Læknablaðið - 01.12.1979, Blaðsíða 27

LÆKNABLAÐIÐ
289
Jón Aðalsteinsson
HYPOSPADI
Skýrsla um 23 tilfelli
EFNISÁGRIP
Grein þessi fjallar um ástand 23 manna,
sem allir fæddust með hypospadi, allir
nutu skurðlækninga við sjúkdómnum, og
voru allir 20 ára eða eldri þegar athugun
fór fram.
Tilgangurinn með athugun þessari var
eftirf arandi:
— Meta hve áhrifarík meðferðin hafði ver-
ið.
— Greina hugsanleg mynstur varðandi
skurðaðgerðir með tilliti til stiga sjúk-
dóms.
— Samanburður á ástandi þessara 23
manna og ,,normalpopulationar“n 17
varðandi kynlíf og frjósemi.
— Veita athygli öðrum vansköpunum.1415
— Athuga ættgengi.10
1. Skýrgreining og flokkun.
a. Skýrgreining.
Hypospadi er meðfæddur galli á reð með
eftirfarandi þrem megineinkennum ásamt
undantekningum:
1. Þvagrásin opnast ekki fremst á reð þar
sem henni ber, heldur aftar: Neðst á
reð, pung eða brú (perineum) — Sjá
Fig 1.
2. Hjá miklum hluta (Culpr,= 67%, Ross,
Lindsay & Farmer16 70%, eigin efni-
viður=48%) er þéttur, örkenndur
bandvefur, korda (chordee) til staðar
neðan á reð, á þvagrásarstað, og orsakar
herping, einkum við reisn. — Sjá Fig. 2.
3. Reðhaft, ,,frenulum“ vantar, og dregur
Greinin barst ritstjórn 17/03/79. Samþykkt til
birtingar 08/06/79. Send í prentsmiðju 10/06/79.
Gagna í ritgerð þessa var aflað við Plastik-
kirurgiska klinikken, Regionssjukhuset, Örebro,
(yfirl:T.Stenberg) og kirurgiska klinikken,
lánslasarettet, Kristinehamn (yfirlæknir: C.H.
Ryrberg) á tímabilinu 1969—1971
forhúð sig saman í hnipri ofan á reð. —
Sjá Fig. 2.
Undantekningar:
1. í einstaka tilfelli (Culp* 1 2 * * 5 = 3.25%, eigin
efniviður: = 1/23) er kordan einasta
einkennið, þvagrás opnast á réttum stað,
reðhaft og forhúð eðlileg.
2. í einstaka tilfelli (Culp5 = 4.25%, eigin
efniviður: = enginn) er einnig til staðar
rangsælissnúningur á reð, sem ekki rétt-
ist þótt kordan hafi verið brottnuminn.
5 0 13
Fig. 1. — Hypospadias is usually classified
in accordance to the localisation of the
urinary meatus.
n = normal opening.
g = hypospadias of the glans penis.
(Hypospadia glandis)
P = hypospadias of the pendulous
urethra.
(Hypospadia penis)
ps = penoscrotal hypospadias.
(Hypospadia penoscrotalis)
s = scrotal hypospadias.
(Hypospadia scroti)
In this picture illustration of the perineal
hypospadias is lacking.