Læknablaðið

Árgangur

Læknablaðið - 15.05.2013, Blaðsíða 45

Læknablaðið - 15.05.2013, Blaðsíða 45
Esomeprazol Actavis - 20 og 40 mg, 28 og 98 stk. Esomeprazol Actavis 20 mg og 40 mg sýruþolið hylki, hart. Hvert hylki inniheldur 20 mg eða 40 mg esomeprazol (sem magnesíum- tvíhýdrat). Ábendingar: Esomeprazol Actavis hylki eru til notkunar við: Vélindisbakflæðissiúkdómi (qastroesophaqeal reflux disease ÍGERDD: - meðferð á ætandi vélindisbakflæðisbólgu - langvarandi meðferð til að koma í veg fyrir að vélindisbólga taki sig upp að nýju - meðferð á einkennum vélindisbakflæðis- sjúkdóms (GERD) I samsetninou með viðeioandi svklalvfium til uporætinoar á Helicobacterovlori oo - til að græða Helicobacterpylori tengt skeifu- garnarsár - til að koma í veg fyrir endurtekin magasár hjá sjúklingum með Helicobacterpylori tengd sár Siúklinaar sem burfa samfellda meðferð með bólauevðandi aiatarlvfium (NSAID) Til að græða magasár tengd meðferð með bólgu-eyðandi gigtarlyflum (NSAID). Til að koma í veg fyrir maga- og skeifugarnarsár tengd meðferð með bólgueyðandi gigtarlyflum (NSAID) hjá sjúklingum í áhættuhópi. Framhaldsmeðferð eftir innrennsli í æð sem er ætlað að koma í vea fvrir endurteknar blæðinaar úrmaaasárum. Meðferð við Zollinaer Ellison heilkenni Skammtar og lyfjagjöf: Mismunandi eftir ábendingum. Sjá nánari upplýsingar í fullri samantekt um eiginleika lyfs á www.serlyflaskra.is. Frábendingar: Þekkt ofnæmi fyrir esomeprazoli, benzimidazolsamböndum eða öðrum innihaldsefnum lyfsins. Esomeprazol á ekki að nota með nelflnaviri. Upplýsingar um sérstök varnaðarorð og varúðarreglur vlð notkun, milliverkanir, aukaverkanir og önnur mikilvæg atriði má nálgast í sérlyflaskrá - www.serlyflaskra.is. Pakkningastærðir: Sýruþolin hylki, hörð: 20 mg, 28 stk., 20 mg, 98 stk., 40 mg, 28 stk., 40 mg, 98 stk. Sjá upplýsingar um verð og greiðsluþátttöku í lyflaverðskrá. Afgreiðslutil- högun: R. Markaðsleyfishafi: Actavis Group PTC ehf. Reykjavíkurvegi 76-78,220 Hafnarflörður. Frekari upplýsingar: www.actavis.is, s. 550-3300. Dagsetning síðustu samþykktar um eiginleika lyfsins: Febrúar 2012. Febrúar20l3. /w Actavis Symbicort forte Turbuhaler 320 míkrógrömm/9 míkrógrömm/skammt, innöndunardufL AstraZeneca. R 03 AK 07. SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS - Styttur texti SPC AstraZenecá^ Innihaldslýsing: Hver gefinn skammtur (skammturinn sem berst úr munnstykkinu) inniheldur virku efnin: Budesonid 320 míkrógrömm/skammt og formoterolfumarattvíhýdrat 9 míkrógrömm/skammt. Hver afmældur skammtur inniheldur 400 míkrógrömm budesonid í skammti og 12 míkrógrömm formoterolfúmarattvíhýdrat í skammti. HJálparefni: Mjólkursykurseinhýdrat 491 míkrógrömm í skammti. Ábendingar: Astml: Symbicort er ætlaö til reglulegrar meöferðar á astma, þegar notkun samsetts lyfs (barksteri til Innöndunar og langverkandi S2 adrenviötakaörvi) á viö; þegar ekki næst full stjórn á sjúkdómnum meö barksterum til innöndunar og stuttverkandi 62 adrenviötakaörvum