Læknaneminn - 01.11.1965, Blaðsíða 41

LÆKNANEMINN
U
Haukur Jóciasson, lækniií'
Ritstjórn Læknanemans fór
þess á leit við mig, að ég skrifaði
stutta grein í þeirra ágæta blað
um námstilhögun í læknisfræði í
Bandaríkjunum, þar sem ég þekki
til, og minntist jafnframt lauslega
á sjúkrahúsakerfi þeirra og lækn-
isþjónustu á sjúkrahúsum, sem er
hvort tveggja mjög frábrugðið því
sem við höfum hér á landi. Einnig
mun ég drepa á fáeina punkta al-
mennt, sem gætu ef til vill stuðl-
að að betri kennsluskipulagningu
á sjúkrahúsum okkar.
Bandaríkin eru það stórt land,
að gjörsamlega útilokað er að bera
saman læknismenntun þar og hér
heima. Læknaskólarnir þar skipta
hundruðum og eru misjafnir að
gæðum, eins og við er að búast.
Sama gegnir með læknisþjónustu
almennt, þ. e. a. s. þeir hafa senni-
lega það bezta, en líklega jafn-
framt lélegan ,,standard“ miðað
við okkar litla þjóðfélag, sem að-
eins hefur einn læknaskóla.
Allflestir háskólar vestra hafa
sérstakan læknaskóla, sem er að-
skilinn frá heildinni, og í nánum
tengslum við háskólasjúkrahúsin.
Þeirra kerfi er gerólíkt okkar að
því levti, að hinn raunverulegi
læknaskóli kennir aðeins patho-
logi og hin klinisku fög. Pharma-
cologi, að minnsta kosti þar sem
ég þekki til, er innlimuð í medicin,
og „basic science" svo sem anato-
mia, physiologia, biologia, biokemi
etc., eru aðskilin og próf tekin í
þessum greinum, áður en lækna-
neminn fær inngöngu í hinn raun-
verulega læknaskóla, sem tekur 4
ár að ljúka. Læknanemar, þar sem
ég þekki til vestra, eyða mun
lengri tíma á sjúkrahúsunum en
við, og því eru kandidatar þar yfir-
leitt betur að sér í hinu „prakt-
iska“ en við, — að minnsta kosti
í byrjun. Kennsla fer yfirleitt
fram í fyrirlestrum í stað yfir-
heyrslu. Á deildunum er stúdent-
um skipt á milli ,,residenta“ af
mismunandi gráðu, þar sem hin
kliniska kennsla fer fram. Á hverj-
um degi eru fundir haldnir, og
geta stúdentar valið úr — allt eftir
áhuga. Áður en lengra er haldið,
verður að gera sér grein fyrir
þeim reginmun, sem er á spítala-
kerfinu — og þá jafnframt kennslu
í Bandaríkjunum og hér. Ameríku-
menn hafa fyrir löngu gert sér það
ljóst, að hið germanska kónga-
kerfi er löngu orðið úrelt og ýtir
aðeins undir einstaklingshyggju
og konservatisma, sem stendur
kennslu fyrir þrifum.
í allflestum betri sjúkrahúsum
vestra eru fastráðnir læknar, sem
sjá aðeins um hluta hinnar klin-
isku kennslu, en eyða miklum
tíma í „research“ og „administra-

læknadeildarhúsið rísi af grunni.
Hins vegar er augljóst, að talsvert
yrði að fjölga kennurum, einkum
dósentum, lektorum og aðstoðar-
kennurum.
Það gefur auga leið, að ofanrit-
aðar ábendingar eru ekki einhlít-
ar, og seint er hægt að gera svo
öllum líki. Of langt mál yrði að
gera nákvæma grein fvrir hverj-
um lið þeirra, en verði þær taldar
nýtilegar eða umta'.sverðar, er ég
reiðubúinn til að rökræða þær og
útskýra í einstökum atriðum.