Læknablaðið - 15.12.1986, Blaðsíða 7

LÆKNABLAÐIÐ
323
Tafla II. Ný mótefni fundin hjá D-jákvceðum konum 1975-1984. *)
Rhesus Kell Duffy MNSS Lewis
Ár Anti- C C" C E i K Kp“ Fy* M Leb HLA Óþckkt Alls
1975 ................. - - - - - 1 - - - - - - 1
1976 ................. 1 - - - - 1 - - - 1 - - 3
1977 ................. - - - - - - - 1 - - - - 1
1978 ................. 1 - - - - 1 1 - - - - - 3
1979 ................. - - - 2 - - - - - - 1 - 3
1980 ................. 1 - 1 1 - 1 - - - - - 2 6
1981 ................. - - 3 - 1 - - 1 - - - - 5
1982 ............ -- 2 1 - 4 1 1 1 - - 1 11
1983 ................. - - 1 3 - 1 - - 2 - - - 7
1984 ................. 1 1 2 - - 2 1 3 2 - - 2 14
Samtals 4197111365115 54
*) Engin mótefni voru skráð á árunum 1970-1974.
sýni sent úr helmingi þeirra á árinu 1978. Sex
árum seinna var meðaltíðni rannsókna 1,42 á
meðgöngu.
Mynd 2 lýsir tíðni jákvæðra skimprófa. Alls
fannst 151 nýtt mótefni. Þar af greindust 54
mótefni hjá fjörutíu og sjö D-jákvæðum og 97
hjá áttatíu D-neikvæðum konum. Þau ár, sem
mótefnakönnun fór fram a.m.k. einu sinni í
hverri þungun, fundust hlutfallslega fleiri mótefni
hjá D-jákvæðum konum en hjá D-neikvæðum.
Töflur II og III greina frá tegundum og
skráningarárum mótefnanna. Hjá 16 konum
fundust tvö mótefni samtímis (tafla IV). Munur
var á dreifingu mótefnategunda hjá D-jákvæðum
og D-neikvæðum mæðrum. Fyrri hópurinn
greindist með mótefni í flestum helstu
blóðflokkakerfum, en sá seinni með mótefni
aðallega í Rhesus-flokknum.
Mynd 1. Meðaltíðni skimprófa á hverri meðgöngu hjá
Rhesus D-neikvæðum mæðrum 1970-1984 og hjá
Rhesus D-jákvæðum mæðrum 1978-1984.
Tafla V lýsir fjölda fyrri meðgangna áður en
mótefnið fannst. Flest mótefna (34%) hjá
D-neikvæðum mæðrum komu fram í annarri
meðgöngu, en hjá D-jákvæðum greindust
jafnmörg (25%) í annarri og í þriðju þungun.
Mynd 3 sýnir greiningartíma hvers mótefnis
miðað við lengd þungunar. Hjá D-neikvæðum
konum voru flest mótefni fundin á síðustu þrem
mánuðum meðgöngunnar eða 63% og 80% voru
þekkt fyrir fæðingu. Hjá D-jákvæðum mæðrum
voru 48% mótefna greind fyrir fæðingu, en fæst
eða 4% greindust á sjötta til níunda mánuði
þungunar. Flest þeirra greindust við fæðinguna
sjálfa eða á næstu dögum eftir.
Fjöldi blóðeininga, sem konur höfðu fengið áður
en mótefnið var greint, er skráður í töflu VI.
Fyrri blóðgjafir voru staðfestar í sjúkraskýrslum
9% D-neikvæðra og 49% D-jákvæðra kvenna. í
Mynd 2. Tíðni jákvæðra skimprófa hjá D-neikvæðum
konum 1970-1984 og D-jákvæðum konum 1978-1984.