til innöndunar eftir þörfum; eöa hjá sjúklingum þegar full stjórn hefur náöst á sjúkdómnum með bæöi barksterum til innöndunar og langverkandi 62 adrenviötakaörvum. Langvlnn lungnateppa: Til meöferöar á einkennum hjá sjúklingum með alvarlega, langvinna lungnateppu (þvingað útöndunarrúmmál (FEV1) < 50% miðað viö þaö sem taliö er eölilegt), sem hafa veruleg einkenni þrátt fyrir reglulega meöferö meö langverkandi berkjuvíkkandi lyfjum og sögu um endurtekna versnun. Skammtar og lyfjagjöf: Lyfjagjöf: Til innöndunar. Astml: Symbicort er ekki ætlaö til upphafsmeöferöar á astma. Skammtar efnanna í Symbicort eru einstaklingsbundnir og þarf aö laga aö alvarleika sjúkdómsins. Þetta skal haft í huga ekki aöeins þegar meöferö með samsettum lyfjum er hafin heldur einnig þegar viöhaldsskömmtum er breytt. Ef sjúklingur þarf aöra samsetningu skammta en þeirra sem fáanlegir eru í samsettu innöndunarlyfi ætti aö ávísa á viöeigandi skammta af 62 adrenviötakaörvum og/eöa barksterum í sitt hvoru innöndunartækinu. Ráðlagðlr skammtar: Fullorðnir (18 ára og eldrl): 1 skammtur til innöndunar tvisvar sinnum á sólarhring. Vera má aö sumir sjúklingar þurfi að hámarki allt aö 2 skammta til innöndunar tvisvar sinnum á sólarhring. Unglingar (12 17 ára): 1 skammtur til innöndunar tvisvar sinnum á sólarhring. Sjúklingar eiga reglulega aö gangast undir endurmat hjá lækninum til aö sem ákjósanlegasta skammti Symbicort sé haldiö. Breyta á skammtinum í minnsta skammt sem viöheldur áhrifaríkri stjórn á einkennum. Þegar náöst hefur langtímastjórn á einkennum meö minnsta ráölagöa skammtinum getur næsta skref faliö í sér eingöngu barkstera til Innöndunar til reynslu. Venjulega þegar stjórn á einkennum hefur náöst meö notkun lyfsins tvisvar sinnum á sólarhring, getur breyting í minnsta skammtinn sem verkar faliö í sér notkun Symbicort einu sinni á sólarhring þegar, aö mati læknisins, er þörf á notkun langverkandi berkjuvíkkandi lyfs til aö viöhalda stjóm. Aukin notkun stakra skjótvirkra, berkjuvíkkandi lylja bendir til versnunar á undirliggjandi sjúkdómi og krefst endurmats á astmameðferðinni. Börn (6 ára og eldri): Minni styrkleiki er fáanlegur fyrir börn 6 11 ára. Börn yngri en 6 ára: Þar sem takmarkaöar upplýsingar liggja fyrir er Symbicort Forte Turbuhaler ekki ætlaö til notkunar hjá börnum yngrl en 6 ára. Aöeins á aö nota Symbicort Forte til viöhaldsmeöferöar. Lægri styrkleikar eru fáanlegir til notkunar sem viöhaldsmeöferö og meöferö eftir þörfum viö einkennum (reliever therapy) meö Symbicort. Langvinn lungnateppa: Ráðlagðlr skammtar. Fullorðnir: 1 skammtur til innöndunar tvisvar sinnum á sólarhring. Almennar upplýslngan Sérstakir sjúklingahópar: Ekki þarf aö breyta skömmtum handa öldruöum sjúklingum. Engar upplýsingar eru fyrirliggjandi um notkun Symbicort handa sjúklingum meö skerta llfrar- eöa nýrnastarfsemi. Þar sem brotthvarf budesonids og formoterols veröur aöallega meö umbrotum í lifur má búast viö aukinni útsetningu hjá