Læknaneminn - 01.11.1965, Blaðsíða 17

LÆKNANEMINN
17
oft úr sec. complicationum, t.d.
bronchopneumoni eða sjúkdómum,
sem orsakað hafa æðastífluna,
eins og decompensatio cordis, in-
farctus myocardii, endocarditis
bacterialis o.fl. Ekki er fátítt, að
thrombosis ein sér sé banvæn
(lokun a. carotis interna eða a.
basilaris), en embolia cerebri er
það hins vegar sjaldan.
Lifi sjúklingur hins vegar af
slagið og komist til meðvitundar,
getur hann orðið varanlegur in-
valid, algerlega lamaður og mál-
laus. Eftir litlar thrombosur eða
emboliur getur bati stundum orðið
algjör, en fátítt er það. Milli þess-
ara extrem tilfella koma svo fyrir
öll stig, þar sem sjúklingur er mis-
munandi mikið afficeraður. Oft
líða margir mánuðir, áður en
starfrænn bati hefur náð þeim
mörkum, sem hinar organisku
skemmdir setja.
Mismunargreining:
Hæmorrhagia Xhrombosis ifimbolia
Intracerebral Subarachnoidal
Aldur Miðaldra og eldri Ungir og miðaldra Miðaldra Ungir og og eldri miðaldra
Byrjun Skyndileg Skyndileg Hægfara Skyndileg
Gangur Venjul. hraður Venjul. hraður Venjul. Hraður hægur
Höfuðverkur Mikill, venjul. blæðingarmegin Mikill og útbreiddur Lítill eða enginn, nema ef oedem er verulegt
Hnakkastífni Ekki fyrr en blæðing brýzt út í cavum subarachnoidale Mikil strax Engin
Meðvitund Sopor eða coma Sopor eða coma Venjul. lítið eða ekkert skert
Blóðþrýstingur Háþrýstingur í 50% tilfella Venjul. eðlil. í byrjun Eðlil. eða lítið eitt hækkaður
Augnbotnar Retina Stundum blæðingar Stundum blæðingar Eðlil.
Æðar Háþrýstings- breytingar Eðlil. Eðlil.
Discus Eðlil. fyrst, síðar stasis Eðlil. eða stasis Eðlil.
Mænuvökvi Þrýstingur Aukinn Aukinn EÖlil.
Litur Rauðleitur í 50% tilfella Rauðleitur eða blóðugur Tær
Röntgenmynd Tilfærsla á corpus pineale Engin tilfærsla á corpus pineale Engin tilfærsla á corpus pineale, nema oedem sé talsvert
Angiogram Stundum tilfærsla á æðum Stundum aneurysma Stundum lokuð æð