Morgunblaðið - 03.10.1995, Blaðsíða 10

10 ÞRIÐJUDAGUR 3. OKTÓBER 1995
MORGUNBLAÐIÐ
FAST6IGNASALA
VITASTI6 Q
552 6020
552 6065
Snorrabraut
2ja herb. falleg íb. á 1. hæð, 55 fm. Nýl. innréttingar.
Parket, flísar. Sérl. falleg sameign. Ahv. byggsj. 3
millj. Verð 5,2 millj.
FÉLAG rf?ASTEIGNASALA
Gunnar Gunnarsson, lögg. fasteignasali, hs. 5577410.
Fjögur frábær fyrirtæki
1. Tískuvöruverslun. Til sölu tískuvöruverslun
í Hafnarfirði. Eigin innflutningur. Fallegt hús-
næði. Vörur fyrir millialdur. Ótrúlega hag-
stætt verð.
2. Veitingahús í Kópavogi. Búið góðum tækj-
um. Fullt vínveitingaleyfi. Verðhugmyndir
aðeins kr. 1200 bús.
3. Bar. Til sölu þekktur vínbar í mjög góðum
vaxandi rekstri. Skemmtana- og vínveitinga-
leyfi. Mikið um fasta gesti. Mjög gott verð.
4. Söluturn. Til sölu ódýr söluturn í verslunar-
miðstöð. Mjög vaxandi sala og stækkunar-
möguleikar. 10 ára húsaleigusamningur.
Laus strax.
Upplýsingar aðeins á skrifst.

SUÐURVERI
SÍMAR581 2040 OG 581 4755, REYNIR ÞORGRIMSSON.
11ÍII«5Í9 1Q7ÍI Þ VALDIMARSSON, framkvæmoastiOri
UUL I luU UUL lu/U KRISTJÁN KRISTJANSSON, lOCGiiiUR fasttignasali
Til sýnis og sölu m.a. eigna:
Ágætt einbýlishús - eignaskipti
Vandað og vel byggt timburhús, ein hæð, rúmir 160 fm á úrvalsstað
i Mosfellsbæ. Góður bílskúr, um 40 fm. Ræktuð eignarlóð 1312 fm.
Húíið er eins og nýtt.
Endurnýjuð - lækkað verð
Sólrik 3ja herb. jarðhæð, tæpir 80 fm. 40 ára húsnæðislán kr. 3,1
millj. Litil mikið skiptanleg útborgun.
Úrvalsíbúð - hagkvæm skipti
Sólrík 4ra herb. íb. um 100 fm á 1. hæð í Seljahverfi, öll eins og ný.
Sérþvottahús. Góð bifreiðageymsla. Skipti æskileg á góðri 2ja herb. íb.
Stór og góð - hagkvæm skipti
Á 4. hæð í lyftuhúsi í Vesturborginni, mjög stór 4ra herb. íb. um 120
fm. Frábært útsýni. Skipti möguleg á 2ja-3ja herb. íb.
• • •
Opið fdag kl. 10-14.
Fjöldi eigna í skiptum.
Almenna fasteignasalan sf. __________________
var stofnuð 14. júlí 1944. UUB»VE6I1BS. 552 1150-552 1370
ALMEIMNA
FASTEIGNASALAN
lltargmiMfitoife
- kjarni málsins!
FRÉTTIR
Ný skýrsla um stjórnsýsluna í heilsugæslunni
Kj ör dæmastj órnir
ráðstafi fjármagninu
RÆTT var um framtíð héraðs-
sjúkrahúsa á ráðstefnu sem Sjúkra-
húsið á Húsavík og Landssamband
sjúkrahúsa boðuðu til um síðustu
helgi. Yfir 100 manns sátu fundinn
frá ýmsum sjúkrahúsum landsins
og frummælendur voru frá sjúkra-
húsunum í Reykjavík, úti á landi
auk landlæknis. Guðjón Magnús-
son, skrifstofustjóri í heilbrigðis-
ráðuneytinu, sagði að m.a. hefði
verið rætt um endurskoðun á hlut-
verki allra heilbrigðisstofnana með
nýrri tækni í sambandi við rann-
sóknir á sjúklingum og meðferð
þeirra. Einnig greindi Guðjón í sam-
tali við Morgunblaðið frá nýrn
skýrslu um stjómsýsluna í heilsu-
gæslunni sem miðar að því að
fækka stjórnum og nefndum sem
um þau mál fjalla. Hann segir að
stjórnunarkostnaðurinn einn við
sjúkrahús og heilsugæslustöðvar úti
á landi sé 100-150 milljónir á ári.
