Læknablaðið - 01.04.2014, Síða 37

LÆKNAblaðið 2014/100 237
U M F J ö l l U n O G G R E i n a R
til lífstíðar. Minni brunar komu sjaldan til
okkar.“
Síðar fékk Sigurður námsstöðu við
Roswell Park Memorial Institute sem er
krabbameinsspítali í Buffalo í New York-
fylki. „Það var dálítið sláandi að koma í
anddyrið á þessum spítala því allan hring-
inn í móttökunni var svæði sem kallað var
Cancer Hall of Fame, þar voru myndir af
frægu fólki, körlum og konum, að auglýsa
sígarettur. Myndirnar sýndu gjarnan fólk
við íþróttaiðkanir eða í fallegu fjallaum-
hverfi. Öll höfðu þau dáið úr krabbameini.
Það var áhrifamikil viðvörun til þeirra
sem sáu.
Minnisstæðasti kennari minn var
læknir að nafni Bakhamjian, Armeni að
uppruna, ákaflega hugmyndaríkur þegar
kom að lagfæringu þeirra lýta sem hlut-
ust af ágengum krabbameinsaðgerðum í
andliti eða munnholi.
Hann sagði okkur eiginlega aldrei fyrir-
fram hvernig hann ætlaði að lagfæra lýtin
sem mundu hljótast af aðgerðunum en á
endanum voru lausnir hans augljóslega
þær réttu og sniðnar að vandanum.
Ég vildi einnig öðlast meiri færni í
aðgerðum á klofinni vör og gómi og fékk
námsstöðu við University of Miami hjá
lækni sem hét Ralph Millard. Hann hafði
sem ungur maður verið læknir í Kóreu-
stríðinu og þar í sveitum sá hann mörg
börn sem skutust um og földu sig, en voru
greinilega með klofna vör. Sagan segir að
þar sem erfitt var að fá foreldra til að koma
með börnin hafi hann eins og sannur
kúreki farið um ríðandi og snarað fyrsta
barnið. Þegar fólk sá hvað barnið leit vel út
eftir aðgerðina streymdu börnin til hans.
Þegar ég var í námi hjá honum staðfesti
hann söguna.
Að þessum langa undirbúningstíma
loknum tók ég próf í almennum skurð-
lækningum og síðar í lýtalækningum. Mér
buðust freistandi störf en eins og margur
annar Íslendingurinn tók ég ekki þeim
boðum því hjartað sló annars staðar.“

Endursköpun brjósta aðalverkefnið
Voru margir lýtalæknar við störf á Íslandi
þegar þú komst heim frá námi?
„Árni Björnsson og Knútur Björnsson.
En þá voru engar stöður þannig að við
sinntum líka almennum skurðlækningum
og oft svokölluðum bæjarvöktum á
kvöldin og nóttunni, sem voru einskonar
heimilislæknisvitjanir í hús.
Ég var mest á Landakoti. Málin þróuð-
ust þannig að ég gerði margar aðgerðir
til að endurskapa brjóst eftir brottnám
vegna krabbameins. Það var krefjandi og
eftir að hafa verið 8 ár á Landakoti fór
ég til Bandaríkjanna á ný og var ráðinn
hjá stofnun í San Diego í Kaliforníu sem
heitir Kaiser Permanente. Þar var mitt
aðalverkefni endursköpun brjósta og með-
ferð klofinnar varar og góms. Algengasta
aðferð við brjóstaendursköpun þá var
að fluttur var vöðvi af bakinu með yfir-
liggjandi húð og sílikon-brjóstapúði settur
undir vöðvann. En önnur tegund aðgerða
var að ryðja sér til rúms. Þar var tekin húð
og undirliggjandi fita frá nafla niður að
lífbeini og flutt upp á bringuna sem spor-
öskjulagaður vefur, sem brjóst var mótað
úr. Þetta krafðist tengingar grannra æða
með aðstoð smásjár. Ég fór því til þriggja
mánaða námsdvalar hjá Harry Buncke við
Ralph K. Davies spítala í San Francisco,
einum af brautryðjendum í skurðaðgerð-
um með aðstoð smásjár og endurtengingu
örsmárra æða. Buncke varð frægur fyrir að
flytja stóru tá á hendi í stað þumals, fyrst á
öpum og síðan mönnum.
Árið 2000 birti blaðið Plastic Surgery
News lista yfir 10 lýtalækna sem höfðu
Þau hjónin Sigurður E. Þorvaldsson lýtalæknir og Jóna Þorleifsdóttir.