Læknablaðið - 01.12.1979, Blaðsíða 38

298
LÆKNABLAÐIÐ
Aðalsteinsson benti á, að liðir í gjaldskránni
væru of margir.
Lýst var óánægju með, að Siðanefnd hefði
ekki enn skilað áliti um grein 10.
REIKNINGAR LÆKNAFÉLAGS ÍS-
LANDS, LÆKNABLAÐSINS, STYRKT-
ARSJÓÐS LÆKNA OG DOMUS MEDICA
Reikningar Lœknafélags Islands
Guömundur SigurSsson lagði fram og skýrði
reikninga Læknafélags Islands fyrir árið 1978.
Kom fram í máli Guðmundar, að verulegur
haili hefði orðið á rekstri félagsins eða kr.
4.114.723. Skýringin á Þessum hallarekstri er
sú, að árgjöld væru ákveðin rúmu ári áður en
þau kæmu til greiðslu og þvi erfitt að spá um
framvindu kostnaðarhækkcma. Ennfremur
hafði verið gert ráð fyrir mun fleiri gjaldskyld-
um félögum, en raun varð á. Mun þar aðal-
lega hafa komið til mikið streymi unglækna til
framhaldsnáms i nágrannalöndum, en þeir eru
gjaldfríir á meðan þeir dvelja erlendis.
Auöólfur Gunnarsson gerði að umræðu hana-
stélsboð félagsins fyrir nýútskrifaða kandidata
og taldi það vera félaginu til litils sóma. Benti
hann á, að á síðasta aðalfundi hefði verið gerð
samþykkt um að hamla gegn áfengisneyslu
sjúklinga og taldi að það gæti sömuleiðis átt
við um lækna.
Kristófer Þorleifsson spurði hverjir ættu rétt
á dvöl í orlofsheimili lækna. 1 svari Páls Þórö-
atrsonar kom fram að framlag úr orlofssjóðum
ríkisins kæmi eingöngu frá fastráðnum sjúkra-
hússnæknum og Þeir ættu því einir rétt á dvöl
í orlofshúsinu.
Reikningar voru síðan bornir undir atkvæði
og samþykktir samhljóða.
Einnig var samþykkt tillaga frá Guðmundi
Sigurðssyni um að fresta ákvörðun um árgjald
og fjárhagsáætlun fyrir árið 1980 til næsta
dags.
Reikningar LœknablaÖsins
Páll ÞórÖarson lagði þar næst fram og út-
skýrði reikninga Læknablaðsins.
GuÖmundur SigurÖsson benti á, að eðlilegt
væri, að reikningar Læknablaðsins yrðu færðir
með öðrum reikningum Læknafélags Islands,
enda annaðist félagið fjárreiður blaðsins og var
tillaga hans í þessa veru samþykkt.
Reikningar blaðsins voru síðan bornir undir
atkvæði og samþykktir samhljóða.
Reikningar Styrktarsjóös iœkna
Reikningar Styrktarsjóðs lækna voru þvi
næst lagðir fram og samþykktir með öllum
greiddum atkvæðum.
Reikningar Domus Medicu
Eggert Steinþórsson, stjórnarformaður Dom-
us Medica, greindi frá hag sjálfseignarstofnun-
arinnar og sagði m.a., að reksturinn hefði verið
erfiður á síðasta ári, aðallega vegna aukinnar
skattheimtu ríkis og sveitarfélaga. Hann sagði
að þrátt fyrir versnandi stöðu hefði þó verið
byrjað á stækkun húss Domus Medica og
fengist þar húsnæði að grunnfleti 60 m- á
tveim hæðum. Byggingaframkvæmdum hefur
miðað vel áfram og nú í haust var húsið fok-
helt.
REKSTUR OG STJÓRNUN HEILSU-
GÆSLUSTÖÐVA
Frummælandi var Brynleifur H. Steingríms-
son. 1 erindi hans kom m.a. fram að í lögum
um heilbrigðisþjónustu er gert ráð fyrir að
heilsugæslustöð skuli vera í starfstengslum við
sjúkrahús, þar sem aðstæður leyfa og ávallt
rekin sem hluti af þvi og í sömu byggingu sé
þess kostur.
1 21. gr. laganna, þar sem fjallað er um skip-
un stjórnar stöðvanna, kemur fram, að þar sem
heilsugæslustöð er rekin í starfstengslum við
sjúkrahús, fer sjúkrahússtjórnin með stjórn
allrar stofnunarinnar. Læknaráð og starfs-
mannaráð skulu vera sameiginleg fyrir alla
stofnunina. Taldi hann þetta galla á lögunum,
þar sem ekki væri tiltekinn ákveðinn fjöldi
stjórnarmanna frá hvorri rekstrareiningu um
sig og gæti því svo farið, að t.d. stafsfólk
heilsugæslunnar ætti engan fulltrúa í stjóm
stofnunarinnar eða öfugt.
Því næst ræddi Brynleifur um rekstrarkostn-
að heilsugæslustöðva, en samkv. 20. gr. laganna
greiðist rekstrarkostnaður af sveitafélögum,
annar en laun fastráðinna lækna, tannlækna,
hjúkrunarfræðinga og ljósmæðra.
Viðhalds- og endurnýjunarkostnaður fcist-
eigna og tækja greiðist að jöfnu frá riki og
sveitarfélögum.
Þegar heilsugæslustöð er rekin sem sérstök
stofnun, eru ákvæði þessarar lagagreinar skýr
og nægjanleg, en sé heilsugæslustöðin í tengsl-
um við sjúkrahús, þar sem hún skal vera hluti
þess í starfi og rekstri, koma fleiri aðilar inn
í myndina um greiðslu:
1. Ríkissjóður með greiðslur á iaunum lækna,
hjúkrunarfræðinga, tannlækna og ljós-
mæðra.
2. Sjúkratryggingar með greiðslur í formi
daggjalda.
3. Sveitarsjóður með greiðslur til heilsugæslu-
stövar.
I síðasta tilvikinu er greiðsluskipting orðin
óljósari og kemur það í hlut rekstrarstjórnar
að skipta greiðslu betur.
UmrϚur
Nokkrar umræður urðu eftir erindi Bryn-
leifs og auk hans tóku þessir þátt í umræðum.
Auðólfur Gunnarsson, Jón Aðalsteinsson, Guð-
mundur H. Þórðarson, Kristófer Þorleifsson,
Skúli G. Johnsen og Páll Sigurðsson.
I umræðum kom fram hjá Brynleifi, að ekki
væri til nein reglugerð af hálfu heilbrigðisyfir-
valda um rekstur og stjórnun heilsugæslu-
stöðva og sjúkrahúsa. I raun störfuðu því öll
sjúkrahús á landinu án reglugerðar. Hefði