Tímarit Hjúkrunarfélags Íslands - 01.05.1976, Page 25

ins auk þess sem sjúkrahúsið sé óhjákvæmilega kennslu-
staður allra þeirra sem í heilbrigðisþjónustu vinna.
Þessi nýi skilningur á því hvert hlutverk sjúkrahúss
eigi að vera í þjóðfélaginu hefur verið meira og meira
að ryðj a sér til rúms undanfarin ár, og það er reynt að
taka fullt tillit til hans í þeirri nýju löggjöf um heil-
brigðisþjónustu, sem nú gildir á Islandi.
Sérstök áætlun um sjúkrahúsmál í landinu er ekki til.
Þegar lög um heilbrigðisþjónustu, sem tóku gildi 1. jan-
úar 1974, voru sett, voru sett mjög ákveðin ákvæði um
það hvar heilsugæslustöðvar skyldu starfa, en þar var
ekki á sama hátt tekið fram hvar sjúkrahús skyldi starfa,
eða hvernig sjúkrahús skyldu vera í landinu.
Það var hins vegar reynt að gera sér grein fyrir því
hvers konar sjúkrahús skyldu vera starfandi og var upp-
talning þeirra eftir starfi tekin upp í lögin.
Hins vegar var gert ráð fyrir því, að hin raunveru-
lega heildarskipulagning sjúkrahúsmála yrði gerð með
reglugerð og er engin vafi á því að menn drógu við sig
að ákvarða staðsetningu og stærð sjúkrahúsa á sama
hátt og heilsugæslustöðva vegna þess að lagasetning af
því tagi hefði orðið umdeild á Alþingi.
Aður en lög um heilbrigðisþjónustu voru samþykkt,
var lögð fram af hálfu ráðuneytisins greinargerð um
vistunarrýmisþörf sjúkrahúsa, og var þar reynt að gera
sér grein fyrir því hvaða þörf væri á hinum ýmsu teg-
undum sjúkrahússtofnana.
Þetta rit var unnið af Kjartani Jóhannssyni verkfræð-
ingi í samráði við undirritaðan, en sá staðall um vist-
unarrýmisþörf sem þar er settur fram, hefur ekki verið
viðurkenndur af ráðuneytinu sem slíku og verður því
að skoðast einungis sem leiðbeinandi enn sem komið
er.
í þessu riti, sem um margt má teljast áætlun í sam-
bandi við sjúkrahúsmál, er gert ráð fyrir því, að
sjúkrahúsþjónusta skiptist í þrennt eftir tegund sinni:
1. Heimabyggðarþjónusta.
2. Möndulþjónusta.
3. Höfuðborgarþjónusta.
1. Heimabyggðarþjónusta
Með heimabyggðarþjónustu er átt við þá þjónustu á
sjúkrabúsum sem skipulögð er í heimabyggð sjúklings
eða næsta nágrenni hans, og sýnt fram á hve mörg
sjúkrarúm þurfi til þess.
2. Möndulþjónusta
Með möndulþjónustu er átt við sjúkrahúsþjónustu,
sem eingöngu sé veitt á 2 stöðum á landinu, í Reykja-
vík og á Akureyri, og til þess að sinna þeirri þjónustu
TÍMARIT HJÚKRUNARFÉLAGS ÍSLANDS
sé komið upp sérhæfðri sjúkradeildaþjónustu á flestum
sviðum.
3. HöfuSborgarþjónusta
Með þessari sjúkrahúsþjónustu er átt við þá sjúkra-
húsþjónustu, sem eingöngu yrði framkvæmd í Reykja-
vík og er þar átt við mjög sérhæfðar deildir og starf-
semi, sem er í svo litlum mæli, að óhugsandi er, að hún
verði í sérdeildum nema á einum stað í landinu, a. m. k.
fyrst um sinn.
Með því að skipta þjónustunni eftir þessum þjónustu-
stigum og skipta landinu niður í ákveðin þjónustu-
svæði, þ. e. 1. Höfuðborgarsvæði, 2. Akureyrarsvæði, 3.
Borgarfjarðarsvæði, 4. Snæfellsnessvæði, 5. Barða-
strandarsvæði, 6. ísafjarðarsvæði, 7. Húnaflóasvæði,
8. Skagafjarðarsvæði, 9. Þingeyjarsvæði, 10. Austur-
land, 11. Suðurland, 12. Vestmannaeyjar, þá kom í
ljós það sem menn höfðu kannski ekki átt von á, að
miðað við þá staðla um vistunarrýmisþörf, sem eðlileg-
ast þótti að miða við, þ. e. a. s. þeir sem Norðurlanda-
þjóðir nota í dag, þá var ekki skortur sjúkrarúma nema
innan ákveðinna takmarkaðra greina.
VISTRÝMISÞÖRF — STAÐALL
Rými/100 þús.
BRÁÐIR SJÚKDÓMAR 842
1.1. Lyflækningar 243
1.1.1. Almennar 134
1.1.2. Sérgreindar 109
1.2. Handlækningar 195
1.2.1. Almennar 125
1.2.2. Sérgreindar 70
1.3. Kvenl. og fæðingar 100
1.4. Barnalækningar 55
1.5. Ymsar sérgreinar 39
1.6. Geðlækningar 210
HJÚKRUN OG ENDURHÆFING 505
2.1. Alm. hjúkrunarheimili 2.2. Geðhjúkrun 2.3. Sérhjúkrun, endurhæfing 350
VINNU OG DVALARHEIMILI 300
3.1. Vangefnir 200
3.2. Geðveilir 50
3.3. Drykkjusjúkir 50
DVALARHEIMILI ALDRAÐRA 550
Samtals 2197 63