Guðjón segir að þessi nýja tækni
kalli á sérhæfðan mannaafla og
mikið fé og þá vakni sú spurning
hvar veita eigi þjónustuna. Tals-
menn minni sjúkrahúsanna héldu
því fram að það væri fjárhagslega
hagkvæmt að reyna að gera sem
flestar aðgerðir, ef það er á annað
borð tæknilega unnt, úti á landi.
Þeir bentu á viðbótarkostnað fyrir
sjúklinga ef þeir sæktu þjónustuna
annað, t.d. ferðakostnað og vinnu-
tap. Fulltrúar stóru sjúkrahúsanna
bera sig illa yfir því að þau fái stöð-
ugt fleiri sjúklinga utan af landi
en hafi að sama skapi ekki fengið
viðbótarfjármuni en þeir orðið eftir
í héraði.
Múhameð og fjallið
Bjarni Arthursson, fram-
kvæmdastjóri Sjúkrahúss Suður-
lands, varaði ráðstefnugesti við því
að halda inn í framtíðina með því
að horfa til fortíðar. „Framtíðin ber
með sér miklar breytingar. Land-
læknir hefur bent á að á næstu
árum verði fækkun sjúkrarúma á
legudeildum 30-60%, þó ekki á öldr-
unardeildum. Hann telur að 70-75%
allra aðgerða verði ferliverk, þ.e.
að sjúklingurinn fær strax viðeig-
andi þjónustu en er ekki lagður inn
nema í undantekningartilvikum. Ég
tel að þetta gefi tilefni til þess að
fjármögnun sjúkrahúsanna verði
endurmetin. Við vitum að senn
verður hafist handa við fjargrein-
ingu og fjarvinnslu í heilbrigðiskerf-
inu. Búið er að þróa nokkuð send-
ingar á röntgenfilmum milli sjúkra-
húsa og hægt er að hugsa sér þetta
í ákveðnum greinum lyflækninga.
Stjórnendur héraðssjúkrahúsanna
og stóru sjúkrahúsanna þurfa að
snúa bökum saman og vinna í ljósi
þessa. Það sem er okkur miklu
meira um vert er að ná samstarfi
við stóru sjúkrahúsin i Reykjavík
um þjálfun og endurmenntun fag-
lærðs starfsfólks okkar. Einnig
þyrftu sérfræðingar í einhveijum
mæli að koma til héraðssjúkrahús-
anna. Þau átta sjúkrahús sem þama
voru til umfjöllunar eru með 5.700
innlagnir á síðasta ári. í skýrslu
heilbrigðisráðherra frá 1993 er gert
ráð fyrir að allir þessir sjúklingar
fari til Reykjavíkur. Eru sérfræðing-
amir fjallið og sjúklingamir Múha-
með? Eigum við að flytja 5.700 sjúkl-
inga til Reykjavíkur í stað þess að
senda 8-10 sérfræðinga í heimsókn-
ir út á land?“ sagði Bjarni.
Harðorð ályktun
í ályktun sem undirrituð var af
hluta ráðstefnugesta var þeim
vinnubrögðum sem viðhöfð hafa
verið við mótun tillagna um heil-
brigðisþjónustu á íslandi andmælt.
Þess er krafist að fulltrúar byggðar-
laga utan Reykjavíkur komi þar að
málum svo tryggt sé að sjónarmið
héraðssjúkrahúsanna komi þar
skýrt fram og tekið verði tillit til
þeirra við ákvarðanir stjórnvalda.
Varað er við tilhneigingu til mið-
stýringar í skýrslum sem þegar
hafa verið unnar um þetta mál.
„Það er ekki ásættanlegt fyrir
íbúa utan Reykjavíkursvæðisins að
hallarekstri ríkissjóðs sé mætt með
því að leggja niður bráðaþjónustu
í dreifbýli. Jafnrétti þegnanna á
ekki eingöngu að vera umræðuefni
á Alþingi heldur það leiðarljós sem
farið er eftir þegar skipuleggja skal
heilbrigðisþjónustu í lengd og
bráð,“ segir í ályktuninni.
Heilbrigðisstjórn héraðsins
Guðjón segir að stjórnvöld hafi
enga mótaða afstöðu í þessu máli
eins og sakir standa. „Það var vitn-
að mikið á ráðstefnunni til skýrslu
sem kom út 1993 þar sem viður-
kennt er að það geti verið land-
fræðilegar og samgöngulegar
ástæður fyrir því að .það þurfi að
halda uppi sjúkrahúsþjónustu, t.d.
á ísafirði og Vestmannaeyjum.
