Morgunblaðið - 04.03.1998, Blaðsíða 11

MORGUNBLAÐIÐ
FRETTIR
MIÐVIKUDAGUR 4. MARZ 1998 11
Miklar breytingar verða á launakjörum heilsugæslulækna
Skiptar skoðanir eru um
úrskurð kjaranefndar
SKIPTAR skoðanir eru með-
al heilsugæslulækna um úr-
skurð kjaranefndar um laun
heilsugæslulækna. Katrín
Fjeldsted, formaður Félags heimil-
islækna, segist ekki vera sannfærð
um að úrskurðurinn tryggi að
heilsugæslan verði samkeppnisfær
um vinnuafl. Miklu máli skipti að
heilbrigðisráðherra standi við
samning sem gerður var um mitt ár
1996 um valfrjálst stýrikerfi og upp-
byggingu heilsugæslunnar. Fulltrú-
ar lækna ætla að ganga á fund ráð-
herra í dag og ganga eftir efndum.
Um 90% heilsugæslulækna sögðu
upp störfum 1. febr-
úar árið 1996 vegna
óánægju með kjör
og faglega stöðu
heilsugæslunnar. I
júní náðist sam-
komulag milli lækna
og heilbrigðisráðu-
nejð;isins um fagleg-
an þátt málsins.
Ekki náðist hins
vegar samkomulag
við fjármálaráðu-
neytið um nýjan
kjarasamning og
varð niðurstaðan sú
að fela kjaranefnd
að úrskurða um
laun heilsugæslu-
lækna. Lög þessa
efnis voru samþykkt
á Alþingi í desem-
ber 1996. Kjara-
nefnd hefur því haft
þetta verkefni í
rúmlega 14 mánuði.
Margbreytileg
kjör
Guðrún Zoéga,
formaður kjara-
nefndar, sagði að
nefndin hefði farið
vandlega yfir kjör
heilsugæslulækna
um allt land. Lang-
an tíma hefði tekið
að afla gagna um
kjörin. Kjörin væru
nokkuð mismunandi
sérstaklega úti á landi þar sem víða
hefðu verið greiddar staðaruppbæt-
ur og sumir læknar væru í samsett-
um stöðum.
Um þetta atriði segir í greinar-
gerð kjaranefndar: „I viðræðum
kjaranefndar við fulltrúa lækna hef-
ur komið fram að aðstæður heilsu-
gæslulækna eru um margt ólíkar.
Þannig er mikill munui- eftir því
hvort þeir starfa í þéttbýli eða dreif-
býli, hvort starfað er á H2 stöð eða
H1 stöð og hvort heilsugæslustöð er
í tengslum við sjúkrahús eða ekki.
Þá eru aðstæður á H1 stöðvum mis-
munandi eftir landfræðilegri legu
þeirra. Álag er oft mikið á þéttbýlis
ng, fagleg einangrun, ___________
fjarlægðir og erfiðleikar
í samgöngum sem valda
álagi.“
Fram að þessu hafa
laun heilsugæslulækna
aðallega byggst á þrem-
ur þáttum, launum frá fjármála-
ráðuneytinu vegna kjarasamnings-
ins, greiðslum frá Tryggingastofn-
un og frá sjúklingum. Verktaka-
greiðslur hafa verið umtalsverður
hluti af launum heilsugæslulækna
sem sést best á því að meðalgreiðsl-
ur til lækna í fyrra námu um 200
þúsund krónum á mánuði.
Greiðslur fyrir
viðtöl falla niður
Úrskurður kjaranefndar gerir
ráð fyrir að greiðslur fyrir viðtöl
falli niður og verði færðar inn í fóst
laun. Áfram verður greitt fyrir sér-
stök læknisverk og vitjanir. Gunnar
Kjaranefnd hefur ákveðið að hækka föst
mánaðarlaun heilsugæslulækna en lækka
verktakagreiðslur á móti. Þessi breyting
leiðir til hækkunar hjá mörgum læknum á
landsbyggðinni, en læknar á höfuðborgar-
svæðinu, sem unnið hafa mjög mikið,
lækka í launum. Egill Ólafsson skoðaði
úrskurð kjaranefndar.
Morgunblaðið/Þorkell
GUNNAR Ingi Gunnarsson, formaður samninganefndar heilsugæslulækna, kemur
af fundi kjaranefndar með úrskurðinn, sem læknar hafa beðið eftir í eitt ár.
Aðstæður
heilsugæslu-
lækna eru um
margt ólíkar
Ingi Gunnarsson, formaður samn-
inganefndar heilsugæslulækna, seg-
ir að þessi breyting þýði að um 90%
af verktakagreiðslum lækna falli
niður, en Guðrún Zoéga talar um
80%. Hún sagði að allir sem rætt
hefðu við nefndina hefðu lagt
áherslu á að vægi fastra launa yrði
aukið á kostnað verktakagreiðslna.
