Læknaneminn


Læknaneminn - 01.04.1997, Síða 12

Læknaneminn - 01.04.1997, Síða 12
Björn Guðbjörnsson sjúkdómsmynd hafi einn ábyrgan lækni með góða þekkingu á sjúkdómsástandinu og sjúklingnum. SJÚKDÓMAR ER LÍKJAST HEILKENNUM SJÖGRENS Margir bandvefssjúkdómar líkjast pSS og er þar fyrst að nefna rauða úlfa og blandaðan bandvefssjúkdóm (MCTD). Sjúklingar með pSS hafa oft jákvæð gigtar- próf og vegna liðeinkenna sinna getur sjúkdómurinn á byrjunarstigi líkst iktsýki. Eins og fyrr segir einkennist pSS af vöðvaverkjum og þreytu, auk sicca einkenn- anna, þetta getur misleitt hugann að fjölvefjagigt. Aug- ljóst er að mismunagreining er mikilvæg, svo að sjúkl- ingar með pSS fái réttar upplýsingar um sjúkdóm sinn, meðferð og eftirlit (ath. hættu á eitlaæxlum). Aðrir sjúkdómar, t.d. sarklíki, frum- eða bólgu- mýildi, lifrarbólga, blóðfitusjúkdómar og Hodgkin’s sjúkdómur geta einnig líkst pSS. Á sama hátt getur græðlings vs. hýsils viðbragð og upphafsstig alnæmis verið sláandi líkt pSS. Margt þarf því að hafa í huga, áður en sjúkdómsgreiningin primary Sjögren’s syn- drome er staðfest. SAMANTEKT Hér að framan hefur verið gerð grein fyrir sögu heil- kenna Sjögrens. Ahersla hefur verið lögð á að vandi Sjögrens sjúklinganna er ekki eingöngu sicca einkenn- in, heldur er sjúkdómsmyndin margbreytileg frá einu sjúkratilfelli til annars, sem gerir sjúkdómsgreiningu oft á tíðurn erfiða. ÞAKKIR Höfundur þakkar próf. Rolf Manthorpe og félögum íyrir leyfi birtingar mynda (að frátalinni mynd nr. 6). Einnig þakkar höfundur Maríu S. As- grímsdóttur fýrir góða ritarahjálp. TILVÍSANIR 1. Sjögren H. Zur Kenntnis der Karatoconjunctivitis sicca [Thesis]. Karolinska Institute, Stockholm, Sweden, 1933. 2. For RI, Howell FV, Bone RC, Michelson P, Primary Sjogren syn- drome; clinical and immunopathologic features. Semin Arthritis Rheum 1984; 14.77-105- 3. Strand T, Talal N, Advances in the diagnosis and concepts of Sjög- rens syndrome (autoimmune exocrinopathy). Bull Rheum Dis 1980;30:1046-1952. 4. Markusse HM, Oudkerk M, Vroom TM, Breedveld FC. Primary Sjogrens syndrome: clinical spectrum and mode of presentation ba- sed on an analysis of 50 patients selected from a department of rheumatology. Neth J Med 1992;40:125-34. 5. Sjögren H. A new conception of keratoconjunctivitis sicca. Sydney: Flamilton JB, ed. Aust Med Publ Co LTD, 1943. 6. Moutsopoulos HM, Webber BL, Vlagopoulos TP, Chused THM, Decker JL. Differences in the clinical manifestations of sicca syn- drome in the presence or absence of rheumatoid arthritis. Am J Med 1979;66:733-736. 7. Alspaugh MA, Tan EM. Antibodies to cellular antigens in Sjögrens syndrome. J Clin Inves 1985;55:1067-1073. 8. Moutsopoulos HM, Mann DL, Johnson AH, Chused TM. Genetic differences between primary and secondary sicca syndreom. N Eng J Med 1979;301:761-763. 9. Arnett R, Edworthy S, Bloch D. The American Rheumatism Associ- ation 1987. Revised criteria for the classification of rheumatoid art- hritis. Arthritis Rheum 1988;26:315-24. 10. Tan EM, Cohen AS, Fries JF, et al. The 1982 revised criteria for the classification of systemic lupus erythema. Arthritis Rheum 1982;25:1271-7. 11. Skopouli FN, Drosos AA, Papaioannou T, Moutsopoulos HM. Preliminary diagnostic criteria for Sjogrens syndrome. Scand J Rheumatol 1986;6l (suppl) :22-5. 12. Fox RI, Robinson CA, Curd JG, Kozin F, Howell FV. Sjogren’s syn- drome. Proposed criteria for classificatin. Arthritis Rheum 1986;29:577-85. 14. Homma M, Tojo T, Akizuki M, Yamagata H. Criteria for Sjogren’s syndrome in Japan. Scand J Rheumatol 1986;6l(suppl):26-7. 15. Halberg GP, Berens C. Standardized Schirmer tear test kit. Am J Ophthalmol 1961;51:840-2. 16. van Bijsterveld OP. Diagnostic test in the sicca syndrome. Arch Ophthal 1969;82:10-4. 