Læknablaðið - 15.11.1994, Page 16

452
LÆKNABLAÐIÐ 1994; 80
Skjaldkirtilskrabbamein á íslandi
Faraldsfræði og þættir sem hafa áhrif á horfur
sjúklinga með sérstöku tilliti til flæðigreiningar
Jón Hrafnkelsson11, Jón Gunnlaugur Jónasson21
Hrafnkclsson J, Jónasson JG
Thyroid cancer in Iceland. Epidemiology and prog-
nostic factors with spccial emphasis on the results of
nuclear DNA-analysis
Læknablaðið 1994; 80: 452-63
AU malignant primary tumours of the thyroid gland
in Iceland during the 36 years 1955 to 1990 were
studied. In all 494 thyroid carcinomas were diag-
nosed during that period. A considerable increase in
the reported incidence of thyroid cancer was noted
around 1965 and a decline around 1980. These
changes are mainly due to variability in incidence of
papillary carcinomas in females. The survival rate
corrected for intercurrent death was similar for both
papillary and follicular carcinomas. During the ob-
servation period there was a decline in mortality rate
for this disease. In this study we also analysed if
DNA-pIoidy status and S-phase fraction had an ef-
fect on the prognosis of patients with carcinoma of
the thyroid gland. By analysing tumour material
from paraffin blocks we were able to evaluate the
ploidy status in 424 tumours and S-phase value in 417
tumours. Univariate analysis showed that both the
ploidy status and the S-phase fraction gave signif-
icant values. When taking into account known prog-
nostic variables of thyroid carcinoma in a multiva-
riate analysis neither the ploidy status nor the S-
phase value proved significant.
Frá "krabbameinslækningadeild Landspítala og Krabba-
meinsskrá Krabbameinsfélags íslands, 2,rannsóknastofu
Háskólans í meinafræði. Fyrirspurnir, bréfaskipti: Jón
Hrafnkelsson, krabbameinslækningadeild Landspítalans,
101 Reykjavík.
Ágrip
Öll illkynja æxli í skjaldkirtli á íslandi á 36
ára tímabili 1955-1990 voru skoðuð. Alls
greindust 494 krabbamein á þessu tímabili.
Nýgengi þessa sjúkdóms hækkaði kringum
1965 en hefur aftur lækkað eftir 1980. Pessar
sveiflur eru aðallega vegna breytinga á nýgengi
totukrabbameina hjá konum. Lífshorfur sjúk-
linga með totukrabbamein og skjaldbúskr-
abbamein voru svipaðar.
Á athugunartímabilinu var lækkun á dánar-
tíðni vegna skjaldkirtilskrabbameina. í þessari
rannsókn var einnig athugað hvort DNA- inni-
hald og S-fasa hlutfall æxlisfrumna auki ná-
kvæmni við mat á horfum sjúklinga með
skjaldkirtilskrabbamein. Með því að mæla æxl-
isvef frá paraffínkubbum fengust niðurstöður
úr DNA-mælingum hjá 424 sjúklingum og S-
fasa mælingum hjá 417 sjúklingum. í einþátta
greiningu hafa bæði DNA-innihald og S-fasi
marktæk áhrif á lífshorfur. Aftur á móti sýna
þessir þættir ekki marktæk áhrif á lífshorfur
skjaldkirtilskrabbameinssjúklinga ef fjöl-
breytugreining Cox er notuð og viðurkenndir
áhættuþættir settir inn í líkanið.