Læknablaðið - 15.05.1996, Blaðsíða 24

378
LÆKNABLAÐIÐ 1996; 82
Einkenni frá taugakerfi
hjá sjúklingum með rauða úlfa
á íslandi
Sigurður Thorlacius1,21, Kristján Steinsson31, Eiríkur Líndal11, Jón G. Stefánsson1'
Thorlacius S, Steinsson K, Líndal E, Stefánsson JG
Neuropsychiatric manifcstations in an unselected
group of paticnts with systemic lupus erythematosus
in Iccland
Læknablaðið 1996; 82: 378-83
Introduction: There has been substantial difference
in the reported frequency of neuropsychiatric mani-
festations in systemic lupus erythematosus (SLE).
This difference can at least partly be explained by
methodological difference, especially in case identi-
fication.
Material and methods: A retrospective study in a
group of 65 unselected SLE patients was performed.
The study consisted of two parts: 1) a neuropsychia-
tric evaluation which included a review of the pa-
tient’s charts and a neurological interview, 2) a
structured psychiatric interview, i.e. the Diagnostic
Interview Schedule.
Results: In part one 37 patients or 57% had positive
findings, while in part two the number was 32 pa-
tients or 49%. Overall, 46 patients or 71% had expe-
rienced one or more neuropsychiatric manifesta-
tions. The most prevalent manifestations in part one
were headache and psychoses, and in part two sim-
ple phobia, agarophobia, social phobia and general-
ized anxiety. Approximately 25% of the patients
were treated solely outside hospitals.
Conclusion: The unselected nature of this study
gives a picture probably more representative of the
Frá '’geðdeild, Z)taugalækningadeild og 3)lyflækningadeild
Landspítalans. Fyrirspurnir, bréfaskipti: Sigurður Thor-
lacius, Tryggingastofnun ríkisins, Laugavegi 116, 150
Reykjavík.
true neuropsychiatric involvement in systemic lupus
erythematosus than previous studies of selected pa-
tient populations.
Ágrip
Inngangur: Tölur um tíðni einkenna frá
taugakerfi hjá sjúklingum með rauða úlfa hafa
verið rnjög breytilegar. Þessa breytilegu tíðni
má að minnsta kosti að hluta rekja til breyti-
legra rannsóknaraðferða, einkum við sjúk-
dómsgreiningu og val á efniviði.
Efniviður og aðferðir: Þessi afturskyggna
rannsókn á 65 sjúklingum með útbreidda rauða
úlfa skiptist í tvo hluta, annars vegar mat á
einkennum frá taugakerfi (líkamlegum og geð-
rænum) með könnun á sjúkraskrám, viðtali og
skoðun á taugakerfi og hins vegar með stöðl-
uðum spurningalista unt geðræn einkenni.
Niðurstöður: I fyrrnefnda hlutanum höfðu
37 sjúklingar (57%) einkenni frá taugakerfi, en
í þeim síðari höfðu 32 sjúklingar (49%) geðræn
einkenni. Samanlagt höfðu 46 sjúklingar
(71%) einhvern tíma haft einhver einkenni frá
taugakerfi. Algengustu einkennin í fyrri hluta
rannsóknarinnar voru höfuðverkur og alvarleg
geðræn einkenni, en í síðari hlutanum einföld
fælni, víðáttufælni, félagsfælni og kvíði. Um
fjórðungur sjúklinganna hafði aðeins verið í
meðferð utan sjúkrahúsa.
Ályktun: Það að sjúklingar í rannsókninni
eru ekki valdir gefur væntanlega sannari mynd
af áhrifum rauðra úlfa á taugakerfið en fyrri
rannsóknir sem byggðar hafa verið á hópum
valinna sjúklinga.