Tímarit hjúkrunarfræðinga - 2015, Blaðsíða 66

Fagið08/14
„ III stig (mikil teppa) - 30% ≤ FEV1 < 50% af áætluðu
„ IV stig (svæsin teppa) - FEV1 < 30% af áætluðu eða FEV1 <
50% af áætluðu og langvinn öndunarbilun (Global initiative
for chronic obstructive lung disease, 2015).
Þrátt fyrir að þær skemmdir sem komnar eru á lungnavef séu
varanlegar er margt hægt að gera og því má alltaf gefa sjúklingum
von um bætta líðan. Mögulega meðferðarþætti við LLT má sjá í töflu
3. Mæði er það einkenni sem helst hefur áhrif á líðan lungnasjúklinga
og daglegt líf þeirra. Því skiptir miklu máli að meðhöndla hana.
Nú þegar hefur verið fjallað um þetta málefni í Tímariti hjúkrunar-
fræðinga þar sem góð ráð hafa verið gefin (Elfa Dröfn Ingólfsdóttir,
2012).
röltpróf
Á Reykjalundi er hvatt til nýsköpunar í greiningu hjúkrunarvanda
lungnasjúklinga og þróun hjúkrunarmeðferðar. Þannig hefur orðið
til sérhæfð hjúkrunarþekking. Dæmi um slíka vinnu er klínískt
próf, svokallað „röltpróf“, sem er hannað af hjúkrunarfræðingum á
Reykjalundi til að meta súrefnisþörf á göngu innanhúss.
Þegar sjúklingar koma í lungnaendurhæfingu verður oft mikil
breyting á hreyfingarmynstri þeirra, eða frá því að hafa verið í algjörri
kyrrsetu yfir í að ganga langar leiðir. Mikilvægt er að fyrirbyggja súrefn-
isþurrð við slíkar aðstæður. Röltpróf gefur gagnlegar upplýsingar um
súrefnisþörf og áhrif súrefnisfalls á einkenni og líðan sjúklings á göngu
á tiltekinni vegalengd. Þessar upplýsingar eru mikilvægar í klínískri
vinnu. Gildi röltprófsins hefur verið viðurkennt af lungnateyminu sem
„ Reykleysismeðferð
„ Endurhæfing
„ Mataræði
„ Innöndunarlyf (púst, úðavélar)
„ Líkamsrækt
„ Lyfjameðferð (sýklalyf, steralyf, þvagræsilyf)
„ Súrefnismeðferð
„ Fræðsla
„ Heilbrigður lífsmáti
„ Öndunartækni
„ Meðferð með öndunarvél (CPAP, BiPAP)
„ Skurðaðgerð
„ Lungnaskipti
(American Thoracic Society/European
respiratory society, 2004)
taFla 3. Meðferð við langvinnri lungnateppu.