regional muscle
shortening. Amer. J. Cardiol. 44:817, 1979.
9 Johnson, A. D„ Detwiler, J. H.: Coronary spasm and re-
current niyocardial infarction. Circulation 55:947, 1977.
10 Maseri, A„ Mimmo, R„ Chierchia, S„ Marchesi, C„ Pe-
sola, A„ L’Abbate, A.: Coronary spasrn as a cause of acute
myocardial ischaemia in man. Chest 68:625, 1975.
11 Maseri, A„ Parodi, 0„ Severi, S„ Pcsola, A.: Transient
transmural reductíon o fmyocardial blood flow, demon-
strated by thalium-201 scintigraphy, as a cause of variant
angina. Circulation 54:280, 1976.
12 Maseri, A„ L’Abbate, A„ Chiercliia, S„ Parodi, 0„ Se-
veri, S„ Biagini, A„ Distante, A„ Marzilli, M„ Ballestra,
A. M.: Significance of spasm in the pathogenesis of
ischaemic heart disease.
13 Mehta, J„ Pepine, C. J.: Effect of sublingual nitroglycerin
on regional flow in patíents with and without coronaiy
disease. Circulation 56:803, 1977.
14 Moskowitz, R. M„ Piccini, P. A„ Nacarelli, G. V„ Zelis,
R.: Nifedipine therapy for stable angina pectoris. Preli-
minary results of effects on angina frequency and tread-
mill exercise response. Amer. J. Cardiol. 44:811, 1979.
15 Oliva, P. B„ Breckinridge, J. C.: Arteriographic evidence
of coronary arterial spasm in acute myocardial infarction.
Circulatíon 56:366, 1977.
16 Orlick, A. E„ Ricci, D. R„ Alderman, E. L. et al.: Effects
of alpha adrenergic blockade upon coronary hemodyna-
mics. J. Clin. Invest. 62(2) :459, 1978.
17 Osler, W.: The principles and practice of medicine.
Appleton 1892.
18 Prinzmetal, M„ Kennamer, R„ Meriiss, R„ Wada, T„
Bor, N.: Angina pectoris. 1. A variant form of angina
pectoris. Arner. J. Med. 27:375, 1959.
19 Yasue, H„ Omote, S„ Takizawa, A„ Nagao, M„ Miwa, K.,
Tanaka, S.: Circulatíon variation of exercise capacity in
patíents with Prinzmetal’s variant angina. Role of exer-
cise-induced coronary arterial spasm. Circulation, 59:938,
1979.
Kynlífsvandamál
Framh. af bls. 14.
hefur náð tökum á fælnisviðbrögðum, þá er næsta
skrefið samfarir. Er farið hægt í sakirnar, og ekki
er stefnt að fullnægingu fyrr en báðir aðilar ráða
við þetta skref. Árangur meðferðarinnar er mjög
góður, en taka verður fram, að eftir meðferð á þessu
vandamáli koma oft önnur kynræn vandamál í ljós,
sem þarf að meðhöndla sérstaklega.
Lohaorð
Hér hefur verið rætt urn helstu kynlífsvandamál,
sem reka á fjörur lækna og sálfræðinga. Þó er þetta
ekki tæmandi úttekt á þessum málum, sem lengi hafa
verið vanrækt. Tilgangurinn með þessum skrifum
hefur ekki verið að gera lesendur að sérfræðingum
á þessu sviði, og ætti enginn að reyna meðferö eftir
þessa lesningu, ef ekki liggur meiri þjálfim að baki.
Heldur er það ósk mín, að áhugi manna á þessu
sviði verði vakinn, þ. e. a. s. kliniskri hlið kynlífs,
og að þeir verði sér meðvitandi í starfi um mögu-
leika á meðferð. Nú sem stendur er hægt að vísa
sjúklingum með þessi vandamál á kynfræösludeild
Heilsuvemdarstöðvar Reykjavíkur og geðdeild Land-
spítalans.
HEIMILDIR
Efniviður í þessa grein var sóttur víða að, bæði í fyrir-
lestra og greinar, sem ég hef haft aðgang að í geðlæknisnámi
mínu, og eins í bækur um þetta og skyld efni. Mun ég því
einungis geta hér örfárra bóka, sem ég hef notast við, og ber
þá fyrst að nefna „The New Sex Therapy" eftir Helen Singer
Kaplan, útgefin 1974 af Brunner/Mazel, sömuleiðis „Human
Sexual Inadequacy“ eftír Masters og Johnson, gefin úr 1970
af Little, Brown. Ennfremur var stuðst við kaflana um kyn-
svörun og kynlíf í „Comprehensive Textbook of Psychiatry
11“, ritstýrðri af Freedman, Kaplan og Sadock. I ritum Freud
er að finna mikinn fróðleik um allar hliðar kynlífs; hér var
stuðst við „Standard Edition of the Complete Psychological
Works of Sigmund Freud“, Hogarth Press 1975. Má segja,
að þar sé að finna fyrst og fremst sögulegan fróðleik um
þróun nútímahugmynda um kynlíf.
LÆKNANEMINN
19