Læknablaðið - 15.07.2000, Blaðsíða 24

r
FRÆÐIGREINAR / KRABBAMEINSLÆKNINGAR
womcn with a prior breast cancer. Oncology 1991; 5: 23-30.
14. Harvey JC, Rosen PP, Ashikari R, Robbins GF, Kinne DW. The
effect of pregnancy on the prognosis of carcinoma of the breast
following radical mastectomy. Surg Gynecol Obstet 1981; 153:
723-5.
15. Moolgavkar SH, Day NE, Stevens RG. Two-stage model for
carcinogenesis: epidemiology of breast cancer in females. JNCI
1980; 65: 559-69.
16. Cooper DR, Butterfield J. Pregnancy subsequent to mastec-
tomy for cancer of the breast. Ann Surg 1970; 171:429-33.
17. Donegan WL. Breast cancer and pregnancy. Obstet Gynecol
1977; 50: 244-52.
18. Holleb Al, Farrow JH. The relation of carcinoma of the breast
and pregnancy in 283 patients. Surg Gynecol Obstet 1962; 115:
65-71.
19. Nugent P, O'Connell TX. Breast cancer and pregnancy. Arch
Surg 1985; 120:1221-4.
20. Rissanen PM. Pregnancy following treatment of mammary
carcinoma. Acta Radiol Ther Pys Biol 1969; 8:415-22.
21. von Schoultz E, Johansson H, Wilking N, Rutqvist LE. Influ-
ence of prior and subsequent pregnancy on breast cancer prog-
nosis. J Clin Oncol 1995; 13:430-4.
ZOMIG' Zeneca
Töflun N 02 CC 03.
Hver tafla inniheldur: Zolmitriptanum INN 2,5 mg eða 5 mg.
Eiginleikar: Zolmitriptan er sérhæft örvandi efni fyrir 5-HT1D
viðtaka í æðum. Áhrif fást innan 1 klst. frá lyfjagjöf og
endurspeglast í linun á höfuðverk og öðrum mígrenieinkennum
eins og ógleði, ljósfælni og hljóðfælni. Zolmitriptan frásogast
hratt og vel (a.m.k. 64%) eftir inntöku og hefur matur ekki áhrif
á frásog.
Ábendingar: Bráð meðferð á mígreni með eða án fyrirboða
(auru).
Frábendingan Ofnæmi fyrir innihaldsefnum lyfsins. Háþrýstingur
og vægur ómeðhöndlaður háþrýstingur. Kransæðastífla. Blóð-
þurrðar hjartasjúkdómar eða einkenni um slíkt. Kransæðaherp-
ingur (Prinzmetals angina). Útlægir æðakrampasjúkdómar. Ekki
má nota samtímis lyf sem innihalda ergotamín eða afleiður þess,
súmatriptan, naratriptan eða aðra 5-HT1D viðtaka örva. Sjúk-
dómar sem tengjast blóðæðum eða blóðnæringu heila eða saga
um skammvinna heilablóðþurrð (TIA). Kreatínín klerans < 15
ml/mín.
Varúð: Lyfið á einungis að nota þegar greining á mígreni hefur
verið staðfest og aðrir hugsanlegir alvarlegir taugasjúkdómar úti-
lokaðir. Zomig á ekki að nota við helftarlömunar-, heilastofns-
eða sjónlömunarmígreni. Lyfið skal ekki gefa sjúklingum með
Wolff-Parkinson-White heilkenni eða hjartsláttartruflanir sem
orsakast af annars konar aukaleiðslubrautum í hjarta.
Meðganga: Lyfið skal eingöngu nota á meðgöngu ef kostir þess
réttlæta hugsanlega áhættu af notkun þess fyrir fóstrið. Dýratil-
raunir benda ekki til að lyfið valdi vansköpun.
Brjóstagjöf: Ekki er vitað um útskilnað lyfsins í móðurmjólk, og
skal því gæta varúðar þegar lyfið er gefið konum með börn á
brjósti. Til að draga úr áhrifum á bamið skal forðast að gefa barni
brjóst innan 24 klst. eftir inntöku á Zomig.