Þessi breyting þýðir aftur á móti
að læknar sem hafa unnið mjög
mikið og haft háar tekjur fyrir utan
föstu launin kunna að lækka í laun-
um, en vinnuálag þeirra minnkar
jafnframt.
Samkvæmt úrskurðinum verða
laun heilsugæslulæknis án sér-
________ menntunar 184.702 kr. á
mánuði. Mánaðarlaun
sérfræðings í heimilis-
lækningum verða 221.177
kr. Þessi laun hækka í
248.794 kr. eftir 7 ára
........ starf og í 279.099 kr. eftir
15 ára starf. Laun yfirlæknis á
heilsugæslustöð verða 309.441 kr. á
mánuði.
Til samanburðar má nefna að
með samningi sem fjármálaráðu-
neytið og heilsugæslulæknar gerðu
í september 1996 hækkuðu byrjun-
arlaun heilsugæslulæknis við
heilsugæslustöð (H-2) úr 86.721 kr.
á mánuði í 120.466 kr. á mánuði.
Með samningi voru nokkrar auka-
greiðslur fluttar inn í fóstu launin,
m.a. bílapeningar og greiðslur fyrir
ungbarnaeftirlit. í þessum saman-
burði þarf að hafa í huga að 80-90%
af öllum verktakagreiðslum hafa
verið felldar niður.
Launin miðast við að viðkomandi
læknir sé með 1.500 sjúklinga. Séu
sjúklingarnir fleiri hækka greiðsl-
urnar og geta hæstar miðast við
2.400 sjúklinga, en þá geta yfir-
vinnugreiðslur orðið allt að 107.000
kr. á mánuði.
Mið tekið af samningi
sjúkrahúslækna
Úrskurðurinn byggist að hluta til
á kjarasamningi sem sjúkrahús-
læknar gerðu við fjármálaráðuneyt-
ið í desember sl. Launatölurnar
taka mið af honum. Katrín Fjeld-
sted sagði að hún hefði orðið
ánægðari með úrskurðinn ef kjara-
nefnd hefði miðað við -----------
sjúkrahúslækna sem eru
með svokallað helgunará-
lag. Hún benti á að nær
allir heilsugæslulæknar
störfuðu eingöngu á
heilsugæslustöðvum líkt
og sjúkrahúslæknar sem eru með
helgunarálag.
Guðrún sagði að heilsugæslu-
læknar myndu áfram fá greiðslur
fyrir læknisverk og vitjanir og þeir
væru því ekki alveg í sömu stöðu og
sjúkrahúslæknar sem hafa helgun-
arálag.
Nokkuð er um að læknar sem
starfa úti á landi starfi bæði á
heilsugæslustöðvum og á sjúkra-
húsum. Úrskurðurinn gerir ráð fyr-
ir að heilsugæslulæknar taki laun
samkvæmt honum, en um laun fyrir
störf þeirra við sjúkrahúsið fari eft-
ir sjúkrahússamningnum. Gunnar
Ingi sagði að það væri jákvætt við
þennan samning að samkomulag
hefði tekist um að vaktagreiðslur í
heilsugæslu yrðu þær sömu og
vaktagreiðslur til sjúkrahúslækna.
Breytingar í orlofsmálum væru
einnig jákvæðar.
Guðrún sagði að mjög erfitt væri
að svara því hversu miklar meðal-
hækkanir fælust í úrskurðinum.
Breytingarnar kæmu svo mismun-
andi niður. Meginbreytingamar
væru að kjör heilsugæslulækna í
einmenningsumdæmum úti á landi
bötnuðu umtalsvert. Sjónarmið
kjaranefndar hefði verið að sam-
ræma kjörin.
Kallar á efndir
heilbrigðisráðu-
neytisins
Talsmenn heilsu-
gæslulækna sögðu
í gær að úrskurð-
urinn kallaði á að
heilbrigðisráðu-
neytið stæði við
samning sem það
gerði við lækna í
júní 1996 um fag-
lega uppbyggingu
heilsugæslunnar.
Gunnar Ingi sagði
að ef það gerðist
ekki myndi heilsu-
gæslan hrynja.
Katrín sagði að það
sem skipti megin-
máli væri loforð
heilbrigðisráðherra
um að taka upp
valfrjálst stýri-
kerfi, en það gerði
ráð fyrir að fólk
gæti fengið ókeypis
heilsugæslu með
því að krossa á
skattframtali og
borga 1.500-2.000
kr. í öðru lagi
gerði samkomulag-
ið ráð fyrir upp-
byggingu heilsu-
gæslustöðva og að
25 nýir heilsu-
gæslulæknar yrðu
ráðnir á höfuð-
borgarsvæðinu fram til ársins 2005.
