Læknablaðið - 01.12.1948, Blaðsíða 10

84
L Æ K N A 13 L A Ð 1 i)
voru dæmdar Rh+, eiga börn
með erj'throblastosis og liins-
vegar Rh-f- konur eiga and-
vana börn með erythroblastosis
án þess að anti-Rh fyndist í
blóði þeirra og jafnvel að mað-
urinn var dæmdur Rli-f-.
Eins og áður er sagt, er al-
gengast að menn og sérstak-
lega barnsliafandi konur
myndi mótefni á móti D, þ. e.
anti-D-serum. 60% af barns-
hafandi konum mynda lireint
anti-D en 80% anti-D -f anti-
C. En 2% mynda anti-D anti-
E, önnur 2% mynda aðeins
anti-C og 1% mynda aðeins
anti-E.
Meðan menn kunnu ekki að
greina í sundur C-D- og E-eig-
inleikana er skiljanlegt, að í
þeim tilfellum þar sem prófað
var með hreinu D-serum var
maður, sem var C og þá eink-
um E, dæmdur RIiæ og þótt
serum konunnar væri prófað
gagnvart blóðkornum manns-
ins gat komið fyrir að engin
agglutination fvndist jiegar að-
eins var notuð saltvatnsemul-
sion, en ekki albuminupplausn.
Hins vcgar getur kona, sem
er Rh+ (t. d. CDe/CDe cða
CDe/Cde) eignazt erythro-
blastotiskt afkvæmi með
manni sem er E og er serum
hennar þá anti-E, jiótt blóð-
korn liennar við einfalda Rh-
rannsókn (með anti-D eða
anti-C+ anti-D-serum) virðist
vera Rh + .
Sjákdómar af völdum
Rh-flokkanna.
Þótt 18% allra manna liér
séu Rli-f- þá finnast ekki mót-
efni í serum, nema mjög lítils
hluta þeirra, en hvar sem við
liöfum mótefnin megum við
búast við að sjúkdómsein-
kenna geli orðið vart.
Til þess að mótefnin mynd
ist, þarf Rb-antigen að liafa
komizt inn í blóðrás viðkom-
andi manns eða konu. Við
megum þvi liclzt búast við að
finna Rh-mótéfnin lijá Rb-^-
konum, sem liafa átt eitt eða
fleiri börn, ennfremur hjá
körlum og konum, sem hafa
fengið dælingar af Rh+ blóði
inn í æð.
Þess vegna er ekki að búast
við neinum skaðlegum afleið-
ingum þótt Rh+ blóði sé dælt
inn í æð á pðrum sem er RIiæ.
í flestum tilfellum hefir sjúkl-
ingurinn ekki fengið blóðdæl-
ingu áður og ein slík trans-
fusion hefur engin skaðleg á-
hrif. En afleiðingarnar geta
orðið mjög alvarlegar og kom-
ið fram strax, ef svo ber undir
að sjúkl. sé með anti-Rh í blóð-
inu, eða seinna meir, ef bann
fær aðra eða fleiri blóðgjafir.
í praxis eru slys miklu al-
gengari bjá konum, sem liafa
átt börn, lieldur en eftir endur-
teknar transfusionir. Þetta er
ekki vegna ]iess að blóðgjafir
immuniseri ver en barnsfarir,
heldur af því að barneignir eru