Læknablaðið - 15.07.2000, Blaðsíða 58

UMRÆÐA & FRÉTTIR / SAMEINING SJÚKRAHÚSA
r
er að skilgreina svona starfsemi. Tökum sem dæmi
sjúkrahúslækni sem er lausráðinn í kennslu lækna-
nema og stundar einhverjar rannsóknir sem kalla
mætti akademískar. Hver á að greiða kostnað við
þær og hver á að útvega honum starfsaðstöðu?
„Við getum aldrei aðgreint klíníska og akadem-
íska hluta starfseminnar fullkomlega. Það þyrfti að
koma hlutunum þannig fyrir að klínískir kennarar fái
stöðu kennara. Það er hins vegar mjög erfitt að segja
til með fullkominni nákvæmni að milli klukkan þetta
og þetta sé viðkomandi sérfræðingur kennari en á
öðrum tímum starfi hann á sinni deild.
Ég hef talað fyrir því að gert sé svipað og tíðkast
víða erlendis að ákveðnir starfsmenn spítalans noti
tiltekinn hluta af tíma sínum í rannsóknir. Ég hef
sjálfur reynt þetta og það kom sér mjög vel í minni
doktorsvinnu. Ég bjó við það heilan vetur að geta
farið tvo eftirmiðdaga í viku inn á rannsóknarstofu
og verið þar við rannsóknir fram á kvöld ef ég þurfti.
Varðandi starfsaðstöðuna þá verður það að vera
samkomulagsatriði hvernig mál stundakennara eru
leyst. Ef við lítum á stöðuna eins og hún er núna þá
held ég að það halli mjög á spítalann í þessum efnum,
að hann standi undir stærstum hluta kostnaðarins við
starfsaðstöðu stundakennara. Það held ég að muni
ekki breytast í einu vetfangi og það er ekki rétt að
stilla málinu þannig upp. Það kallar bara á einhver
óþörf átök. Þetta er eitt af því sem þarf að leysa í því
ferli sem framundan er. En það þarf að taka á þessu
því um þetta gildar engar reglur heldur leysir hver
maður sín mál á sinn hátt.“
Þekkingin nái til allra
- En hvað um aðgang lausráðinna og stundakennara
að vísindasjóðum Háskólans? Nú eru þeir eingöngu
opnir fastráðnum kennurum.
„Já, þetta er hluti af þeirri baráttu læknadeildar
fyrir því að sérfræðingar á spítalanum fái sömu stöðu
og kennarar hvað þetta varðar. Það mál þarf að leiða
til lykta á þann hátt að sérfræðingar sem hafa
kennsluskyldu fái stöðu kennara og þar með aðgang
að sjóðunum. Það verður að gilda um einstaklinginn,
óháð stöðuhlutfallinu."
Gísli sagði blaðamanni í lokin að honum litist vel
á starfið á hinu sameinaða sjúkrahúsi, þar væri af
nógu að taka. Auk ýmissa verkefna sem tilgreind eru
í erindisbréfi og þeirra sem verða til í sameiningar-
ferlinu hefur Gísli áhuga á því að sinna sérstaklega
uppbyggingu þekkingarstjórnunarkerfis til að efla
framhalds- og endurmenntun starfsfólks.
„Það er nauðsynlegt að efla þekkingarstjórnunina
verulega þannig að sú þekking sem til er nýtist öllum.
Ég tel að það sé ein af grundvallarforsendum þess að
sameiningin gangi að engum finnist þeir vera skildir
eftir í breytingaferlinu og að þekkingin nái til allra
starfsstétta," segir Gísli Einarsson.
-ÞH
Atacand
Hasslc, 970003
Töflur, C 09 C A 06 RB
Hver tafla inniheldur Candesartanum INN, cflexetfl 4 mg, 8
mg eöa 16 mg. Ábcndingar: Hár blóðþrýstingur. Skammtar
og lyfjagjöf: Skömmtun: Venjulegur viöhaldsskammtur
Atacand er 8 mg eöa 16 mg einu sinni á dag. Lyfið má taka
með eöa án matar og án tillits til aldurs. Hjá sjúklingum meö
alvarlega skerta nýrnastarfsemi (þ.e. kreatínín klerans <30
ml/mín.) skal hefja meðferð með 4 mg. Börn: Lyfið er ekki
ætlað börnum. Frábcndingar: Ofnæmi fyrir einhverju af
innihaldsefnum lyfsins. Meðganga og brjóstagjöf. Varnaöar-
orð og varúðarrcglur: Skyld lyf geta aukið þvagefni í blóði
og kreatínín í sermi hjá sjúklingum með tvíhliða nýmaslag-
æðaþrengsli eða þrengsli í slagæð að einu nýra ef aðeins eitt
nýra er til staðar. Þetta getur einnig átt við um angíótensín II
viðtaka antagónista. Hjá sjúklingum með alvarlega skert
blóðrúmmál geta einkenni lágþrýstings komið fram. Sam-
tímis gjöf á Atacand og kalíumsparandi þvagræsilyfi getur
valdið hækkun á kalíumþéttni í sermi. Millivcrkanir: Engar
þekktar. Aukavcrkanir: Lágþrýstingur vegna áhrifa lyfsins.
Lyfhrif: Eiginleikar: Candesartan er angíótensín II viðtaka
blokki, sérhæfður fyrir ATl viðtaka, með sterka bindingu
við og hæga losun frá viðtakanum. Það hefur enga eigin
virkni. Blóðþrýstingslækkandi verkun hefst innan 2 klst., há-
marks blóðþrýstingslækkandi verkun næst innan fjögurra
vikna og helst við langtíma meðferð. Blóðþrýstingslækkun
af völdum lyfsins helst jöfn í 24 klst. og þess vegna er nægj-
anlegt að gefa lyfið einu sinni á dag. Candesartan eykur
blóðflæði um nýru og viðheldur eða eykur gaukulsíunar-
hraða á meðan viðnám nýrnaæða og síunarhlutfall minnkar.
Atacand hefur engar óæskilegar verkanir á blóðsykur eða
blóðfitu.
Pakkningar og verð:
Töflur 4 mg: 28 stk. 2853 kr.; 98 stk. 7966 kr.; 1 tafla x 98 stk.
6858 kr. Töflur 8 mg: 28 stk. 3172 kr.; 98 stk. 8987 kr.; 1 tafla
x 98 stk. 7837 kr. Töflur 16 mg: 28 stk. 3810 kr.; 98 stk. 10980
kr.; 1 tafla x 98 stk. 9797 kr. Greiösluþátttaka: B
Sjá ítarlegri upplýsingar um lyfið í texta Sérlyfjaskrár 1999
Umboð á Islandi:
Pharmaco hf. AstraZeneca
Hörgatúni 2,210 Garðabær
Sími: 535-7151 Fax: 565-7366
528 Læknablaðið 2000/86