Læknablaðið - 15.07.2000, Blaðsíða 34

BETRI stundir saman
Marktækur bati miðað við fyrri meðferð'1
EINKENNI % sjúklinga með marktækan bata
Ofskynjanir 72
Ranghugmyndir 71
Arásargimi 71
Æsingur 70
Munnsöfnuður ( 38
62
Hlutfall sjúklinga í 6 mánaða rannsókn á risperidone meöferð hjá ðldruöum sjúklingum. Sjúklingarnir voru frá 57 og upp
í 98 ára aö aldri og flest allir höfðu fleiri en eitt þessara einkenna.
Helmingur sjúklinganna höfðu ekki verið áður á neuroleptika, helmingur svaraði ekki meðferð meö hefðbundnum sterkum
geðlyfjum ( haloperidol, thioridazine, perphenazine. thiothixene, loxapine, chlorpromazine, molindone). Fjöldi sjúklinga
með bata var sá sami í báðum hópum.
Skammtaleiðbeiningar í tilraunum"
/ byrjun viðhaldsmeðferð
Byrjaðá 0.25 - 0.5 mg/dag
Hækkaðí I mg í fyrsta lagi eftir 2 daga
Viðmiðunarskammtur l±0.5mg/dag
Skammtar fyrri meðferðar minnkaðir smám saman
EPS af völdum eldri geðlyfja gat veriðviðvarandi í marga mánuði
Risperdal (janssen-Cilag. 920123) MIXTÚRA, TÖFLUR; N 05 A X 08 R B
Eiginleikar: Risperídón er geðlyf (neurolepticum) af flokki benzíoxazólafleiða. >að er sértakur mónóamínvirkur blokki, sem hefur mikla sækni i
serótónínvirka 5-HÍ2* og dópamínvirka Dj-viðtaka Ábendingar: Bráðar og langvinnar geðtruflanir (psykósur) vegna geðklofa. Geðtruflanir sem lík-
jast geðklofa (schizopreniform disorder). Risperdal er einnig ætlað til langtíma notkunar til þess að koma í veg fyrir að sjúkdómurinn taki sig upp að
nýju hjá sjúklingum með langvinnan geðklofa. Frábendingar: Ofneysla af barbitúrsýrusamböndum. ópíötum eða áfengi. Varúð: Lifrar- og nýr-
nasjúkdómur. flogaveiki. Krampar. Parkinsons sjúkdómur. Hjartabilun. Útbreidd sðakölkun. Stöðubundinn lágþrýstingur. Aukaverkanir: Algengasta
aukaverkunin er svefnleysi (allt að 13%). Algengar (>l%): Almennar: Höfuðverkur. Þyngdaraukning. Hjarta- og æðakerfi: Lágþrýstingur (þar með
talinn stöðubundinn lágþrýstingur). hraðtaktur (þar með talinn reflex hraðtaktur) eða háþrýstingur. Hiðtaugakerfi: Sveínleysi. Æsingur. Hræðsla og
þreyta. Syfja, svimi. minnkuð einbeitingarhæfni. Aukin munnvatnsframleiðsla, extrapýramídal einkenni. Innkirtlar: Hinnkuð kyngeta karla, seinkun á
sáðláti. Óeðlileg mjólkurmyndun. Tíðastopp, auknar tíðablæðingar og truflanir á tíðahring. Heltingarfæri: Hægðatregða, meltingartruflanir. ógleði, upp-
köst og kviðverkir. Húð: Útbrot. Öndunarfæri: Bólgur í nefi. Augu: Þokusýn. Milliverkanir: Lyfið getur minnkað virkni levódópa og annarra dópamin-
virkra lyfja. Karbamazepín lækkar blóðstyrk virks umbrotsefnis risperídóns. Svipuð áhrif má sjá af öðrum lyfjum sem hvetja efnaumbrot í lifur. Ef
meðferð með karbamazepíni eða öðrum lyfjum sem hvetja efnaumbrot í lifur er hætt, skal lækka skammta risperídóns. Ef lyfin flúoxetín eða paroxetín
eru gefin með, getur þurft að breyta skömmtun risperidóns. Skammtastærðir handa fullorðnum: Lyfið má gefa einu sinni eða tvisvar á dag.
I. GoJdbcrg (U. Goldbfg) Ant<nyitx)tic$ (o> doncnú rtGt«d brrwvxx*! dntur
bíncn m etdwly imtitutonjlued patiems Clmxal Genatncs 1996.4(2) S8 68
J. Gotdberg RJ Rnpendone tor dementm reGted dnturtxd behavmr m nurvng
hom« rrvdenta A dmxal mxrwncr Intrrnatonal Psychogmatncv Vol 9. No 1.
1997 pp 65 68. Rrchard J Goldbrrg and Jmna Goldbrrg
Skammtar eru hækkaðir smám saman vegna hættu á stöðubundnum lágþrýstingi. Upphafsmeðferð er 2 mg á dag. Á öðrum degi má auka skammtinn í
4 mg á dag. Síðan er skammtur einstaklingsbundinn eftir einkennum. Hægt er að auka skammtinn á lengri tíma ef það er læknisfræðilega æskilegL
Algengur viðhaldsskammtur er 4-6 mg á dag. Sumir sjúklingar hafa gagn af lægri skömmtum. Hámarksskammtur er 16 mg á dag. Aldraðir. Ráðlagður
upphafsskammtur er 0,5 mg 2 sinnum á dag. Skammtinn má leiðrétta einstaklingsbundið með 0,5 mg 2 sinnum á dag að I til 2 mg 2 sinnum á dag.
Aldraðir þola lyfið vel. Skipti af annarri geðlyfjameðferð: Þegar meðferð með risperídóni er hafin í stað annarra geðlyfja, skal minnka skammta fyrri
meðferðar smám saman til að forðast fráhverfseinkenni. Þegar meðferð með risperidóni er hafin i stað geðlyfja með forðaverkun, þarf engan aðlögunar-
tíma og risperídón er gefið strax í stað íyrri meðferðar. Nauðsyn þess að halda áfram andkólínvirkri lyfjameðferð skal endurmeta reglulega.
Skammtastærðir handa bömum: Börn eldri en 15 ára: Sömu skammtar og handa fullorðnum. Börn yngri en 15 ára: Engin reynsla er af notkun
lyfsins hjá börnum yngri en IS ára. Athugið: Lyfið getur haft áhrif á viðbragðsflýti og ber að hafa það í huga við akstur bifreiða eða stjórnun annarra
vélknúinna tækja. Blöndun: Hixtúruna má blanda í heita og kalda drykki aðra en áfenga drykki og te, ld. gosdrykki, appelsinusafa, sódavatn, heitt
kaffi eða mjólk. Sjá nánari upplýsingar í sérlyfjaskrá. Pakkningar og hámarksverð I. 4. 2000.
Mixtúra I mg/ml: 100 ml —13.980 kr.Töflur 0,5 mg: 20 stk. —1741 kr. Töflur I mg: 6 stk. — 977 kr. / 60 stk. — 6.766 kr. Töflur
2 mg: 60 stk. —12.458 kr. Töflur 3 mg: 60 stk.— 18.095 kr. Töflur 4 mg: 60 stk. — 23.364 kr. Töflur 6 mg: 28 stk. — 16.883 kr.
T HORARENSEN L Y F
Vtin>|>rðar 18 ■ 104 Rtykjavlk - Slmi 568 6044
❖ JANSSEN-CILAG