Morgunblaðið - 06.04.1990, Blaðsíða 12
12
MORGUNBLAÐIÐ FÖSTUDAGUR 6. APRÍL 1990
Það hangir niargl á spýtunni
eftir Ólaf
Olafsson
Aðgerðir á kransæðum hófust
fyrir nokkru hér á landi. Vegna
óvenju vandaðs undirbúnings og vel
valinnar tímasetningar hafa þessar
aðgerðir farið vel úr hendi og nú
eru um 60% allra aðgerða fram-
kvæmdar hérlendis. Dánartíðni eftir
aðgerðir er um 2,5% eða eins og
best gerist á Norðuriöndum og í
Bretlandi. Einstaka stærri sjúkra-
hús í Bandaríkjunum sýna betri
árangur en þar hafa þessar aðgerð-
ir verið framkvæmdar hátt á annað
áratug. Sýkingatíðni er mjög lág
og t.d.m un lægri en á sumum
sjúkrahúsum í Bretlandi eða svipuð
og á Norðuriöndum.
Nú er rætt um hvort ijölga eigi
kransæðaaðgerðum og að við verð-
um sjálfum okkur nóg? Ef lítið er
á kostnaðarhliðina kemur í ljós að
stofnkostnaður hefur þegar að
mestu verið útlagður og læknar
greiða eigin sérfræðinám. Beinn
rekstrarkostnaður við þessar að-
gerðir er svipaður og í Bretlandi
eftir því sem næst verður komist,
en trúlega lægri en gerist í Svíþjóð
og Bandaríkjunum. Vissulega er
samanburður á kostnaði við heil-
brigðisþjónustu milli landa vægast
sagt flókið dæmi og fer að verulegu
„Við eigum að flytja
allar kransæðaaðgerðir
heim.“
leyti eftir þeim forsendum sem
menn gefa sér. Ef síðan er litið á
óbeinan kostnað, s.s. ferðakostnað,
tekjur ríkisins af vinnu sem fer fram
hér á landi o.fl., en trúlega hag-
stæðara að framkvæma aðgerðim-
ar hér á landi en erlendis. Ef tekið
er tillit til mannlegra sjónarmiða
er tvímælalaust jákvæðara að gera
þessar aðgerðir hér á landi. En
fieira hangir á spýtunni, sem ekki
hefur mikið komið fram í umræð-
um.
1. Æðakölkun er eitt stærsta
heilbrigðisvandamálið sem við höf-
um við að stríða og verður svo í
næstu framtíð. Velþjálfað starfslið
sem kann vel til verka við krans-
æðaaðgerðir og fylgist vel með því
helsta sem er á döfinni í þeim efnum
í nágrannalöndunum tryggir okkur
bestu þjónustu við aðrar æðaað-
gerðir sem kemur til með að fjölga.
2. Skurðaðgerðum á kransæðum
hafa fylgt aðrar „einfaldari“ að-
gerðir og hættuminni þ.e.:
a) Æðaútvíkkun (blásning) sem
mjög hefur farið í vöxt.
Ólafur Ólafsson
SYNING
á viðskiptahugbúnaði
Dagana 5. og 6. apríl verður sýning á viðskiptahugbúnáði frá eftirtöldum aðilum:
Opus
91
• •
^^KORN .............. HUGBÚNADARÞJONUSTA
' /
Tölvumiðstöðin hf y víkurhugbúnaður
Sýningin er hjá okkur í Skeifunni 17, kl. 09:00-17:00 báða dagana.
ÖRTÖLVUTÆKNI
Tölvukaup hf., Skeifunni 17, 108 Reykjavík.
Sími 687220, Fax 687260.
b) Laser-aðgerðir sem nú eru á
byijunarstigi.
Forsendur þess að hægt sé að
framkvæma þessar aðgerðir eru að
á staðnum sé vel þjálfað starfslið
sem getur framkvæmt skurðað-
gerðir skjótt og vel ef eitthvað ber
útaf.
Niðurstaða
Við eigum að flytja allar krans-
æðaaðgerðir heim. Tæknilega séð
er það ávinningur fyrir okkur og
þá ekki eingöngu á sviði kransæða-
aðgerða heldur einnig hvað varðar
aðrar æðaskurðlækningár. Fjár-
hagslega séð er trúlega verulegur
sparnaður við það fyrirkomulag.
Trúlega þarf að bæta skurðstofu-
rými nokkuð en skortur á hjúkrunar
fræðingum og öðru þjálfuðu starfs-
fólki gæti orðið þessari þróun
þrándur í götu.
Höfundur er landlæknir.
■ PÓLARIS-KL ÚBBURINN
heldur vélsleðakappni á morgun,
laugardaginn 7. apríl, í gryfjunum
við Litlu-kafHstofuna í Svína-
hrauni. „Þessi keppni er síðari
kepnin í vetur, sem gefúr stig til
íslandsmeistara í vélsleðaakstri,
en hin var haldin á Mývatninú
fyrir skömmu. Keppnin nú hefst kl.
10 með undanúrslitum og hefst svo
aðalkeppnin kl. 12. Keppt verður í
tveimur samliggjandi brautum sem
býður uppá mikla spennu" segir í
fréttatilkynningu frá Pólaris-
klúbbnum.
VASKHUGI
ForritiÖ jyrir litlu
fyrirtœkin, sem rœður
þó við ótal fcerslur,
vörunúmerog
viðskiptamenn.
• Sölukerfi
• Viðskiptamannakerfi
• Birgðakerfi
• Innheimtukerfi
• Rekstrarbókhald
• Virðisaukaskattur
• Þræleinfalt í notkun
• Kostar brot af sambæri-
legum kerfum, aðeins
kr. 12.000 (+vsk)
• Viku skilafrestur, ef það
hentar ekki.
Vaskhugi fcest hjá
flestum tölvusölum.
fslensk tæki,
Garðatorgi 5,
210 Garðabæ.
Sími 656510