Læknablaðið - 01.12.1957, Page 75

I. Æ K NABL4DI í)
169
un fór á þriðja degi upp í 38.5
og var gefið mycochlorin með
góðum árangri. Smávegis liita-
hækkun liélzt þó þangað tii
sjúklingurinn var útskrifuð
þann 12. des. Sárið i magáln-
um greri vel og líðan var i
heild góð, nema hvað konan
var slöpp og matarlyst lítil.
Blóðsökk: 27 mm. Hæmog-
lobin: 90. Röntgenmynd af
lungum: Engar infiltrationir.
Pleurasamvöxtur hasalt
vinstra megin.
Þann 5. febrúar 1957 kom
konan aftur til skoðunar. Hún
hefur verið slöpp, en haft fóta-
vist og kvartar ekki um nein
sérstök óþægindi. Rannsókn á
fæðingarfærum. Yið skoðun í
legspegli sést sárið í topj)i leg-
ganga vel gróið, og vottar ekki
fyrir hlóðliluðu slimi. Þegar
þreifað er finnast engin þykkni
í handvef né í líffærum grind-
arholsins, en töluverð eymsli
eru við rannsóknina. Hæmog-
lobin: 90. Hæmatokrit: 38 mm.
Blóðsökk: 7 nnn.
Rann'sókn framkvæmd á
sjúklingnum rúmu ári eftir að-
gerð leiddi ekki í ljós nein ein-
kenni um áframhaldandi vöxt.
Konan var við heztu heilsu og
liafði fullkomlega náð sér eft-
ir aðgerðina.
Eins og þegar var getið í
upphafi þessarar greinar hef-
ur chorionepilhelioma alllaf
verið um deilt, og er það enn-
þá, hæði varðandi sjúk-
dómseinkenni og meinafræði-
lega rannsókn. — Undanfarin
ár liefur þó verið reynt að sam-
ræma bétur allar rannsóknir
á þessu sérstaklega illkynjaða
meini, og þá um leið að kom-
ast að niðurstöðu um hver sé
raunhæfasta og bezta meðferð-
in. Ein umfangsmésta, sam-
ræmda rannsóknin, sem fram-
kvæmd hefur verið, var gerð
af nefnd, sem skipuð var af
American Association of Ob-
stetricians, Gynecologists and
Abdominal Surgeons, og nið-
urstöður birtar fvrir þrem ár-
um. Þessi nefnd, Mathieu Me-
morial Chorionepithelioma
Registry, hafði þá fengið til
meðferðar 74 iilfelli af chorion-
epithelioma, og tveir nefndar-
mannanna, þeir Eniil Novak
og C. S. Seali, birlu grein um
niðurstöðu nefndarinnar i Am-
erican Journal' of Obstetrics
and Gvnecologv. 1954.
Nefndin hefur fengið fleiri
tilfelli lil rannsókna en áður
liafa verið send til eins
aðila. Sérhver nefndarmanna
hefur rannsakað hvert einstakt
tilfelli, og' síðan liafa þeir borið
saman niðurstöðurnar. Ivom nú
i ljós að mörg af þeim tilfell-
um, sem aðrir höfðu greint
sem choriocarcinoma1) voru
góðkynja æxli, svo nefnd cho-
1) Vegna þcss hve erfitt er að
greina frá hvaða frumum þetta æxli
er vaxið, greindi vefjafræðinga lengi