Aukaverkanir: Aukaverkanir eru venjulega vægar, tímabundnar,
ekki alvarlegar og hætta sjálfkrafa án sérstakrar meðferðar.
Algcngar (>1%): Almennar: Þróttleysi, þyngslatilfinning í útlim-
um. Herpingstilfinning í hálsi, koki, útlimum og brjósti. Miðtauga-
kerfi: Sundl, svefnhöfgi, hitatilfinning, truflun á húðskyni. Melt-
ingarfœri: Ógleði, munnþurrkur. Stoðkerfi: Vöðvaslappleiki,
vöðvaþrautir. Sjaldgæfar (<1%): Almennar: Pyngslatilfinning í
brjósti og hálsi. Þrýstingstilfinning í koki, kjálka, hálsi og brjósti.
Hjarta- og œðakerfi: Hraðtaktur, hjartsláttarónot, væg blóðþrýst-
ingshækkun. Sum einkennin geta verið hluti af mígrenikastinu.
Milliverkanin Ekki skal taka Zomig innan 24 klst. frá því að lyf
sem inniheldur ergotamín er tekið vegna aukinnar hættu á herp-
ingi í kransæðum. Einnig skal ekki taka lyf sem inniheldur ergo-
tamín innan 6 klst. frá því að Zomig er tekið. Sjúklingar sem taka
móklóbemíð sem er sérhæfður mónóamínoxídasa-A hemill, skulu
ekki taka meira en 5 mg af Zomig á sólarhring. Ef móklóbemíð er
tekið í hærri skömmtum en 150 mg tvisvar á dag, skal ekki gefa
þessi tvö lyf samtímis. Samtímis meðhöndlun með címetidíni tvö-
faldar helmingunartíma Zomig og því skal hámarksdagskammtur
Zomig ekki vera meiri en 5 mg.
Skammtastæröir lianda fullorönum: Ráðlagður dagsskammtur er
2,5 mg. Lyfið skal taka við fyrstu einkenni mígrenihöfuðverkjar,
en getur verkað þótt það sé tekið síðar. Ef ekki fæst fullnægjandi
árangur eða einkenni koma aftur innan 24 klst. má taka annan
skammt, en þó ekki innan 2 klst. frá upphafsskammti. Ef upphafs-
skammtur hefur engin áhrif á mígrenikastið er ólíklegt að annar
skammtur hafi áhrif á sama kast. Endurtekin köst má meðhöndla
með 5 mg skömmtum hafi 2,5 mg ekki gefið fullnægjandi árangur.
Heildardagsskammtur skal ekki vera meiri en 10 mg og lyfið skal
ekki tekið oftar en tvisvar á sólarhring. Aldraðir (yfir 65 ára):
Ekki hafa verið færðar sönnur á öryggi og verkun Zomig hjá öldr-
uðum og því er ekki mælt með notkun þess. Sjúklingar með van-
starfsemi lifrar: Mælt er með að sjúklingar með alvarlega vanstarf-
semi taki ekki meira en 5 mg af Zomig á sólarhring.
Skammtastæröir handa börnum og unglingum: Ekki hafa verið
færðar sönnur á öryggi og verkun Zomig hjá börnum og ungling-
um, og því ekki mælt með notkun þess.
Pakkningar og verð (Aprfl 2000):
Töflur 2,5 mg (þynnupakkaö): 3 stk. 2.849,-; 6 stk. 5.061,-; 18 stk.
12.770,-.
Töflur 5,0 mg (þynnupakkaö): 6 stk. 5.544,-; 18 stk. 14.425,-.
Greiðslufyrirkomulag: E nema 18 stk.: 0
Afgreiðslutilhögun: Lyfseðilsskylt lyf.
Sjá ítarlcgri upplýsingar iim lyfíð í Sérlyfjaskrá.
Umboð á íslandi:
Pharmaco hf., Hörgatúni 2,210 Garðabær.
Upplýsingar veitir AstraZeneca, sími: 535-7151, fax: 565-7366.
498 Læknablaðið 2000/86