Núverandi heilbrigðisráðherra hef-
ur látið gera aðra skýrslu sem tek-
ur með öðrum hætti á þessu máli
og fjallar hún um stjórnsýsluna í
heilsugæslunni og fækkun stjóma
og nefnda sem um þau mál fjalla.
Tillögur sem lagðar eru fram í
skýrslunni miða að því að tengja
stjóm heilbrigðismála við kjördæm-
in. Ein stjórn, heilbrigðisstjórn hér-
aðsins, kosin af Alþingi, yrði í
hverju kjördæmi sem ráðstafaði í
gegnum sérhæft starfsfólk öllu fjár-
magni til heilbrigðisþjónustunnar í
kjördæminu. Heilbrigðisstjórnin
ákvæði hve mikla þjónustu ætti að
veita í heimahéraði og hve mikla
þjónustu ætti að kaupa annars stað-
ar. Tilgangurinn með þessu er í
fyrsta lagi að draga úr yfirbygging-
unni því um þessi mál fjalla á bilinu
80-90 stjórnir og um 250 manns
sitja í þessum stjórnum. Stjórnunar-
kostnaðurinn einn með fram-
kvæmdastjóram á 55 heilsugæslu-
stöðvum og 22 sjúkrahúsum utan
Reyly'avíkur er 100-150 milljónir á
ári. I skýrslunni er leiddar líkur að
því að fái heilbrigðisstjórnir hérað-
anna sjálfar fjármunina til ráðstöf-
unar dragi úr líkum á því að hrepp-
arígur ákveði staðsetningu stofn-
ana. Fremur verði tekið mið af því
hver sé hagkvæmasti kosturinn og
með hvaða hætti heilbrigðisstjórnin
fái mest út úr þeim fjármunum sem
hún hefur til ráðstöfunar," sagði
Guðjón.
Byltingarkenndar og stórar
hugmyndir
Guðjón segir að það sé ekki
markmiðið sem gengið sé út frá í
skýrslunni að dregið verði úr fjár-
veitingum til sjúkrahúsa á lands-
byggðinni. Hins vegar sé bent á það
að sé kostnaður fyrir hvern íbúa
vegna sjúkraþjónustu í heimahéraði
borinn saman komi í ljós að hann
sé jafnhár á Norðurlandi vestra eins
og á Akureyri. „í framhaldi af þessu
spyrja menn hvort nokkurt vit sé í
því að reka svo mörg sjúkrahús á
Norðurlandi vestra, þ.e. á Siglu-
firði, Sauðárkróki, Blönduósi og
Hvammstanga,“ segir Guðjón.
Ingibjörg Pálmadóttir heilbrigð-
isráðherra hefur nýlega skipað
nefnd til þess að fjalla um tillögurn-
ar í skýrslunni. Meirihluti nefndar-
manna er búsettur utan Reykjavík-
ursvæðisins. Bjarni Arthúrsson,
framkvæmdastjóri Sjúkrahússins á
Suðurlandi, á sæti í nefndinni. Hann
segir þetta byltingarkenndar og
stórar hugmyndir og engin leið að
átta sig á þeim í einu vetfangi.
Hiiðstæðar hugmyndir hafi komið
fram áður en þær hafi ekki verið
svo vel undirbúnar. „Menn ætla að
skoða þetta í alvöru og sjá hvort
ástæða sé til að breyta einhveiju.
Það er alveg tímabært að mínu viti
að breyta stjórnkerfinu í heilbrigðis-
rnálum," segir Bjarni.
r r
AkLECA DEY|A NUnDRJJÐ ISLEriDÍnCA
ÚRJ=IjARjö OG ÆÐASjÚKpÓmUm
Með því að kaupa miða leggur þú þitt að mörkum til baráttu okkar og átt
einnig von á glæsilegum vinningum. Heimsenda gíróseðla má
líka greiða með því að hringja í síma 581 3947
Vin n i nc askjlá
1. Pajero Super Wagon Jeppi, V6 árgerð 1996, kr. 3.775.000,- 2. Wolkswagen
Polo bifreið árgerð 1996 3.-5. 3 ævintýraferðir með Úrval/Útsýn fyrir tvo, eða
Polaris vélsleðar 6.-15. 10 ferðavinningar að eigin vali með Úrval/Útsýn.
póst gíró
m
HEKLA
N A PPD RJEttÍ
N j ARjAVERJlDAR^
DRJCÍÐ
I 4. OKtÓBER^
í
l
L
t
I
I
L
i
L
(
c
L.
ii
L
I
í
I
s
S
i
\