Tímarit hjúkrunarfræðinga - 01.12.1993, Qupperneq 8

Tímarit hjúkrunarfræðinga - 01.12.1993, Qupperneq 8
MYND 1. Hluti útbúnaðar við ECLA meðferð á Landspítala. j ! 1 [i » ' 1 K . / jj*- . . ; f *■ [juj J_f|j í U 1 jjf i1 Ká ^ > ir. .ár fr /■ I I U i p M Mi 59 minnkuð með því að lækka líkamshita niður í 34 - 35 gráður á Celcíus, ásamt því að fram- kalla algera vöðvaslökun og djúpt meðvit- undarleysi. Þrátt fyrir þessar aðgerðir voru blóðgasgildi sjúklings í öndunarvél á 100% súrefni óviðun- andi. Innöndunarþrýstingur í lungum fór hækkandi og féll sjúklingur verulega í súrefnis- mettun við allt áreiti, s.s. við sogun frá barka- slöngu og hreyfingu. Á fjórða degi frá slysi var ljóst að einungis full lungnaaðstoð utan líkama gæti bjargað lífi sjúklings. Eftir að ECLA meðferð var hafin var sjúk- dómsgangur áfram stormasamur. Sjúklingur fékk nýrnabilun og þurfti kviðskilun í 2-3 sólar- hringa sem framkvæmd var af hjúkrunarfræð- ingum á gjörgæsludeild. Auk endurtekinna blóðsýkinga fékk sjúklingur tvisvar loftbrjóst svo að setja þurfti inn brjóstholskera. Kalsár komu á tær og hæla beggja fóta vegna lélegrar blóðrásar til húðar en hún var afleiðing lang- varandi kælingar. Loftskiptahæfni lungans batnaði smám saman og var ECLA meðferð hætt á 39. degi. Við tók venjuleg meðferð í öndunarvél og var sjúklingur vaninn af öllum svæfinga- og deyfi- lyfjum. Ströng andleg og likamleg endurhæfing var fram undan. Barkaslanga var fjarlægð á 74. degi frá slysi og útskrifaðist sjúklingur af gjör- gæsludeild fáum dögum síðar. Hvaö er ECLA (extracorporeal lung assistance)? Með tilkomu aðferða til að súrefnismetta blóð utan líkama (extracorporeal oxygenation) urðu fyrstu opnu hjartaaðgerðirnar mögulegar á sjötta áratugnum (Estrada,1992; Roberts og Jones,1990). í kjölfarið þróuðust aðferðir sem beita mátti hjá sjúklingum með læknanlegan lungnasjúkdóm þegar hefðbundnar aðferðir reynast árangurslausar. ECLA meðferð er lungnaaðstoð sem felst í því að blóði er veitt út úr líkama og dælt í gegnum gervilunga sem mettar blóðið súrefni og fjarlægir kol- I
Qupperneq 1
Qupperneq 2
Qupperneq 3
Qupperneq 4
Qupperneq 5
Qupperneq 6
Qupperneq 7
Qupperneq 8
Qupperneq 9
Qupperneq 10
Qupperneq 11
Qupperneq 12
Qupperneq 13
Qupperneq 14
Qupperneq 15
Qupperneq 16
Qupperneq 17
Qupperneq 18
Qupperneq 19
Qupperneq 20
Qupperneq 21
Qupperneq 22
Qupperneq 23
Qupperneq 24
Qupperneq 25
Qupperneq 26
Qupperneq 27
Qupperneq 28
Qupperneq 29
Qupperneq 30
Qupperneq 31
Qupperneq 32
Qupperneq 33
Qupperneq 34
Qupperneq 35
Qupperneq 36
Qupperneq 37
Qupperneq 38
Qupperneq 39
Qupperneq 40
Qupperneq 41
Qupperneq 42
Qupperneq 43
Qupperneq 44
Qupperneq 45
Qupperneq 46
Qupperneq 47
Qupperneq 48
Qupperneq 49
Qupperneq 50
Qupperneq 51
Qupperneq 52
Qupperneq 53
Qupperneq 54
Qupperneq 55
Qupperneq 56
Qupperneq 57
Qupperneq 58
Qupperneq 59
Qupperneq 60
Qupperneq 61
Qupperneq 62
Qupperneq 63
Qupperneq 64
Qupperneq 65
Qupperneq 66

x

Tímarit hjúkrunarfræðinga

Direct Links

Hvis du vil linke til denne avis/magasin, skal du bruge disse links:

Link til denne avis/magasin: Tímarit hjúkrunarfræðinga
https://timarit.is/publication/1159

Link til dette eksemplar:

Link til denne side:

Link til denne artikel:

Venligst ikke link direkte til billeder eller PDfs på Timarit.is, da sådanne webadresser kan ændres uden advarsel. Brug venligst de angivne webadresser for at linke til sitet.