Læknablaðið - 15.09.1983, Side 14

TILKYNNING TIL LÆKNABLAÐSINS
Læknar/kandidatar
□ búsettir á íslandi CH stud. med.
□ dveljast erlendis D Aörir áskrifendur
Nafn:
Heimilisfang:
Póstnúmer:
Land:
Fæðingarnúmer: I-------1 1---1 I-----1 I------1
Nafnnúmer: |___________I i___________[ Læknisnúmer: l_
Félagi í Læknafélagi íslands Já D Nei D
Svæðisfélag:
Fyllist út á skrifstofu Læknablaðsins:
Viðkomandi á að fá Læknablaðið............ ..................... Já □ Nei □
Nordisk Medicin................................................. Já □ Nei □