Læknablaðið - 15.03.2011, Side 33

FRÆÐIGREINAR
TILFELLI MÁNAÐARINS
Tilfelli mánaðarins
Tilfelli
Bergrós K.
Jóhannesdóttir1
læknanemi á 6. ári
Sólveig
Helgadóttir2
kandídat
Felix Valsson2
svæfinga- og
gjörgæslulæknir
Maríanna
Garðarsdóttir4
röntgenlæknir
Tómas
Guðbjartsson1'3
brjóstholsskurðlæknir
Lykilorð: rof á ósæð, lost,
fjöláverki, bílslys, lungnamar,
fleiðruholsblæðing.
Barst: 22.12.10
- samþykkt: 11.2.11
’Læknadeild Háskóla
íslands,2hjarta- og
lungnaskurðdeild,
3svæfinga- og
gjörgæsludeild,
4röntgendeild Landspítala.
Fyrirspurnir og bréfaskipti:
Tómas Guðbjartsson,
skurðlæknir
hjarta- og lungnaskurðdeild
Landspítala
tomasgud@landspitali. is
Rúmlega þrítugur karlmaður slasaðist illa þegar
bifreið sem hann var farþegi í rann niður bratta
hlíð á NA-landi. Hann var fluttur með mikla
áverka á brjóstholi og mjóbaki til Egilsstaða,
svæfður og fluttur með sjúkraflugi á Landspítala.
Við komu þangað, fimm klukkustundum eftir
slysið, mældist blóðþrýstingur 100/60 mmHg
og púls 110, pH í slagæðablóði var 6,8 og p02
65mmHg. Blóðrauði var 100 g/L og væg hækkun
á hjarta-, lifrar- og brisensímum. Fengnar voru
tölvusneiðmyndir sem sýndar eru á myndum 1
og 2.
Hvaða áverka má sjá á tölvusneiðmyndunum
og hver þeirra getur valdið skyndilegri blæðingu?
Hver eru næstu skref í meðferð?
LÆKNAblaðið 2011/97 165