Morgunblaðið - 15.09.1988, Síða 33

MORGUNBLAÐIÐ, FIMMTUDAGUR 15. SEPTEMBER 1988
33
Athugasemd um
samband sjúkl-
inga og lækna
MORGUNBLAÐINU hefur borist
eftirfarandi athugasemd frá
Arna Björnssyni, formanni
læknaráðs Landspítalans.
I leiðara Morgunblaðsins
20.08.88, sem Qallar um Landa-
kotsspítala, er eftirfarandi klausa
um samskipti sjúklinga og lækna.
„Þegar sjúklingur er lagður inn á
Landakotsspítala er hann á ábyrgð
þess læknis, sem leggur hann inn
meðan á sjúkrahúsvist stendur. Þá
gildir einu, hvort aðrir læknar komi
einnig til sögu. Þetta fyrirkomulag
þýðir, að sjúklingur og aðstandend-
ur geta gengið að einum og sama
manni, um allt sem lýtur að viðkom-
andi. Það eru ákaflega sterk rök,
sem styðja þá skoðun, að þetta fyr-
irkomulag á þjónustu sjúkrahúss
sé mun betra heldur en sú skipan
mála, að sjúklingar og aðstandend-
ur verði að tala við einn í dag og
annan á morgun og viti í raun ekki,
hvert þeir eiga að snúa sér um
málefni, sem oft eru mikil tilfínn-
ingamál og snúast stundum um líf
og dauða.“
Þessi athugasemd er ekki gerð
til að kasta rýrð á Landakotsspítala
eða þá lækna sem þar starfa, held-
ur til að leiðrétta þrálátan misskiln-
ing um að Landakotslæknar hafi
persónubundnara samband við
sjúklinga sína en læknar á öðrum
sjúkrastofnunum.
Stjóm læknaráðs Landspítalans
og Rannsóknastofu Háskólans leyf-
ir sér því að fara þess á leit að blað
yðar birti það sem hér fer á eftir.
Það skal tekið fram að miðað er
við Landspítalann, en svipað fyrir-
komulag mun þó vera á flestum
opinbemm sjúkrastofnunum.
Á Landspítala em sjúklingar
lagðir annaðhvort bráðainnlögn eða
af biðlista. Sjúklingar sem lagðir
em inn bráðainnlögn em sendir af
lækni úti í bæ á bráðamóttöku
spítalans, nema bmna- og hjarta-
sjúklingar sem leggjast inn á sér-
hæfðar deildir. Þar tekur eldri að-
stoðarlæknir á móti þeim, skoðar
þá og lætur síðan vakthafandi sér-
fræðing vita sem skv. reglum spítal-
ans skoðar sjúklinginn og veitir
honum bráða þjónustu eða leitar
ráða hjá sérfræðingi í þrengri sér-
grein, sem hugsanlega tekur sjúkl-
inginn til meðferðar. Sá sérfræðing-
ur, sem tekur sjúklinginn endanlega
til meðferðar ber síðan ábyrgð á
honum, þar til hann útskrifast og
til hans getur sjúklingurinn sjálfur
og aðstandendur leitað hvenær sem
þeim fínnst ástæða til.
Ef vinna þarf við sjúklinginn
læknisverk, sem er utan sérgreinar
umönnunarlæknis, ber honum að
leita ráða sérfræðings í viðkomandi
sérgrein, það er ekki þar með sagt
að hann sleppi hendi af sjúklingnum
til þess sérfræðings, nema um það
sé samkömulag. Inn í þetta fléttast
siðan störf aðstoðarlækna, sem eft-
ir reynslu og getu taka þátt í vinnu
við sjúklinga en sá sérfræðingur
sem stjómar meðferð, ber ábyrgð
á störfum þeirra. Þessar reglur um
vinnu aðstoðarlækna gilda á öllum
sjúkrastofnunum, þ. á m. Landa-
kotsspítala, sem ráða aðstoðar-
lækna til starfs og náms.
Varðandi sjúklinga sem lagðir
em inn af biðlista, þá er beiðni um
sjúkrahúsvist annaðhvort send af
læknum utan spítalans eða af þeim
læknum spítalans sem hafa opnar
stofur. Sjúklingar sem kallaðir era
inn af biðlistum og ekki era á veg-
um neins af læknum spítalans era
teknir til meðferðar af sérfræðingi,
sem ber fulla ábyrgð á meðferð
þeirra, en að sjálfsögðu gilda sömu
reglur og um bráðasjúklinga varð-
andi ráðgjöf.
Sjúklingar sem lagðir era inn af
sérfræðingum spítalans era nær
alltaf í meðferð hjá þeim sem legg-
ur sjúklinginn inn og ber hann á
honum fulla ábyrgð.
Fari sérfræðingur í leyfi frá
sjúklingi, sem hann hefur í meðferð
skal hann ráðstafa sjúklingi eða
sjúklingum sínum formlega til ann-
ars eða annarra sérfræðinga.
Til frekari áréttingar leyfír stjóm
læknaráðs sér að benda á lækna-
reglur þær sem settar hafa verið
af stjóm og sjúkraskrámefnd, 3.
kafla 3. mgr., og era í gildi á Land-
spítalanum. „Allir sjúklingar skulu
skráðir á ákveðinn sérfræðing sem
ber ábyrgð á meðferð sjúklings, og
skal umsögn hans ætíð liggja fyrir
í sjúkraskrá innan þriggja sólar-
hringa frá komu sjúklings."
1958
1988
SÍÐUSTU
INMRITUNARDAGAR
í DANSSKÓLA HERMANNS RAGNARS
Síðastliðin 30 ár hafa þúsundir íslendinga laert sín fyrstu
spor í DHR og margir þeirra eru enn að. I DHR er ekki ein-
göngu lögð áhersla á holla og góða hreyfingu, heldur létt
og skemmtilegt andrúmsloft.
Það sem við kennum i vetur:
• Jazzleikskólinn
• Jazzdans
• Jazzballett
• Stepp
• Barnadansar
• Suður-amerískir dansar
• Samkvæmisdansar
• 10 hagnýtir dansar
og gömu dansarnir
Böm 3ja-6 ára.
Börn 6-8 ára
9 ára og eldri
9 ára og eldri
Börn 3ja-6 ára
7 ára og eldri
7 ára og eldri
Fyrir fullorðna
Trygging fyrir réttri tilsögn
í dansi
Afhending skfrteina fer fram laugardag-
inn 17. sept. kl. 14-18. Kennsla hefst
mánudaginn 19. sept.
VERTU MEÐ Á 30.
AFMÆLISÁRINU!
^ BOLHOLTI 6. SIMAR 68-74-80 OG 68-75-80 U
HEILDSALAR & KAUPMENN
ÞÓ AÐ INNKAUPSVERÐ VÖRU HÆKKI,
ER ÓHEIMILT AÐ HÆKKA SÖLUVERÐ FRÁ PVÍ AÐ
VERÐSTÖÐVUN TÓK GILDI.
VERÐIAGSSTOFNUN