Læknablaðið - 15.07.2003, Page 50

SLÆR HUN TIL DOTTUR SINNAR?
m. Mi
í H
RÍSperdál^É^ - gefur ÞEIM
RISPERIDONEÍ f
BETRI stundir saman
Marktækur bati mióað við fyrri meðferð1 * 3'
EINKENNI % sjúklinga með marktækan bata
Ofskynjanir 72
Ranghugmyndir 71
Árásargimi 71
Æsingur 70
Munnsöfnuður 68
Kvíði 62
Hlutfall sjúklinga 16 mánaða rannsókn á risperidone meðferð hjá öldruöum sjúklingum. Sjúklingarnir voru frá 57 og upp
198 ára að aldri og flest allir hðfðu fleiri en eitt þessara einkenna.
Helmingur sjúklmganna höföu ekki veriö áður á neuroleptika, helmingur svaraöi ekki meðferö með hefðbundnum sterkum
geðlyfjum (haloperidol, thioridazine, perphenazine, thiothixene, loxapine, chlorpromazine, molindone). Fjöldi sjúklinga
með bata var sá sami I báðum hópum.
Skammtaleiðbeiningar í tilraunum12
Byrjaðá 0.25 - 0.5 mg/dag
Hækkaðí I mg í fyrsta lagi eftir 2 daga
Viðmiðunarskammtur l±0.5mg/dag
Skammtar fyrri meðferðar minnkaðir smám saman
EPS af völdum eldrl geðlyfja gat veriðviðvarandi í marga mánuði
Risperdal (janssen-Cilag. 920123) MIXTÚRA, TÖFLUR; N 05 A X 08 R B
Eiginleikar: Risperídón «r geðlyf (neurolepticum) aí flokki benzíoxazólafleiða. Það tr sértskur mónóamfnvirkur blokki, sem hefur mikia sakni f
serótónfnvirka S-HTj- og dópamfnvirka Dj-viðtaka Ábendingar: Bráðar og langvinnar geðtruflanir (psykósur) vegna geðklofa. Geðtruflanir sem lík-
jast geðklofa (schizopreniform disorder). Risperdal er einnig ztiað til langtfma notkunar til þess að koma f veg fyrir að sjúkdómurinn taki sig upp að
nýju hji sjúklingum með langvinnan geðkloía. Frábendlngar: Ofneysla af barbitúrsýrusamböndum, ópíötum eða áfengi. Vanið: Lifrar- og nýr-
nasjúkdómur. Flogaveiki. Krampar. Parkinsons sjúkdómur. Hjartabilun. Útbreidd aeðakölkun. Stöðubundinn lágþrýstingur. Aukaverkanir: Algengasta
aukaverkunin er svefnleysi (allt að 1394). Algengar (>l%): Almennar: Hðfuðverkur. byngdaraukning. Hjarta- og aðakerfi: ligþrýstingur (þar með
talinn stöðubundinn iágþrýstingur), hraðtaktur (þar með talinn reflex hraðtaktur) eða háþrýstingur. Miðtaugakerfi: Svefnleysi. Æsingur. Hraðsla og
þreyta. Syfja, svimi, minnkuð einbeitingarhsfni. Aukin munnvatnsframleiðsla, extrapýramídal einkenni. Innkirtlar: Minnkuð kyngeta karla, seinkun á
sáðláti. óeðlileg mjólkurmyndun. Tfðastopp, auknar tfðablxðingar og truflanir á tfðahring. Meltingarfsri: Hsgðatregða, meltingartruflanir, ógleði, upp-
köst og kviðverkir. Húð: Útbrot öndunarfsri: Bólgur I nefi. Augu: Þokusýn. Mllliverkanlr: Lyfið getur minnkað virkni levódópa og annarra dópamfn-
virkra lyfja. Karbamazepín Iskkar blóðstyrk virks umbrotsefnis risperfdóns. Svipuð áhrif má sjá aí öðrum lyfjum sem hvetja efnaumbrot f lifur. Ef
meðferð með karbamazepfni eða öðrum lyfjum sem hvetja efnaumbrot f lifur er hstt, skal Iskka skammta risperfdóns. Ef lyfin flúoxetín eða paroxetfn
eru gefin með, getur þurft að breyta skömmtun risperidóns. Skammtastarðlr handa fullorðnum: Lyfið má gefa einu sinni eða tvisvar á dag.
Skammtar eru hskkaðir smám saman vegna hsttu á stöðubundnum iágþrýstingi. Upphafsmeðferð er 2 mg á dag. Á öðrum degi má auka skammtinn í
4 mg á dag. Sfðan er skammtur einstaklingsbundinn eftir einkennum. Hsgt er að auka skammtinn á lengri tíma ef það er Isknisfrsðilega sskilegt.
Algengur viðhaldsskammtur er 4-6 mg á dag. Sumir sjúklingar hafa gagn af Isgri skömmtum. Hámarksskammtur er 16 mg á dag. AkJraðin Ráðlagður
upphafsskammtur er 0,5 mg 2 sinnum á dag. Skammtinn má leiðrétta einstaklingsbundið með 0,5 mg 2 sinnum á dag að I til 2 mg 2 sinnum á dag.
Aldraðir þola lyfið vel. Skipti af annarri geðlyfjameðíerð: Þegar meðferð með risperídóni er hafin í stað annarra geðlyfja, skal minnka skammta fyrri
meðferðar smám saman til að forðast fráhverfseinkenni. Þegar meðferð með risperfdóni er hafin í stað geðlyfja með forðaverkun, þarf engan aðlögunar-
tima og risperídón er gefið strax f stað fyrri meðferðar. Nauðsyn þess að halda áfram andkólínvirkri tyfjameðferð skal endurmeta reglulega.
Skammtastærðir handa bömum: Börn eldri en 15 ára: Sömu skammtar og handa fullorðnum. Börn yngri en 15 ára: Engin reynsla er aí notkun
lyfsins hjá börnum yngri en 15 ára. AthugiÖ: Lyfið getur haft áhrif á viðbragðsflýti og ber að hafa það í huga við akstur bifreiða eða stjómun annarra
vélknúinna takja. Blöndun: Mixtúruna má blanda í heita og kalda drykki aðra en áfenga drykki og te, td. gosdrykki, appelsínusafa, sódavatn, heitt
kaffi eða mjólk. Sjá nánari upplýsingar í sérlyfjaskrá. Pakkningar og hámarksverð 1.12. 2002.
Mixtúra I mg/ml: 100ml — I5J66kr.Töflur 0,5 mg: 20stk.—1.948kr.Töflur I mg:6stL—1089kr./60stk.—7.498kr.Töflur
2 mg: 60 stk. — 13.730 kr. Töflur 3 mg: 60 stk.—19.706 kr. Töflur 4 mg: 60 stk. — 25343 kr. Töflur 6 mg: 28 stk. —18.464 kr.
1. GoMb«rg Xj, Gðldbrg J Antip»yihoti« for dmontj-riiiwd btlwvtoral diitur-
b*rx*i in oldrty irntitution»lii«f potwnti. Clmiul Goriatrici H9g;4U) tl-U
3. Goidbrg XI. Riipndort* for drrwntK-rditM dnturbtd twtiaxor rn nurilng
hortw rMdmi: A clirvcal np•honcp, lnt»m«tion«l Piychog«n«tnci, Vol. 9. No, 1,
1997 pp 6S-6I, Xrcfwrd J, Gotdbrg «nd J«nrw Goldtwrg
JANSSEN-CILAG
Thorarensen Lyf
Lynghilii 13 - 110 R«rkj«TÍk - Sfmi SSO 7100

I