17. Norn MS. Desiccation of the precorneal film I. Corneal wetting- time. Acta Ophthalmol 1969;47:5-11. 18. Vitali C, Bombardieri S, Moutsopoulos HM, et al. Preliminary criteria for the classification of Sjögren’s syndrome. Results of a prospective concerted action supported by the European Comm- unity. Arthritis Rheum 1993;36:340-47. 19. Workshop on diagnostic Criteria for Sjögren’s syndrome: I Questionnaires for dry eyes and dry mouth. II Manual for methods and procedures. Clin Exp. Rheumatol 1989;7:212-219. 20. Chisholm DM, Mason DK. Labial salivary gland biopsy in Sjögren’s disease. J Clin Pathol 1968;21:656-660. 21. Daniels TE. Labial salivary gland biopsy in Sjögren’s syndrome. Assessment as a diagnostic in 362 suspected cases. Arthritis Rheum 1984;27:147-56. 22. Drosos AA, Andonopoulos AP, Costopoulos Js, Papadimitriou CS, Moutsopoulos HM. Prevalence of primary Sjogren’s syndrome in an elderly population. BrJ Rlieumatol 1988;27:123-7. 23. Strickland RW, Tesar J, Berne B, Hobbs B, Lewis D, Welton R. The frequency of sicca syndrome in an elderly female population. J Rlieumatol 1985;14:766-771. 24. Whaley K, Williamsson J, Wilson T, et al. Sjögren’s syndrome and autoimmunity in a geriatric population. Age Ageing 1972; 1:197- 206. 25. Hochberg MC. Systemic lupus erythematosus. Rheum Dis Clin NorthAm 1990;16:617-39. 26. Jacobsson LT, Axell TE, Hansen BU, et al. Dry eyes or mouth—an epidemiological study in Swedish adults, with special reference to primary Sjogren’s syndrome. J Autoimmun 1989;2:521-7. 27. Zhang NZ. Primary Sjögren’s syndrome, a highly misrecognized disease in China. VII Asian Pacific League Against Rheumatism. Bali, Indonesia, 1992:199-202. 28. Manthorpe R, Frost-Larsen K, Isager H, Prause JU. Sjogren’s syn- drome. A review with emphasis on immunological features. Allergy 1981;36:139-53. 29. Pavlidis NA, Karsh J, Moutsopoulos HM. The clinical picture of primary Sjogren’s syndrome: a retrospective study. J Rheumatol 1982;9:685-90. 30. Chudwin DS, Daniels TE, Wara DW, et al. Spectrum of Sjogren’s syndrome in children. J Pediatr 1981;98:213-7. 31. Deprettere AJ, Van AK, De Clerck L, Docx MK, Stevens WJ, Van LÆKNANEMINN 10 1. tbl. 1997, 50. árg.
Síða 1
Síða 2
Síða 3
Síða 4
Síða 5
Síða 6
Síða 7
Síða 8
Síða 9
Síða 10
Síða 11
Síða 12
Síða 13
Síða 14
Síða 15
Síða 16
Síða 17
Síða 18
Síða 19
Síða 20
Síða 21
Síða 22
Síða 23
Síða 24
Síða 25
Síða 26
Síða 27
Síða 28
Síða 29
Síða 30
Síða 31
Síða 32
Síða 33
Síða 34
Síða 35
Síða 36
Síða 37
Síða 38
Síða 39
Síða 40
Síða 41
Síða 42
Síða 43
Síða 44
Síða 45
Síða 46
Síða 47
Síða 48
Síða 49
Síða 50
Síða 51
Síða 52
Síða 53
Síða 54
Síða 55
Síða 56
Síða 57
Síða 58
Síða 59
Síða 60
Síða 61
Síða 62
Síða 63
Síða 64
Síða 65
Síða 66
Síða 67
Síða 68
Síða 69
Síða 70
Síða 71
Síða 72
Síða 73
Síða 74
Síða 75
Síða 76
Síða 77
Síða 78
Síða 79
Síða 80
Síða 81
Síða 82
Síða 83
Síða 84
Síða 85
Síða 86
Síða 87
Síða 88
Síða 89
Síða 90
Síða 91
Síða 92
Síða 93
Síða 94
Síða 95
Síða 96
Síða 97
Síða 98
Síða 99
Síða 100
Síða 101
Síða 102
Síða 103
Síða 104
Síða 105
Síða 106
Síða 107
Síða 108
Síða 109
Síða 110
Síða 111
Síða 112
Síða 113
Síða 114
Síða 115
Síða 116
Síða 117
Síða 118
Síða 119
Síða 120
Síða 121
Síða 122
Síða 123
Síða 124
Síða 125
Síða 126
Síða 127
Síða 128
Síða 129
Síða 130
Síða 131
Síða 132
Síða 133
Síða 134
Síða 135
Síða 136
Síða 137
Síða 138
Síða 139
Síða 140

x

Læknaneminn

Beinleiðis leinki

Hvis du vil linke til denne avis/magasin, skal du bruge disse links:

Link til denne avis/magasin: Læknaneminn
https://timarit.is/publication/1885

Link til dette eksemplar:

Link til denne side:

Link til denne artikel:

Venligst ikke link direkte til billeder eller PDfs på Timarit.is, da sådanne webadresser kan ændres uden advarsel. Brug venligst de angivne webadresser for at linke til sitet.