Læknablaðið - 01.12.1948, Blaðsíða 22

L Æ K N ABLAÐII)
9fi
Sýó sólarhrings meðferð var
liitinn og ástand sjúklingsins
að öðru leyti óbreytt, var liún
því vistuð á deildina á 7. degi
sjúkdómsins til penicillin með-
ferðar.
Við komu var hún þungt
haldin, liiti 40,0, öndun 32/mín.,
púls 104. Rannsókn var eins og
áður er lýst, að öðru leyti en
því, að nú heyrðust fín þurr
slimhljóð yfir neðanverðu v.
lunga. Aðrar rannsóknir: Hb% :
106. R. hlk.: 4, 08 mill. Hv. blk.:
7392. Smásjárrannsókn: R.
blóðmynd eðlileg. Hv. hlóð-
mynd: Létt v. lmeigð (Rasof.
1%. Eosinof. 2%. Stafkj. 6%.
Segmkj. 59%. Lymfc. 24%.
Monoc. 8%). Söklc: 15 mm..
Þvag eðlilegt. Ilráki var ekki
mikill, graftrarkenndur, aldrei
ryðlitaður, ræktun fyrir lungna-
bólgu- og berklasýklum nei-
kvæð. Kuldaagglutinin í blóði:
2/6: 1:160; 4/6: 1:640; 12/6:
1:640; 18/6: 1:1280. Mantoux
jákvæður. Röntgenrannsóknir
á lungum: 2/6: Þéttsettur sam-
hangandi skuggi (infiltrat) er
um mestallt v. lunga nema í
lungnatoppinum. Ilola sést
ekki, heldur ekki vökvi (exsu-
dat). R. diagn.: Pneumonia sin.
R. mynd þ. 5/6: Enn sést tölu-
verður skuggi um miðbik v.
lunga, en minni en þ. 2/6. Þ.
8/6. hefir töluvert dregið úr
skuggauum, sérstaklega um
miðhik lungans, þar sem liann
var þéttastur áður. Rlettir eru
þó enn á víð og dreif frá við-
beini og niður að 5. rifi R.
mvnd þ. 15/6.: Blettirnir i v.
lunga eru nú nærri horfnir. R.
diagn.: Seqv. pneumoniae sin.
Við koniu á deildina var liætl
við sulfathiazol, en sjúkl. fékk
penicillin, 50,000 ein. i vöðva 4
sinnum -}- 100,000 ein. að
kveldi í 7 sólarhringa, síðan
20,000 ein. 4 sinnum í 2 sólar-
hringa. Fyrstu 3 dagana var
líðan óbreytt, á 4. degi féll hit-
inn niður undir 39,0 og líðan
tók að batna. Slímliljóðin j'fir
v. lunga voru liorfin þ. 14/6.
Hiti var ekki orðinn eðlilegur
við brottför (subfebrilia). Líð-
an he'fir verið góð síðan.
Yfirlit: 46 ára gömul kona
fær lungnabólgu. Við hlustun
á lungum heyrist mjög lítið í
samanburði við miklar bólgu-
breytingar, sem sjást á rönt-
genm. I liráka finnast livorki
lungnabólgu- né berklasýklar.
Fjöldi hvítra blóðlcorna er eðli-
legur. A 9. degi sjúkdómsins
eru kuldaagglutinin í blóði
greinilega aukin og fara vax-
andi. Sulfathiazol vinnur ekki
á sjúkdómniun, álirif penicil-
lins eru vafasöm eða engin.
2. S. .1., 17 ára gamall piltur.
Vistaður frá 15/5.—31/5. 1948.
4 dögum áður en sjúkling-
urinn var vistaður á deildina
fékk hann kuldaskjálfta og á
eftir mikið svitakóf. Hiti mæld-
ist 38,0. Daginn eftir var hitinn
38,6 að morgni, en 39,5 að