Læknablaðið - 15.03.1998, Page 27

Fyrsta NSAI gigtarlyfið í nýjum flokki
Eiginleikar Nabúmeion er nýtt lyl með bóigueyðandi, verkjastillandi og hitalækkandi verkun. Verkanir lyfsins byggjast a m k. að nokkru leyti á hömlun prostaglandinmyndunar Lyfið hefur litil áhrif á blóðflögur og
lengir ekki blæðingartíma Nabúmeton er forlyf sem umbrotnar I lifur I virka umbrotsefnið 6-metoxý-2-naftýlediksýru (6-MNA) Nabúmeton frásogast vel Irá meltmgarfærum (>80%) en vegna mikilla umbrota við
fyrstu umferð I lifur finnst ekkert af þvf i blóði Samtímis neysla matar og mjólkur eykur frásogshraðann en hefur ekki áhnf á heildarmagn virka umbrotsefnisins í blóði. In-vivo tilraunir benda ekki til lifrar-þarma
hringrásar virka umbrotsefmsins Ábendingar Iktsýki slitgigt Frábendingar Ofnæmi fyrir salicýlötum (t.d. útbrot og astma) Sár í maga eða skeifugöng Varúð Saga um sár (meltmgarvegi Sjúklingarmeðvæga
hjartabilun. háþrýsting eða nýrnasjúkdím. emkum peir sem taka þvagræsilyl, vegna hættu á vökvasöfnun og versnun á nýmastarfsemi Skert lifrarstarfsemi Meðganga og brjóstagjöf Á síðari hluta meðgöngu á
ekki að nota lyfið nema brýna nauðsyn beri til og þá i litlum skömmtum Síðustu daga fyrir fæðingu á ails ekki að nota lyfið Ástæður fyrir þessu eru að bólgueyðandi gigtarlyi geta hindrað samdrætti i legi, valaið
háþrýstingi (lungnaslagæð fósturs, valdið þrengingu eða lokun ductus arteriosus i fóstrinu, hindrað starfsemi blóðflagna og starfsemi nýrna í fóstrinu Ekki er vitað hvort nabúmeton eða umbrotsefni þess skiljast út í
móðurmjólk Aukaverkanir: Algengustu aukaverkanir eru frá meltingarfærum, einkum niðurgangur (14%), meltingartruflanir (13%) og verkir (12%). Algengar (>1%): Almennt. Bjúgur, höfuðverkur, svimi, þreyta,
svitnun. sljóleiki. Miðtaugakerlr Svefnleysi, óróleiki. Meltingartærr. Magaverkir, ógleði. niðurgangur, uppköst. vindgangur. meltingartruflanir, hægðatregða, munnþurrkur, blóð í saur, rnagabólga. munnsár Húð. Kláði.
útbrot. Augu. Minnkuð sjón. Eyru Suð fyrir eyrum. Sjaldgæfar (0,1-1%): Almennt. Þyngdaraukning, lystarleysi, aukm matarlyst. andnauð. ofsabjúgur, þróttleysi. Miðtaugakerfr Kvíði, rugl, þunglyndi, vanlíðan
Meltingartærr. Kyningarörðugleikar, sár í maga eða skeifugörn, bólgur i maga eða þörmum, sýnilegt blóð í saur Húð. Aukið Ijósnæmi, útbrot, hárlos Litur. Brengluð lifrarpróf. Þvagtærr Prótein í þvagi, aukið
þvagefni I blóði. nyrnabilun, of miklar blæðingar (menorrhagia). Mjög sjaldgæfar (<0,1%): Almennt Ofnæmi. Æðakerfr Æðabólgur. Miðtaugakertr. Skjálfti Meltingarfærr. Blæðmg Húð. Blámi Lifur. Gula vegna
gallstíllu Þvagtærr. Millivefsbólga (interstitial nepthritis) Milliverkanir Vegna mikillar próteinbindingar verður að gæta varúðar við samtímis gjöf annarra mikið próteinbundinna lyfja. Gæla verður varúðar við
samtimis gjöf kúmarínafbrigða (díkúmaróls og wartaríns) Skammtastærðir handa lullorðnum Venjulegur skammtur er 1 g á dag, sem gefa má í einu lagi Ef þðrf krefur má auka skammtinn 11.5-2 g á dag, sem
gefa má í einu eða tvennu lagi. Lausnartöflur á 1 g á að leysa (vatni fynr inntöku Skammtastærðir handa börnum Lyfið er ekki ætlað börnum Athugið Lyfið getur valdið þreytu, sytju og svima og verður því að
gæta varúðar við stjórnun véla og ökutækja. Venjulega þarf ekki að breyta skömmtum þó að sjúklingur sé með skerta nýrnastarfsemi, þó er rétt aí fylgjast vel með sjúklingum sem eru með mikið skerta
nýrnastarfsemi. Mjög takmörkuð reynsla er af notkun lyfsins hjá sjúklingum
með skerta lifrarstarfsemi og ekki ætti að nota lyfið ef lilrarstarfsemi er
verulega skert. Pakkningar og verð (desember 1997) Lausnartöflur til
inntöku 1 g: 20 stk. (þynnupakkað) 2.292 kr. 100 stk. (|
8.305 kr. Töflur 500 mg 20 stk. (þynnupakkað) 1.165 kr.
(þynnupakkað) 2.502 kr Lyfseðilsskyit Greiðsluþátttaka E
T HORARENSEN L Y F
r 18 ■ 104 Reykjavlk • Slmi 568 6044
FfclfYI