sjúklingum meö alvarlega skorpulifur. Frábendingar: Ofnæmi fyrir budesonidi, formoteroli eöa mjólkursykri (sem inniheldur örlítiö magn af mjólkurpróteinum). Upplýslngar um aukaverkanir, milliverkanlr, varnaöarorö og önnur mlkilvæg atriðl má nálgast í sérlyfjaskrá - www.serlyfjaskra.ls. Markaösleyflshafl: AstraZeneca A/S, Arne Jacobsens Allé 13, 2300 Kobenhavn S. Danmörk. Umboösaöill á íslandi: Vistor hf., Hörgatúni 2, 210 Garöabær.Sfmi: 535-7000. Textinn var síöast samþykktur 24. febrúar 2012. Ath. textinn er styttur. SJá nánar undir Lyfjaupplýslngar á vef Lyfjastofnunan www.lyfJastofnun.ls Pakkningar og verö: Symbicort forteTurbuhater: Innöndunarduft 320 míkrógrömm/9 mfkrógrömm/skammt. 60 skammtar 14.898 kr.; 180 skammtar (3x60): 40.853 kr Afgreiöslumáti: R. Greiðsluþátttaka: 0. Apríl 2013. Styttur Sérlyfjaskrártcxti: Avamys (flútíkasónfúróat) nánari upplýsingar er að finna á vef Lyfjastofnunar, www.serlyfjaskra.is1. Avamys nefúði, dreifa, hver úðaskammtur inniheldur 27.5 míkrógrömm af flútíkasónfúróati. Abendingar: Avamys er ætlað til meðferðar við einkennum ofnæmiskvefs. Skammtar og lyfjagjöf: Avamys-nefúði ereingöngu til notkunar í nef. Til að ná hámarksárangri af meðferðinni er mælt með reglulegri notkun. Fullorðnir og unglingar (12 ára og eldri): Ráðlagður upphafsskammtur er tveir úðaskammtar í hvora nös einu sinni á dag. Þegar fullnægjandi stjórn á einkennum hefur náðst gæti minni skammtur, einn úðaskammtur í hvora nös nægt til viðhaldsmeðferðar. Skammturinn skal stilltur á minnsta skammtinn sem viðheldur fullnægjandi stjórn á einkennum. Börn (6 til 11 ára): Ráðlagður upphafsskammtur er einn úðaskammtur hvora nös einu sinni á dag. Sjúklingar sem sýna ekki fullnægjandi svörun við einum úðaskammti í hvora nös einu sinni á dag geta notað tvo úðaskammta í hvora nös einu sinni á dag. Þegar fullnægjandi stjórn á einkennum hefur náðst er mælt með því að minnka skammtinn niður í einn úðaskammt í hvora nös, einu sinni á dag. Börn yngri en 6 ára: Takmörkuð reynsla er af notkun lyfsins hjá börnum yngri en 6 ára. Öryggi og verkun hjá þessum hópi hafa ekki verið vel staðfest. Aldraðir sjúklingar og sjúklingar með skerta nýrnastarfsemi: Engin þörf er á aðlögun skammta hjá þessum hópum. Sjúklingar með skerta lifrarstarfsemi: Engin þörf er á aðlögun skammta þegar um væga eða miðlungsmikla skerðingu á lifrarstarfsemi er að ræða. Engar upplýsingar liggja fyrir um sjúklinga með mikið skerta lifrarstarfsemi. Frábendingar: Ofnæmi fyrir virka efninu eða einhverju hjálparefnanna. Sérstök varnaðarorð og varúðarreglur við notkun: Flútíkasónfúróat umbrotnar verulega í fyrstu umferð um lifur. því er líklegt að almenn útsetning fyrir flútíkasónfúróati, gefnu um nef, sé aukin hjá sjúklingum með alvarlegan lifrarsjúkdóm. Ahrif á líkamann í heild geta komið fram vegna notkunar barkstera í nef. Hugsanleg altæk áhrif geta verið Cushing-heilkenni, einkenni sem líkjast Cushing-heilkenni. bæling á nýrnahettum, vaxtarskerðing hjá