Læknaneminn - 01.10.1979, Side 25

Þegar (Madopan „125" eða „250"
er notað er kostnaóur viÖ lyfjagjöfina
svipað því sem gerist þegar
notuö eru önnur lyf, sem aðeins
innihalda L-dópa.
Hversdagslegar athafnir,
sem heilbrigöir
renna tæpast huganum að,
geta valdiÖ sjúklingum
meÖ Parkinsonsveiki
miklum erfiöleikum.

Viö Parkinsonsveiki
<Madopar> WB og
Frábendingar:
Lyfið má ekki gefa sjúklingum. sem eru yngri
en 25 ára og heldur ekki vanfærum konum
né konum með börn á brjósti. Frjóar konur,
sem nota lyfið, verða einnig að beita.vióun-
andi getnaðarvörnum. Af tiltölulegum fráb-
endingum skal nefna geðveiki, meiri háttar
sjúkdóma í lokuðum kirtlum, nýrum. lifur og
hjarta svo og hvasshornsgláku.
Aukaverkanir:
Truflanir frá meltingarvegi. svo sem klígja og
uppköst koma sjaldnar fyrir en þegarL-dópa
er notað eitt sér. Þessi einkenni koma í Ijós
skömmu eftir að notkun lyfsins hefst og hægt
er að fyrirbygqja þau með því að taka lyfið
með máltíð eða mjólk. Aðrar aukaverkanir
eru hérumbil jafntíðar og þegar L-dópa er
notað einvörðungu. Blóoþrýstingslækkun í
uppréttri stöðu kemur fram einstaka sinnum.
Lystarleysis, svima, hjartsláttarkasta. svit-
akófs, hræðslukasta og svefnleysis verður
vart hjá u.þ.b. 10-20% þeirra sjúklinga, sem
taka lyfið. Ruglunar, ofskynjana. ofsóknarh-
ugmynda og annara geðrænna truflana ver-
ður vart hjá u.þ.b. 15% af sjúklingum þeim.
sem taka lyfið. Síðar birtist ókyrrö. sem einkum
líkist rykkjadansi (chorea). Aukaverkanir
þessar eru háðar skammtastærð lyfsins og
eru endurhverfar. Minni háttar aukningu á
sermistransamínasa og basískum fosfatasa
verður vart í nokkrum tilvikum. Minni háttar
hvítfrumnafæð og blóðfrumnafæð hefur
stöku sinnum gert vartvið sig.
Varúðarreglur:
Ekki má gefa MAO-hamlara samtímis
<Madopar>. <Madopar> getur magnað áhrif
frá sympatómímetískum lyfjum. Ef slík lyf eru
einnig gefin verður að fylgjast með ástandi
hjarta- og æðakerfis. Reglubundið verður að
fylgjast með sjúklingum. sem eru með stíflu-
drepíhjarta.kransæoabiluneðahjartsláttaró-
reglu. Blóðþrýstingslækkandi lyf má gefa
samtímis <Madopar> svo framarlega sem vel
er fylgst meö þlóðþrýstingi sjúklinganna.
Reserpín. fentíazín-, bútýrófenón-ogtíóxant-
enafbrigði draga úráhrifum <Madopar>. Einnig
verður aö fylgjast náið með sjúklingum, sem
eru með kvilla í magaafrás (gastroduodenum)
eða beinmeyru. Mikil aðgát skal höfð. sé
lyfið gefið elliglöptum sjúklingum eða öðrum
með geðveilur. Mæla verður augnþrýstina
glákusjúklinga reglubundið. Ráðlegt er aö
hætta Madoparmeðferð 2-3 dögum fyrir
skurðaðgerð. Sé ráðist í aðgerð fyrirvaralaust
ber ekki að nota halótan. Ráðlegt er aö gera
blóðrannsóknir og athuganir á lifrar- og nýrna-
starfsemi. einkum ef lyfið er notað að stað-
aldri.
Madopar = Vörumerki.
STEFÁM
THORARENSEN HF
Siðumúla 32,105 Reykjavík, P.O. Box 897