í þriðja lagi gerði samkomulagið
ráð fyrir breytingum í stjórnsýslu
heilsugæslunnar. Fulltrúar heilsu-
gæslulækna ætla að ganga á fund
heilbrigðisráðherra í dag.
Katrín sagðist ekM vera sann-
færð um að úrskurðurinn tryggði að
heilsugæslan yrði samkeppnishæf
um starfsfólk. Það væri hætt við að
læknar leituðu eftir störfum á
sjúkrahúsunum eða til útlanda. Hún
minnti á að endurnýjun í heilsu-
gæslunni væri mjög lítil, aðeins einn
læknir hefði hafíð sérnám í heimilis-
lækningum á síðustu tveimur árum.
Gunnar Ingi sagði að úrskurður-
inn myndi leiða til þess
að vinnuálag á heilsu-
gæslulækna minnkaði.
Hann myndi jafnframt
leiða til breytinga á
starfsemi heilsugæslu-
stöðva. Þar sem greiðsl-
ur fyrir yfirvinnu hefðu verið felldar
niður mætti búast við að læknar
myndu hætta að vinna kl. 17.
Heilsugæslustöðvamar yrðu því
opnar skemur en verið hefði.
Á blaðamannafundi, sem heilsu-
gæslulæknar héldu í gær, kom fram
að viðhorf þeirra til úrskurðarins
eru mismunandi. Gunnar Ingi var
jákvæðari í garð hans en Katrín.
Gísli Baldursson, sem sæti á í stjóm
Félags heimilislækna, sagði að úr-
skurðurinn hefði í för með sér vera-
lega launalækkun hjá mjög stórum
hópi heimilislækna, bæði á höfuð-
borgarsvæðinu og úti á landi. Fund-
ur verður í félaginu nk. föstudag.
80-90% af
verktaka-
greiðslum
felldar niður
Flaug 350
mflur á
einum
hreyfli
TVEGGJA hreyfla flugvél af
gerðinni Cessna 421 missti afl
á öðram hreyfli fyrir hádegi í
gær, um 350 mflur frá
Reykjavík, og flaug á einum
hreyfli þangað til hún lenti á
Reykjavíkurflugvelli um
klukkan 11.30. Nokkur við-
búnaður var vegna þessa á
Reykjavíkurflugvelli.
Lendingin gekk greiðlega
fyrir sig samkvæmt upplýs-
ingum frá flugstjóm og var
ekki mikil hætta talin á ferð-
um. Einn maður var í vélinni,
sem getur rámað 6-8 manns.
Talið er að vélarbilun hafi
valdið því að flugmaðurinn
þurfti að drepa á hreyflinum.
Vélin hélt eðlilegri hæð
meðan á fluginu stóð, þótt hún
flygi aðeins á einum hreyfli.
Vélin er skráð í Sviss, en hún
kom hingað til lands frá
Skotlandi og mun vera um
ferjuflug að ræða.
fþrótta- og tóm-
stundaráð
Rúmar
23,7 millj.
í styrki
BORGARRÁÐ hefur staðfest
tillögu íþrótta- og tómstunda-
ráðs um styrkveitingar til
íþrótta- og æskulýðsfélaga í
Reykjavík. Úthlutað er sam-
tals kr. 23.570.000.
Ellefu hæstu styi-kina fá
Skátasamband Reykjavíkur,
4,5 miUj., KFUM og K, 4 millj.,
Afreks- og styi’ktarsjóður
Reykjavíkur 2,7 millj., Taflfé-
lag Reykjavíkur, 2 millj., Tafl-
félagið Hellir, kr. 1.750.000,
Skáksamband íslands 900
þús., Reykjavíkurmót í skák,
510 þús., Bridgefélag Reykja-
víkur, 500 þús., íþróttafélag
fatlaðra, 500 þús., íþróttafélag
heyrnarlausra 500 þús. og Fé-
lag áhugafólks um íþróttir
aldraða, 400 þús.
Auk þess fengu 27 önnur fé-
lög styrki, allt.frá 100 þús. til
300 þús.
títsölu-
áfengi fljótt
að klárast
ÁFENGIÐ, sem sett var á
rýmingarsölu í verslunum
ÁTVR í gærmorgun, var fljótt
að fara og var það svo til upp-
selt þegar um hádegi í vínbúð-
um á höfuðborgarsvæðinu, að
sögn Bjarna Þorsteinssonar,
forstöðumanns vínbúða hjá
ÁTVR.
Afsláttur var um 25% frá
verðskrárverði en þær tegund-
ir sem fóra á útsöluna vora
þær sem ekM höfðu komist í
svokallaðan kjamaflokk, um
30-40 tegundii’.
Bjarni segir að ekki hafi verið
um sérlega mikið magn að
ræða, um það bil 8.000-10.000
flöskur alls, sem hafi dreifst á
allar 26 vínbúðir ÁTVR um allt
land.