Læknablaðið - 15.09.1991, Síða 54

LÆKN ABLADID
TILKYNNING TIL LÆKNABLAÐSINS
Læknar/kandidatar
□ búsettir á íslandi d stud. med.
□ dveljast erlendis □ Aðrir áskrifendur
Nafn:
Heimilisfang:
Póstnúmer:
Land:
Fæðingarnúmer: I-------i I---1 1-----1 I------1
Nafnnúmer: |___________l I___________| Læknisnúmer: I.
Félagi í Læknafélagi íslands Já D Nei D
Svæðisfélag:
Fyllist út á skrifstofu Læknablaðsins:
Viðkomandi á að fá Læknablaðið.................................. Já D Nei D
Nordisk Medicin................................................. ]á Q Nei D