Læknablaðið

Ukioqatigiit

Læknablaðið - 15.08.1996, Qupperneq 56

Læknablaðið - 15.08.1996, Qupperneq 56
600 LÆKNABLAÐIÐ 1996; 82 Um ferliverk og skerðingu Um það leyti sem samningavið- ræður við TR voru að hefjast síðastliðið haust var haldinn undirbúningsfundur samninga- nefndar sérfræðinga með full- trúum sérgreinafélaga í Hlíða- smára 8. Á þessum fundi var það kynnt og rætt að nauðsyn- legt væri af ýmsum ástæðum að skipta „kvótanum“, sem kæmi fyrir hina klínísku vinnu sér- fræðinga í einingar fyrir unnin verk á stofum sérfræðinga ann- ars vegar og hins vegar í eining- ar fyrir unnin verk á stofnunum (ferliverk). Ljóst er að síðustu ár hefur orðið veruleg aukning ferli- verka. Að nokkru leyti er það eðlileg afleiðing þróunar og framfara í læknisfræði þar sem nú er unnt að framkvæma ýmsar aðgerðir á ambulant sjúklingum sem áður kröfðust legu á sjúkra- húsi eftir aðgerðir en jafnframt hafa ýmsar sjúkrastofnanir reynt að bjarga rekstrargrund- vellinum með því að auka ferli- verkastarfsemi og hafa fengið hvatningu opinberra aðila til þess. Sú sérkennilega staða blasti þó við að í fjárlögum ríkis- ins fyrir árið 1996 var gert ráð fyrir 20 milljón króna sparnaði á ferliverkum! Þá höfðu jafnvel heyrst yfirlýsingar frá TR að stofnunin gæti hugsað sér að hætta alveg greiðslum fyrir ferli- verk! Á árinu 1995 var gerð könnun á því hversu stór hluti ferliverk- in væru í heildarkvótanum og virtist sem þau gætu verið um 28% en TR bjó ekki yfir neinum slíkum upplýsingum frá fyrri ár- um. Um leið og samningamönn- um sérfræðinga var ljóst að ekki var unnt að hafa ferliverk og stofuvinnu saman í potti m.a. vegna þeirrar staðreyndar að jafnvel heilu spítalarnir hygðust framfleyta sér með aukningu á dýrum ferliverkum og jafnvel skilgreina móttöku á hinum ýmsu göngudeildum sem ferli- verk þá var reynt að tryggja eins og kostur var að launahluti lækna fyrir unnin verk lækkaði ekki. Þetta kemur fram í fyrstu sameiginlegu bókun samninga- nefndanna með samningnum sem undirritaður var 7. mars sl. og var svohljóðandi: „Samninganefndirnar telja eðlilegt að heilbrigðisstjórnin beiti sér fyrir því að stofnanir, sem reknar eru fyrir fjárframlög frá hinu opinbera og leigja læknum aðstöðu og endurgjald er miðað við hlutfall af tekjum, taki við ákvörðun leigugjaids mið af afsiætti, sem læknir kann að veita sjúkratryggingunum, svo og skerðingu samkvæmt samningi þessum.“ Það þarf ekki að taka fram að í samninganefnd TR sitja bæði fulltrúar frá Fjármálaráðuneyti og Heilbrigðis og trygginga- málaráðuneyti sem beittu sér mjög í samningaviðræðunum. Nokkru eftir að ljóst var að ferliverk lentu í 12,8% skerð- ingu fyrstu þrjá mánuði ársins og víðast hvar virtust stofnanir láta hana lenda á læknunum einum þá var stjórnum þessara stofnana, yfirlæknum þeirra og formönnum læknaráða bent á það hvernig samninganefndirn- ar vildu láta taka á afslætti og skerðingu sbr. ofangreinda bókun. Einnig hafa þessi atriði verið til umfjöllunar í Heil- brigðis- og tryggingamálaráðu- neytinu bæði að frumkvæði læknasamtakanna og af hálfu einstakra stofnana. Aðstæður sérfræðinga sem vinna ferliverk á hinum ýmsu stofnunum eru tölvert mismun- andi og þurfa þeir því að fylgja eftir málum hver á sínum stað. Einnig eru sérfræðingar beðnir um að hafa samband við samn- inganefnd sérfræðinga eða und- irritaðan ef sú stofnun sem þeir vinna við hefur ekki tekið tillit til þess við ákvörðun endur- gjalds að skerðing hafi komið til, stundum til viðbótar við af- slátt. Því verður fylgt fast eftir við heilbrigðisyfirvöld að tekið verði mark á og staðið við þá bókun sem fulltrúar þeirra stóðu að við síðustu samnings- gerð. Endurgjald læknisins til stofnunarinnar hlýtur að miðast við það hve mikið fæst í raun greitt fyrir verkið. Þó til margs sé ætlast af læknum er full langt gengið miðað við óbreytt launa- kjör að ætlast til þess að þeir með beinum fjárframlögum bjargi rekstrargrundvelli spítala víða um land. Gestur Þorgeirsson, formaður LR.
Qupperneq 1
Qupperneq 2
Qupperneq 3
Qupperneq 4
Qupperneq 5
Qupperneq 6
Qupperneq 7
Qupperneq 8
Qupperneq 9
Qupperneq 10
Qupperneq 11
Qupperneq 12
Qupperneq 13
Qupperneq 14
Qupperneq 15
Qupperneq 16
Qupperneq 17
Qupperneq 18
Qupperneq 19
Qupperneq 20
Qupperneq 21
Qupperneq 22
Qupperneq 23
Qupperneq 24
Qupperneq 25
Qupperneq 26
Qupperneq 27
Qupperneq 28
Qupperneq 29
Qupperneq 30
Qupperneq 31
Qupperneq 32
Qupperneq 33
Qupperneq 34
Qupperneq 35
Qupperneq 36
Qupperneq 37
Qupperneq 38
Qupperneq 39
Qupperneq 40
Qupperneq 41
Qupperneq 42
Qupperneq 43
Qupperneq 44
Qupperneq 45
Qupperneq 46
Qupperneq 47
Qupperneq 48
Qupperneq 49
Qupperneq 50
Qupperneq 51
Qupperneq 52
Qupperneq 53
Qupperneq 54
Qupperneq 55
Qupperneq 56
Qupperneq 57
Qupperneq 58
Qupperneq 59
Qupperneq 60
Qupperneq 61
Qupperneq 62
Qupperneq 63
Qupperneq 64
Qupperneq 65
Qupperneq 66
Qupperneq 67
Qupperneq 68

x

Læknablaðið

Direct Links

Hvis du vil linke til denne avis/magasin, skal du bruge disse links:

Link til denne avis/magasin: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Link til dette eksemplar:

Link til denne side:

Link til denne artikel:

Venligst ikke link direkte til billeder eller PDfs på Timarit.is, da sådanne webadresser kan ændres uden advarsel. Brug venligst de angivne webadresser for at linke til sitet.