börnum og unglingum. drer í auga, gláka og enn sjaldnar ýmis sálræn áhrif og áhrif á hegðun þ.m.t. skynhreyfiofvirkni, svefntruflanir, kvíði, þunglyndi eða árásarhneigð. Greint hefur verið frá hægari vexti hjá börnum, sem fengu 110 míkrógrömm af flútíkasónfúróati daglega í eitt ár. Því skulu böm fá lægsta virka skammt sem veitir viðunandi stjóm á sjúkdómseinkennum. Meðferð með stærri skömmtum en ráðlagðir eru af barksterum í nef, getur leitt til klínískt marktækrar bælingar á nýrnahettum. Ef einhver ástæða er til að ætla að starfsemi nýrnahettna sé skert verður að gæta varúðar þegar sjúklingar eru teknir af barksterum með almenna verkun og settir á flútíkasónfúróat. Avamys inniheldur bensalkóníumklóríð. Milliverkanir við önnur lyf og aðrar milliverkanir: Brotthvarf flútíkasónfúróats gerist hratt með verulegum umbrotum í fyrstu umferð um lifur, fyrir tilstilli cýtókróm P450 3A4. Samhliða gjöf rítónavírs ekki ráðlögð vegna hættunnar á aukinni almennri útsetningu fyrir flútíkasónfúróati. Gæta skal varúðar þegar flútíkasónfúróat er gefið samhliða öflugum CYP3A4-hemlum þar sem ekki er hægt að útiloka aukna þéttni í líkamanum í heild. Frjóscmi, meðganga og brjóstagjöf: Engar fullnægjandi niðurstöður liggja fyrir varðandi notkun flútikasónfúróats hjá þunguðum konum. Flútíkasónfúróat skal aðeins nota á meðgöngu ef ávinningur fyrir móðurina er meiri en möguleg áhætta fyrir fóstrið eða bamið. Ekki er vitað hvort flútíkasónfúróat skilst út í brjóstamjólk hjá konum. Hjá konum með barn á brjósti ætti gjöf flútíkasónfúróats einungis að koma til greina ef væntanlegt gagn fyrir móðurina er meira en hugsanleg áhætta fyrir barnið. Aukaverkanir: Mjög algengar: blóðnasir. Algengar: höfuðverkur, saramyndur í nefi. Sjaldgœfar: verkur í nefi, óþægindi í nefi (þ.m.t. sviði. erting og særindi í nefi), þurrkur í nefi. Mjög sjaldgafar: ofnæmisviðbrögð, m.a. bráðaofnæmi, ofsabjúgur, útbrot og ofsakláði. Tíöni ekki þekkt: vaxtarskerðing. Ofskönimtun: Ólíklegt er að bráð ofskömmtun þarfnist annarrar meðferðar en eftirlits. Afgrciðslutilhögun: lyfseðilsskylt, R. E. ATC flokkur: R01AD12. Pakkningar og vcrð: Úðatæki, 120 skammtar, hámarkssmásöluverð 1. september 2012, kr 2.820 Markaðsleyfishafi: Glaxo Group Ltd, Greenford, Middlesex, UB6 0NN, Bretland. Dagsetnine endurskoðunar lextans: 20-07-2012,1S/FF/0001b/12____________________________________ Tilkynning um aukaverkanir: Aukaverkanir má tilkynna á vef Lyfjastofnunar: www.lyfjastofnun.is/Aukavcrkanir/tilkynna cða til GlaxoSmithKIine í síma 530 3700. LÆKNAblaðið 2013/99 269

x

Læknablaðið

Beinir tenglar

Ef þú vilt tengja á þennan titil, vinsamlegast notaðu þessa tengla:

Tengja á þennan titil: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Tengja á þetta tölublað:

Tengja á þessa síðu:

Tengja á þessa grein:

Vinsamlegast ekki tengja beint á myndir eða PDF skjöl á Tímarit.is þar sem slíkar slóðir geta breyst án fyrirvara. Notið slóðirnar hér fyrir ofan til að tengja á vefinn.