Læknablaðið - 15.12.1986, Blaðsíða 8

324
LÆKNABLAÐIÐ
Tafla III. Ný mótefni fundin hjá D-neikvœðum konum 1970-1984.
Ár Rhesus Anti- D C E Kell K Kidd Jka MNSS M Lewis Lea HLA Óþekkt Alls
1970 12 12
1971 6 _ _ _ _ _ _ _ 6
1972 6 1 _ _ _ _ _ 7
1973 _ _ _ _ _ _ 5
1974 _ _ _ _ _ _ _ _ 4
1975 . 3 _ _ _ _ _ _ _ _ 3
1976 4 1 _ _ _ _ _ _ í 6
1977 2 i _ _ í í _ _ 12
1978 1 í _ _ _ _ _ _ 8
1979 1 _ í _ _ _ _ _ 6
1980 3 3 í _ _ _ _ _ _ 7
1981 5 4 _ _ _ 2 _ _ _ 11
1982 _ _ _ _ _ _ _ _ 1
1983 2 _ _ _ _ _ _ _ 3
1984 1 - - í - í í - 6
Samtals 69 16 3 í í 3 2 í í 97
helmingi tilfella var um eina einingu að ræða. Ein
eining blóðs svarar til 10*% heildarblóðmagns
líkamans.
Niðurstöður um áhrif mótefnis á barnið sjást í
töflum VII og VIII. Rannsóknir voru gerðar á
öllum börnum D-neikvæðra mæðra nema
tveimur, sem fæddust utan Reykjavíkur.
Niðurstöður um naflastrengsblóð úr þeim bárust
ekki til Blóðbankans. Sýni úr börnum
D-jákvæðra mæðra var sent í um helmingi
tilfella. Beint Coombspróf reyndist jákvætt hjá
öllum utan tveimur börnum D-neikvæðra kvenna
Fjöldi mótefna □ D-neikvædar konur
mánudir mánudir mánudir fædingu skráningartimi
Mynd 3. Skráningartími hvers mótefnis miðað við
lengd þungunar.
með mótefni í Rhesus-flokki, sem höfðu erft
samsvarandi mótefnavaka. Prófið var jákvætt
hjá helmingi barna D-jákvæðra mæðra, sem voru
rannsökuð. Blóðskipti voru gerð á tveim börnum
vegna mótefna hjá mæðrum (anti-c- og anti-E).
Endurtekin fósturlát vegna mótefnis anti-K voru
skráð hjá einni konu.
UMRÆÐA
Með skipulagningu Rhesusvarna fyrir allt landið
1968-1969 og stofnun miðstöðvar fyrir þær í
Blóðbankanum var stigið mikilvægt skref til að
koma í veg fyrir helstu orsök hættulegrar
nýburagulu á þeim tíma. Með sérvirkri
ónæmisaðgerð var hægt að forðast, að móðir
myndaði anti-D mótefni gegn blóðkornum barns
Tafla IV. Fjöldi kvenna, sem samtímis sýndu tvö ný
mótefni.
Rho- Anti- Anti- Anti- Anti- Anti-
flokkur C+ Anti- K+ Fy*+ K+ C+ Anti- Anti-
konunnar Fy* C+K Fy1 Kpa óþekkt óþekkt D + C D + E
D-já-
kvæð 12111 1 -
D-nei-
kvæð ---- - - 72
Tafla V. Samband mótefnaskráningar við fjölda fyrri
meðgangna.
Fjöldi fyrri meðgangna
Rho-flokkur ---------------------------------------------
konunnar 1 -*0 2~*1 3~*2 4-*3 5~*4 6~*5 7-*6 —*7
D-neikvæð 15 32 21 16 6 1 2 0
D-jákvæð 10 12 12 6 5 3 0 3