Læknablaðið - 15.04.2000, Side 100

Vandlega
íhuguð
blóðfitumeðferð
Oflugt
Víðtækt
svarandi Atorvastatinum NN 10 mg, 20 mg eöa 40 mg. Ábendingar: Of hátt
sterólhækkun af ókunnri orsök, arfgenga (fjölskyldutengda) kólesterólhækkun,
nandi árangur hefur ekkil íáöst með sérstöku mataræði eöa öörum ráöstöfunum
iandi;mataræói áður en h >num er gefið atorvastatín og ætti aö halda því áfram á
jnni á dag. Skammta á ar i ákveða fyrir hvem einstakling með tilliti til upphaflegs
I (leiðrétta) með 4 vikna nillibili eða sjaldnar. Hámarksskammtur er 80 mg einu
fsins, virkur lifrarsjúkdón i
lifrarskemmdir koma fram. Hækki transamínasagildi skal fylgjast með sjúklingum þar til gio verða eðlileg. Hækki transamínasar meira en þrefalt miðað við efri mörk meðal-
gilda er mælt með því að minnka skammta eða stöðva atorvastatín gjöf. Nota skal atorvastatín með varúð hjá sjúklingum sem neyta mikils magns áfengis og/eða hafa fengiö
lifrarsjúkdóm. Áhrif á beinagrindarvöðva: Skýit hefur verið frá venjulegum vöðvaþrautum hjá sjúklingum, sem eru á atorvastatín meðferð. Komi fram greinileg hækkun á CPK-
gildum eða ef vöðva-kvilli eða grunur um vöðvf&villa greinist skal hætta atorvastatín meðferð. Mæla skaVCPK-gildi hjáj :im sjúklingum sem sýna merki eða einkenni um vöðva-
kvilla. Sé stöðug, greinileg hækkun á CPK-gildum er mælt með því að minnka skammta eða stöðva atorvastatín gjöf (sja Milliverkanir). Milliverkanir: Hætta á vöðvakvilla eykst
við meðferð með öðrum lyfjum í þessum flokki ef eýklóspórín, fibröt, erýtrómýsín, azól-sveppalyf eða níasin eru tekin inn samtímis og hefur í örfáum tilvikum leitt til rákvöðva-
sundrunar (rhabdomyolysis) auk skertrar nýrnastarfeemi af völdum vöðvarauðamigu (myoglobinuria). Atorvastatín umbrotnar fyrir áhrif cýtókróm P450 3A4 og skal því gæta
varúðar þegar Zarator er gefið samtímis cýtókióm P-k::0 3A4 hemli (t.d. cýklóspórini, makróliösýklalyfjum og azól-sveppalyfjum). Áhrif efna, sem örva cýtókróm P450 3A4
(t.d. lífampicín eða fenýtóín), á atorvastatín eru ekki þekkt. Blóðþéttni dígoxíns, noretíndróns og etinýlestradióls eykst við samtímis notkun atovastatíns. Hafa skal þessar
hækkanir á þéttni í huga þegar skammtar getnaðarvamalyfja til inntöku eru ákveðnir. Blóðþéttni atorvastatins lækkar þegar kólestípól eöa sýrubindandi lyf, sem innihalda magn-
esíum og álhýdroxíð eru gefin samtímis. Við samtímis notkun atorvastatíns og warfaríns styttist prótrombíntími lítillega fyrstu daga meðferðarinnar en varð aftur eðlilegur innan
15 daga. Meðganga og brjóstagjöf: Lyfið getur valdið fósturskemmdum og meðganga og brjóstagjöf eru frábendingar við notkun atovastatíns. Konur á barneignaraldn
eiga að nota öruggar getnaðarvarnir. Aukaverkanir: Algengai(>1 %): Hægðatregða, vindgangur, meltingartruflanir, kviðverkir, Sjaldgæfar (0,1-1%): Höfuðverkur, ógleði,
vöðvaþrautir, þróttleysi, niðurgangur og svefnleysi. Mjög sjaldgæfar (<0,1%): Hækkun á transamínösum í blóði, oftast væg og tímabundin. Hækkun a serumkreatín fosfókín-
iasa (CPK)-gildum. Eftirtaldar aukaverkanir hafa verið skráðar í rannsóknum með atorvastatín, en óvíst um orsakatengsl: vöðvakrampar, vöðvaþroti, vöðvakvilli, tilfinningaglöp,
kvilli í útlægum taugum, brisbólga, lifrarbólga, gallteppugula, lystarleysi, uppköst, hárlos, kláði, útbrot, getuleysi, blóðsykurshækkun og bioðsykurslækkun. Veikir fyrir brjósti,
svimi og ofnæmi hafa einnig verið skráð í einstaka tilvikum. Pakkningar: Töflur 10 mg: 30 stk. (þynnupakkað), verð 4.409 kr.; 100 stk. (þynnupakkað), verð 12,562 kr. Töflur
20 mg: 30 stk. (þynnupakkað), verð 6.300 kr.; 100 stk. (þynnupakkað), verð 18.256 kr. Töflur 40 mg: 30 stk. (þynnupakkað), verð 9.331 kr.; 100 stk. (þynnupakkað), verð
E7.965 kr. Lyfið er lyfseðllsskylt og greiðist samkv, greiðslufyrirkomulagi 0 í lyfjayerðskrá. Frekari upplýsingar um lyfið er að finna í texta Sérlyfjaskrár 1998.
Zarator
atorvastatii